摘要目的研究经首次电子肠镜检查发现结直肠息肉患者，第二次行电子肠镜下手术时，更换操作者对结直肠息肉术中检出率的影响。方法选择2016年6月至2019年6月在解放军陆军第九四六医院接受电子肠镜检查发现结直肠息肉、并在3个月内来院行内镜下治疗的患者，首次电子肠镜检查和复查由不同的两位医生完成。记录患者两次电子肠镜检查的情况并进行统计分析。结果首次电子肠镜检查发现结直肠息肉患者576例，其中3个月内来院治疗的患者且符合纳入条件者423例，由同一操作者复查新检出息肉人数的检出率为22.7%（96/423），更换操作者后为24.3%（103/423），两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。同一操作者和更换操作者新检出息肉的检出率分别为20.8%（220/1 059）、25.9%（294/1 133），其中新检出直径≤ 5 mm息肉占新检出息肉分别为73.6%（162/220）、82.0%（241/294），新检出扁平型息肉占新检出息肉分别为71.8%（158/220）、79.9%（235/294），差异均有统计学意义（P<0.05）；同一操作者和更换操作者新检出乙状结肠息肉占新检出息肉分别为35.0%（77/220）和39.1%（115/294），差异无统计学意义（P>0.05）。结论电子肠镜检查出结直肠息肉的患者，手术时更换操作者，术中能更多的检查出漏诊的息肉，特别是直径≤ 5 mm的扁平息肉；建议结直肠息肉患者手术时更换操作者，提高检出率，降低漏诊率。
