哈尔滨市阿城区妇幼保健计划生育服务中心 黑龙江哈尔滨 150300
摘要:目的:探索护理干预在子宫肌瘤围术期中的应用效果。方法:择取2019年1月-2020年2月本院收治的90例接受手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象,摸球随机分组,两组中各有45例患者,围绕围手术期,对照组行常规护理干预,观察组行优质护理干预,分析两组的护理前后生活质量和不良情绪评分。结果:相较对照组,护理后观察组生活质量水平提高且不良情绪评分降低(P<0.05)。结论:优质护理干预对提高患者的生活质量并改善其心理状态具有非常明显的作用,值得推广使用。
关键词:优质护理干预;子宫肌瘤患者;围手术期护理;护理效果
手术是治疗子宫肌瘤的主要方法,且围手术期需辅以科学的护理模式,才能大幅度提高临床疗效。常规护理干预和优质护理干预都是针对子宫肌瘤患者所采用的医学护理技术[1],而从子宫肌瘤患者角度出发,优质护理干预在护理过程、内容等方面更加全面细致,故在临床应用中更加科学有效[2]。为验证这一结论,本文将对优质护理干预进行分析,判断其临床应用价值。
1资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段: 2019年1月-2020年2月。
病例一般资料:子宫肌瘤患者共90例,摸球法随机分组。对照组:奇数号,共45例,年龄25-32(28.18±2.22)岁。观察组:偶数号,共45例,年龄24-31(28.16±2.19)岁。组间资料对比,P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受相同的腹腔镜微创技术治疗。
对对照组实施常规护理干预,主要包括:术前告知患者手术注意事项,术中协助医生完成手术,术后体征监测、用药指导。
对观察组实施优质护理干预,成立专业护理小组,详细分析患者的病情,据此制定科学的优质护理干预方案:主要包括:(1)术前护理:女性患者心理承受能力较差,手术前会产生焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员需进行心理疏导增强其治疗信心,同时进行知识宣教,使其认识到手术非常安全,消除后顾之忧。(2)术中护理:首先对手术室环境进行优化,调整手术室温度、湿度,手术用品整理和消毒,麻醉期间同患者交流,鼓励患者,手术期间密切监测患者生命体征,及时向医生报告异常情况。(3)术后护理:给予患者疼痛护理,对于疼痛轻微患者引导其转移注意力,重度疼痛患者遵医嘱给予止痛药,协助患者变换体位,观察受压迫部位,预防压疮,制定健康食谱和运动康复计划,丰富其预后生活,提升生活质量。
1.3观察指标
(1)统计护理前后生活质量评分,采用SF-36评价量表进行评价,包括精神活动、社会功能、躯体功能几个指标,各项指标满分均为100分,分值越高表示患者的生活质量越高。(2)统计护理前后不良情绪评分,采用SAS、SDS评价量表进行评价,满分均为100分,评分越高表示患者的焦虑、抑郁情绪越严重。
1.4统计学处理
文中计数(χ2检验)、计量(t检验)资料用SPSS20.0软件处理,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果分析
2.1护理前后生活质量评分
结果:护理前观察组生活质量评分与对照组比较无差异(P>0.05)护理后两组评分均提高且观察组高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1护理前后生活质量评分[X±S]
组别 | 例数 | 精神活动(分) | 社会功能(分) | 躯体功能(分) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 45 | 61.72±4.19 | 81.26±6.27 | 58.28±5.08 | 86.46±6.18 | 71.65±4.13 | 88.24±6.19 |
对照组 | 45 | 61.56±4.41 | 70.18±5.31 | 59.44±5.18 | 73.18±5.17 | 71.66±4.09 | 81.54±5.18 |
T | - | 0.1764 | 9.0462 | 1.0725 | 11.0563 | 0.0115 | 5.5684 |
P | - | 0.8604 | 0.0000 | 0.2864 | 0.0000 | 0.9909 | 0.0000 |
2.2护理前后不良情绪评分
结果:护理前观察组SAS、SDS评分与对照组比较无差异(P>0.05)护理后两组评分均降低且观察组低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2护理前后不良情绪评分 [X±S]
组别 | 例数 | SAS评分(分) | SDS评分(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 45 | 71.72±10.19 | 32.26±4.27 | 68.28±11.08 | 30.46±4.18 |
对照组 | 45 | 71.56±10.41 | 59.18±7.31 | 68.44±10.18 | 57.18±8.17 |
T | - | 0.0737 | 21.3312 | 0.0713 | 19.5313 |
P | - | 0.9414 | 0.0000 | 0.9433 | 0.0000 |
3讨论
关于子宫肌瘤患者护理工作的研究至今仍是医学界的主要课题。子宫肌瘤患者不仅需要精心的治疗,还需要接受科学有效的医学护理。通过上述结果可以看到,相较对照组,护理后观察组生活质量水平提高且不良情绪评分降低,这说明优质护理干预对子宫肌瘤患者的护理效果非常好,故可对子宫肌瘤患者给予优质护理干预从而提升护理质量。
优质护理干预即由专业护理团队制定科学的护理方案,围绕围手术期,立足术前、术中、术后几个阶段全面提升护理效果,提高患者的生活质量并改善其心理状态。具体来说:术前护理可缓解患者不良情绪,提高其治疗信心,术中护理可保障手术质量,提高手术室护理效果,术后护理可改善患者预后,提高其生活质量水平[3]。综上所述,优质护理干预始终坚持“以人为本”, 即以人为护理核心,专注于护理过程和护理内容进行优化,从而克服传统护理模式死板、单一、灵活性差等缺点,通过多种科学护理措施体现对子宫肌瘤患者的精细化、科学化护理,临床应用效果显著,值得推广使用。
参考文献:
[1] 张柳艳. 子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 002(005):131,134.
[2] 游娟萍, 李青芸. 围手术期优质护理干预在宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术治疗患者中的应用[J]. 医疗装备, 2020, 033(005):193-194.
[3] 张艳. 优质护理干预在黏膜下子宫肌瘤患者围手术期的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(92):341+345.