经颅多普勒超声黑质回声特征对不同分型帕金森病的鉴别诊断价值

(整期优先)网络出版时间:2021-04-09
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摘要目的分析经颅多普勒超声黑质回声特征对不同分型帕金森病的鉴别诊断价值。方法抽取2018年3月至2020年4月在郑州颐和医院接受治疗的60例帕金森病患者作为观察组;并选取同期受治疗的58例原发性震颤患者作为对照组。全部患者均接受经颅多普勒超声检查,记录并比较两组双侧中脑总面积、双侧脑黑质(SN)高回声总面积及SN/中脑总面积(S/M);依据帕金森患者不同分型将其分为震颤型、强直型及混合型,比较各组SN高回声总面积及S/M,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),检验SN回声特征及S/M分别对不同帕金森病分型的诊断价值。结果观察组与对照组双侧中脑总面积比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组双侧SN高回声总面积、S/M大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);60例帕金森病患者震颤型25例,强直型23例,混合型12例;混合型组双侧SN高回声总面积、S/M最大,其次为强直型、震颤型(P<0.05);绘制ROC曲线,双侧SN高回声总面积、S/M诊断不同分型帕金森病的曲线下面积(AUC)均>0.80,预测价值理想;震颤型、强直型的SN高回声强度分级集中在Ⅰ~Ⅲ级,而混合型则主要集中于Ⅳ~Ⅴ级;且混合型帕金森病的SN高回声阳性率最高,分别高于震颤型、强直型(P<0.05),震颤型与强直型比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论不同分型帕金森病的黑质回声特征各异,临床可通过观察经颅多普勒超声黑质回声特征鉴别不同分型帕金森病,以提高不同分型帕金森病的鉴别诊断准确率。