铜鼓县人民医院 特检科 江西宜春 336200
2.上高县中医院 特检科 江西宜春 336400
【摘要】:目的 探讨心脏彩超在诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床效果。方法 我院在2020年1月-2020年12月期间收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者中32例作为实验组。而对照组是随机抽取我院检查身体健康的正常人。两组分别进行彩超检查分析,对其观察两组左室重量、质量指数、收缩压、舒张压左室射血分数、左室短轴缩短、左室收缩末内径、左室舒张末内径等相关指标,比较其检测结果差异。结果 两组患者在SBP、DBP、LVESD、LVMI和LVEF差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且在LVEDD、LVFS方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断中是重要的手段,能够为患者在日后的治疗中提供依据,在临床分析中有极为重要的意义,此方法值得大力推广合使用。
【关键词】:心脏彩超;高血压;左室肥厚;左心衰竭
随着老年化的趋势,人们生活与饮食习惯的改变,我国高血压患者与日俱增。以老年人为主,高血压症患者会伴随有不同程度的心脏、肾病、脑组织等器官功能疾病,严重的影响了患者的正常生活和工作,威胁患者的身体健康与生命安全[1-2]。为此,对此类疾病患者加强临床诊断的意义重大,且高血压左室肥厚伴发左心衰竭的发病率也逐年升高[3]。高血压左室肥厚伴发左心衰竭患者在患病初期出现气喘、气促等表现,由于很多患者不引起重视,导致疾病恶化,严重影响健康。近年来,随着医疗水平的发展,高血压左室肥厚伴左心诊断水平有显著提高[4]。本次研究探讨心脏彩超在诊断该病的作用,现将有关结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2020年1月到2020年12月期间收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者32例作为实验组,其中男性18例,女性14例。女性患者与男性患者占据百分比为77.8%,年龄在40-76岁,病程在1-20年。所有患者均经过常规诊断后,疾病得以确诊。所有受检患者对本次实验研究均知情同意,且自愿纳入本次研究。
另抽取同时间段的男性32例健康体检者为对照组。年龄最大的为78岁,最小为38岁。分析两组受检者的性别、年龄等资料后显示无明显差别,P>0.05,可进行统计学处理。
1.2方法
对两组受检人员均进行心脏彩超诊断,患者取左侧卧位,做胸骨左缘探测。具体操作方式为:选择诊断仪器为麦迪逊X6心脏彩超仪,6MHz为探头频率,将仪器探头置于心尖处,于胸骨左侧长轴切面、心尖四腔心、心尖五腔心切面。观察患者的各项指标,主要包括LVESD(左室收缩末内径)、LVEDD(左室舒张末内径)、LVEF(左室射血分数)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室质量指数(LVMI)和左室短轴缩短分数(LVFS)等指标值。
1.3统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采取“ ”表示,组间率对比采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经心脏彩超检测,两组患者在LVEDD、LVFS方面差异无统计学意义(P>0.05);在SBP、DBP、LVESD、LVMI和LVEF差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
表1 心脏彩超检查结果( ±s)
项目 | 对照组 | 实验组 | t | p | |
例数 | 32 | 32 | - | - | |
SBP | 100.2 ± 2.768 | 112.1 ± 3.251 | 2.785 | 0.0071 | |
DBP | 75.4 ± 1.868 | 85.44 ± 2.056 | 3.616 | 0.0006 | |
LVEDD | 39.69 ± 1.57 | 44.78 ± 2.191 | 1.887 | 0.0638 | |
LVESD | 41.33 ± 1.178 | 46.07 ± 1.542 | 2.442 | 0.0175 | |
LVMI | 100.2 ± 2.768 | 114 ± 3.068 | 3.332 | 0.0015 | |
LVFS | 24.28 ± 0.6736 | 25.99 ± 0.9908 | 1.429 | 0.1579 | |
LVEF | 40.49 ± 1.068 | 37.12 ± 1.242 | 2.005 | 0.0441 |
3 讨论
高血压属于临床上十分普遍的一类疾病,若不及时采取科学有效的方法进行临床干预将使得病情进一步发展并合并多种器官疾病,使得患者的身体健康受到严重的影响。高血压左室肥厚伴左心衰竭是心律失常的一种类型,也是最为普遍的病症,其中一千个高血压患者当中就有四名患者有高血压左室肥厚伴左心衰竭的症状。对于该类患者来说,提示病情已经到了终末期,并伴随有心悸、劳累、气短、咳嗽等诸多临床病症[5],加之高血压心脏病的发病周期漫长,病死率较高,因此及时合理的临床干预有利于降低疾病病死率,改善患者的病情。
目前,临床上采用心脏彩超检查,其可以对患者心脏内部结构进行动态显示,具有使用简洁、对患者无创伤等优势,同时还可以依据患者心功能具体分级情况对病情进行判断分析,准确度较高。
本次研究分别对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者与健康体检者进行心脏彩超诊断,将患者的各项情况和指标均清楚的显示,为患者日后的治疗起到了知道作用,并在与健康人的对照组实验中发现,两组人员两组患者在LVEDD、LVFS方面差异无统计学意义(P>0.05);在SBP、DBP、LVESD、LVMI和LVEF差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。综合以上情况可知,心脏彩超用于高血压左室肥厚伴左心衰竭患者具有操作简便、对机体损害小、能够对心脏内部动态完全显示,有利于今后在临床上判断患者的病情程度,值得大力推广。
参考文献:
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周铭, 郭冠军, 孙步高. 心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值分析[J]. 心血管康复医学杂志, 2016, 25(005):511-513.
徐清健. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用分析[J]. 家庭保健, 2019, 000(017):42.
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[1]何敏丽,薛凯军.高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超特点分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(14):161-162.