摘要目的探讨嗜酸性粒细胞计数与急性缺血性卒中患者短期转归的相关性。方法回顾性纳入2017年6月至2019年6月在阜阳市人民医院住院治疗的急性缺血性卒中患者。收集患者人口统计学和基线临床资料。在出院时或发病后第14天时采用改良Rankin量表评价短期临床转归，0～2分定义为转归良好，>2分定义为转归不良。应用多变量logistic回归分析确定短期转归不良的独立影响因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics, ROC)曲线评估嗜酸性粒细胞计数对患者短期转归不良的预测价值。结果共纳入急性缺血性卒中患者300例，男性187例(62.3%)，女性113例(37.7%)；年龄(63.62±12.14)岁；基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分(5.48±4.85)分。转归良好组228例(76.0%)，转归不良组72例(24.0%)。单变量分析显示，转归不良组年龄、高血压、基线NIHSS评分、C反应蛋白、心房颤动和中性粒细胞计数显著高于转归良好组，而男性、吸烟、嗜酸性粒细胞计数和嗜酸性粒细胞百分比显著低于转归良好组(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示，基线NIHSS评分[优势比(odds ratio, OR)1.726，95%置信区间(confidence interval, CI)1.400～2.128；P<0.001]、高血压(OR 3.744，95% CI 1.227～11.426；P＝0.020)和嗜酸性粒细胞计数(OR 0.287，95% CI 0.102～0.616；P＝0.043)是短期转归不良的独立影响因素。ROC曲线分析显示，嗜酸性粒细胞计数预测短期转归不良的曲线下面积为0.717(95% CI 0.642 ～0.792 )，最佳截断值为0.075×109/L，其预测短期转归不良的敏感性和特异性分别为88.6%和51.4%。结论嗜酸性粒细胞计数减少对急性缺血性卒中患者短期临床转归不良具有一定的预测价值。
