绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399
【摘 要】目的:评析帕金森病患者联用普拉克索和左旋多巴进行治疗的效果。方法:选取我院收治的64例帕金森病患者进行研究,随机分组后接受不同的治疗方案,其中对照组32例患者单用左旋多巴进行治疗,实验组32例患者则联用左旋多巴和普拉克索进行治疗,比较组间治疗效果和治疗后各项氧化应激反应指标差异。结果:实验组的治疗有效率为90.63%,明显高于对照组的65.63%(X2=4.4800、P<0.05);且实验组治疗后的过氧化氢酶、超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽过氧化物酶和谷胱甘肽水平也均要高于对照组[实验组:(165.71±11.31)kU/L、(117.62±20.18)kU/L、(146.53±24.25)U/L、(53.56±6.17)μmol/L;对照组(157.87±10.33)kU/L、(103.89±18.17)kU/L、(132.37±22.57)U/L、(36.24±5.25)μmol/L],差异有意义,t=2.8954、2.8602、2.4179、12.0939,P<0.05。结论:普拉克索联合左旋多巴在帕金森患者治疗中有着优质的效果,该治疗方案不仅能够促进患者各项氧化应激反应指标的改善,值得推广。
【关键词】普拉克索;左旋多巴;帕金森;效果
帕金森作为一种神经系统变性疾病,在老年人中较为常见,患者平均年龄为60岁左右。目前,临床尚未对帕金森的具体病因进行明确,但普遍认为遗传因素、年龄、氧化应激和环境因素是诱发帕金森出现的根本原因。一般来说,帕金森患者会出现肌强直、运动迟缓、静止性震颤和姿势步态障碍等症状,临床上多采用药物的方式进行治疗。现代研究发现,合理用药对于帕金森患者病情的缓解有着重要意义。为此,本文便针对性研究了普拉克索+左旋多巴在帕金森患者治疗中的效果,现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
一般资料
本文抽取2018年6月-2020年8月间我院收治的64例帕金森患者进行临床研究,所有患者均接受数字随机表法进行分组,每组纳入32例。实验组中,男18例、女14例;最高年龄这87岁,最低年龄者59岁,年龄中位数为(72.62±3.18)岁;病程区间0.5-13.6年,病程中位数为(5.62±2.18)年。对照组中,男17例、女15例;最高年龄这86岁,最低年龄者59岁,年龄中位数为(72.55±3.21)岁;病程区间0.4-13.5年,病程中位数为(5.58±2.17)年。利用统计学软件验证比较实验组和对照组患者的一般资料发现无意义,P>0.05,可比较。
方法
1.2.1 药物
左旋多巴片:广东国源国药制药有限公司,H44023063,0.25g。
盐酸普拉克索片:石药集团欧意药业有限公司,H20193412,0.25mg。
1.2.2 治疗方法
对照组单用左旋多巴进行治疗,3次/d,0.25g/次,根据患者服药后的效果可每隔3-4d加服0.25g,最大剂量为1g/d,3-4次/d,持续治疗三个月。
实验组联用左旋多巴+普拉克索,其中左旋多巴的服用剂量同对照组一致,普拉克索的初始剂量为0.25mg/次,3次/d,患者仍可根据药效每隔5-7d加服0.25mg,持续治疗三个月。
1.3 评定标准
对两组患者的治疗效果和治疗后各项氧化应激反应指标差异进行比较。
治疗效果:显效(治疗后临床症状消失)、有效(治疗后临床症状显著缓解)和无效(治疗后临床症状无改善)[1]。[治疗有效率=(显效+有效)/n*100%]
氧化应激反应指标:患者治疗三个月后于晨起口服状态进行5ml静脉血的抽取,采用显色法测定过氧化氢酶、超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽过氧化物酶和谷胱甘肽水平。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(`x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1 治疗效果
表1显示:实验组治疗有效率要高于对照组,差异有意义,P<0.05。
表1 组间治疗效果差异 [n(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
实验组 | 32 | 13(40.63) | 16(50.00) | 3(9.37) | 29(90.63) |
对照组 | 32 | 7(21.88) | 14(43.75) | 11(34.37) | 21(65.63) |
X2 | - | - | - | - | 4.4800 |
p | - | - | - | - | 0.0343 |
2.2 氧化应激反应指标
表2显示:实验组治疗后的各项氧化应激反应指标均明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。
表2 两组患者治疗后的氧化应激反应指标差异 (`x±s)
组别 | n | 过氧化氢酶(kU/L) | 超氧化物歧化酶(kU/L) | 谷胱甘肽过氧化物酶(U/L) | 谷胱甘肽(μmol/LL) |
实验组 | 32 | 165.71±11.31 | 117.62±20.18 | 146.53±24.25 | 53.56±6.17 |
对照组 | 32 | 157.87±10.33 | 103.89±18.17 | 132.37±22.57 | 36.24±5.25 |
t | - | 2.8954 | 2.8602 | 2.4179 | 12.0939 |
p | - | 0.0052 | 0.0058 | 0.0186 | 0.0000 |
3 讨论
本文结果指出:实验组的治疗效果及治疗后各项氧化应激反应治疗均优于对照组(P<0.05)。得出该研究结果的原因在于:普拉克索是一种人工合成的氨苯噻唑衍生物,具有安全性高的优点,患者服用后该药物能够直接作用于多巴胺受体,并能够帮助多巴胺受体维持稳定状态。而多巴胺受体减少则是导致帕金森并患者临床症状出现的主要原因,故普拉克索能够在患者治疗中起到良好的效果。而左旋多巴则属于复方抑制剂,该药物能经马脱羧酶脱羧直接转化成多巴胺,从而对帕金森患者缺失的多巴胺进行补充,从而有助于患者病情的改善[2]。但有研究指出,左旋多巴单用时起效较慢,且副作用加大[3]。故本文中采用联合给药方式的实验组各项临床指标均较佳。
综上所述,普拉克索+左旋多巴在帕金森患者治疗中有着优质的效果,该治疗方案不仅能够促进患者各项氧化应激反应指标的改善,值得推广。
参考文献
[1]马春丽,徐甜颖,王以宁. 普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果及安全性[J]. 中国当代医药,2020,27(19):81-84.
[2]周颖. 左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床分析[J]. 中国现代药物应用,2020,14(14):190-191.
[3]张磊. 左旋多巴联合普拉克索治疗原发性帕金森病的临床分析[J]. 吉林医学,2020,41(09):2090-2091.