鸡西市精神病防治院(鸡西市铁路地区中心医院)黑龙江 鸡西 158100
【摘要】目的:研究优质护理应用在疝气手术患者中的护理作用及临床影响。方法:选择于本院行疝气手术治疗患者共90例为研究对象,就优质护理应用效果,设置对比护理研究,研究时间段为2019年3月~2020年7月。术前取随机抽选法分组,对照组、观察组各组45例。比较患者手术指标、术后恢复时间及护理满意度差异。结果:观察组手术时间(26.54±4.85)min、术后住院时间(6.25±1.35)d、术后胃肠通气恢复时间(12.65±2.11)h,均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症率为2.22%、护理满意度为95.56%,较对照组差异显著(P<0.05)。结论:疝气手术治疗中配合优质护理,可在高质量围术期护理配合下,有效控制患者手术安全性及手术质量,实现临床安全治疗,应用价值显著。
【关键词】优质护理;疝气手术;护理效果
手术治疗是临床疝气治疗主要方案,可在经腹壁裂修补后,根治患者病情,而随手术技术发展,开腹术式、腹腔镜术式均已可实现对患者病情的安全、有效治疗。但在手术治疗实施中,受治疗操作影响,医源性损伤无法完全避免,故仍存在术后并发症风险诱因,影响患者临床预后质量安全,应配合合理围术期护理,进行合理风险规避[1]。因此,为研究优质护理应用在疝气手术患者中的护理作用及临床影响,特开展研究,研究结果如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择于本院行疝气手术治疗患者共90例为研究对象,就优质护理应用效果,设置对比护理研究,研究时间段为2019年3月~2020年7月。术前取随机抽选法分组,对照组、观察组各组45例。两组基线资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究可比。
1.1.1对照组 男39例,女6例,年龄5~81岁,平均(43.05±3.98)岁,开腹术式16例、腹腔镜术式29例。
1.1.2观察组 男40例,女5,年龄4~83岁,平均(43.52±4.09)岁,开腹术式17例、腹腔镜术式28例。
1.1.3排纳标准 纳入标准:(1)患者均为腹股沟疝者,符合临床手术指征;(2)患者自愿参与研究。排除标准:(1)合并精神疾病者;(2)自愿脱离研究者。
1.2方法
1.2.1对照组 基础护理:确认手术时间后,于手术前24h引导患者实施手术准备,就手术流程予以介绍,手术前8h实施肠道准备;手术当日实施规范化手术室准备及手术室护理;术后行普外科规范护理。
1.2.2观察组 优质护理:(1)术前:术前应在常规手术准备前,实施手术健康教育,帮助患者详细了解手术操作内容。手术准备中,可依据患者手术耐受情况适当缩短肠道准备时间至4~6h,维持患者术中生命体征平稳;(2)术中:术中应在积极手术护理配合基础上,把控患者手术时间,缩短患者手术切口暴露时间。(3)术后:术后需针对患者手术情况及健康质量评估并发症风险。依据患者风险评估结果手术针对性护理。针对感染高风险患者,应在术后实施早期抗感染治疗,积极控制患者术后感染风险;术后4h时,即可予以少量流食喂养,并嚼口腔糖,促进胃肠消化功能恢复,促进肠道蠕动[2-3]。
1.3观察指标
比较患者手术指标、术后恢复时间及护理满意度差异。
1.4统计学方法
数据差异性分析采用SPSS22.0统计学软件处理分析,结果差异显著且P<0.05时,具有统计学意义。
2结果
2.1手术指标、预后指标对比
观察组手术时间(26.54±4.85)min、术后住院时间(6.25±1.35)d、术后胃肠通气恢复时间(12.65±2.11)h,均低于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表1手术指标、预后指标对比( ±s)
组别 | n | 手术时间(min) | 住院时间(d) | 胃肠通气恢复时间(h) |
对照组 | 45 | 35.41±5.02 | 8.15±1.49 | 15.58±2.29 |
观察组 | 45 | 26.54±4.85 | 6.25±1.35 | 12.65±2.11 |
t | | 8.5244 | 6.3391 | 6.3444 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2术后并发症率、护理满意度对比
观察组术后并发症率为2.22%、护理满意度为95.56%,较对照组差异显著(P<0.05)。见表2。
表2术后并发症率、护理满意度对比(n,%)
组别 | n | 术后并发症率 | 护理满意度 |
对照组 | 45 | 15.56(7/45) | 82.22(37/45) |
观察组 | 45 | 2.22(1/45) | 95.56(43/45) |
| | 4.9390 | 4.0500 |
P | | 0.0263 | 0.0442 |
讨论
手术护理实施质量对于患者手术治疗临床安全性及预后均有显著影响性,应在围术期内结合手术特点,合理选择围术期护理方案,控制患者治疗质量及安全性。研究结果表明:观察组手术时间(26.54±4.85)min、术后住院时间(6.25±1.35)d、术后胃肠通气恢复时间(12.65±2.11)h,均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症率为2.22%、护理满意度为95.56%,较对照组差异显著(P<0.05)。分析原因:疝气手术治疗中配合优质护理,相较常规护理主要具有以下优势:(1)可在完善术前护理实施中手术健康教育内容后,帮助患者有效认知手术流程,积极配合治疗,而睡前肠道准备时间的个体化调整,则可有效提升患者手术耐受性,降低术中应激反应风险;(2)术中护理实施对手术时间的严格把控,可降低术中感染风险,维护患者手术预后质量;(3)术后护理实施中依据患者术后并发症风险评估结果实施针对性护理,可有效降低患者并发症风险,保障预后安全,效果显著。
综上所述,疝气手术治疗中配合优质护理,可在高质量围术期护理配合下,有效控制患者手术安全性及手术质量,实现临床安全治疗,应用价值显著。
参考文献:
[1]钟翠,陈艳,黎丽.优质护理在疝气手术患者中的护理效果探讨[J].黑龙江医药,2020,33(1):235-237.
[2]崔琳燕.优质护理干预在疝气手术护理中的应用效果观察[J].医药前沿,2020,10(13):181-182.
[3]张文倩.对进行手术的疝气患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(3):265-266.