早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果

早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果

李强

沭阳中山医院 江苏 宿迁市 23600

【摘要】目的 探究早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果。方法 随机于我院2019年7月-2020年7月间收治的多发性骨关节创伤患者中随机选取72例为研究对象，按照患者创伤发生的前后分为两组，即参照组（n=36）与早期组（n=36）。参照组患者应用基础功能训练，早期组患者应用早期功能锻炼。统计两组患者锻炼后的骨折愈合时间、疼痛评分与并发症发生率。结果 与参照组相比，早期组锻炼后骨折愈合时间、疼痛评分的数据结果明显更低（P<0.05）；且早期组锻炼后关节肿胀、骨折延期愈合发生率明显更低（P<0.05）。结论 多发性骨关节创伤患者接受早期功能锻炼，可有效提升患者的康复效果。缓解患者的疼痛感，也促进骨折部位的愈合。预防术后各类并发症的发生，临床价值较高。

【关键词】早期功能锻炼；多发性骨关节创伤；康复效果

多发性骨关节创伤，指的是患者的骨关节损伤部位在2处以上^[1]。一般来说，患者常因交通事故或重物砸压而罹患多发性骨关节创伤。患者发声创伤后，也常会伴有其他组织的损伤，因而病情较重^[2]。若患者不能及时接受治疗时，会严重影响到患者的功能恢复、生活质量。在患者接受保守或手术治疗时，指导患者系统性的完成早期功能锻炼，可推动患者的创伤恢复，改善患者预后质量。本文旨在探究早期功能锻炼在多发性骨关节创伤康复中的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机于我院2019年7月-2020年7月间收治的多发性骨关节创伤患者中随机选取72例为研究对象，按照患者创伤发生的前后分为两组，即参照组（n=36）与早期组（n=36）。参照组中，男患20例、女患16例。年龄：23-61岁，平均年龄（39.78±2.15）岁。早期组中，男患19例、女患17例。年龄：21-64岁，平均年龄（38.65±2.21）岁。对比两组病历资料，差异无意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

参照组患者应用基础功能训练，护士指导患者严格按照医嘱完成功能训练，并加以指导训练中的各项注意事项。早期组患者应用早期功能锻炼，可分为：（1）早期指导：护士指导 患者治疗后抬高患肢，以便减轻患肢的水肿症状。在接受下肢牵引治疗时，也需指导患者掌握正确的呼吸方法，让患者掌握腹式呼吸法。吸气时，促进患肢的静脉回流。（2）早期锻炼：指导患者对骨折部位进行锻炼，当患者的肩部存在创伤时，可采取爬墙式训练，让患者患肢可向外伸展。若患者创伤部位在肘关节时，可引导其尽量完成肘关节的伸屈运动，并执行从内向外的旋转。（3）应用康复训练器训练：护士引导患者使用康复训练器完成锻炼，每天锻炼2-3次。每次时间约为20-30min，并根据患者恢复情况来调整运动量。

1.3观察指标

（1）统计两组患者锻炼后的骨折愈合时间、疼痛评分（采用VAS量表来评估患者的疼痛评分，患者得分越高，表明疼痛越剧烈）。（2）统计两组患者锻炼后的并发症发生率，并发症为：关节肿胀、骨折延期愈合等。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X²检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。

2.结果

2.1两组患者锻炼后的骨折愈合时间、疼痛评分

与参照组相比，早期组锻炼后骨折愈合时间、疼痛评分的数据结果明显更低（P<0.05）。详细数据见表1。

表1 两组患者锻炼后的骨折愈合时间、疼痛评分（x±s）

2.2两组患者锻炼后的关节肿胀、骨折延期愈合发生率

与参照组相比，早期组锻炼后关节肿胀、骨折延期愈合发生率明显更低（P<0.05）。详细数据见表2。

表2 两组患者锻炼后的关节肿胀、骨折延期愈合发生率（n，%）

3.讨论

临床报道指出^[3]，肩部、肘关节及腰椎等部位均为多发性骨折的多发位置。近年来，我国的多发性骨关节创伤的发生率也在逐渐上升^[4]。患者不能及时得到治疗时，不仅可致使患者出现残疾，也会影响其生命安全。在治疗的基础上，实施早期功能锻炼，可有效促进患者骨折的预后工作。其不仅可避免患肢出现肌肉萎缩，也可防止静脉血栓的发生^[5]。

本次研究显示，与参照组相比，早期组锻炼后骨折愈合时间、疼痛评分的数据结果明显更低（P<0.05）。这一结果提示，早期功能锻炼的实施中，可让护士指导患者进行创伤关节的早期锻炼，促进患者患肢的恢复。并且，与参照组相比，早期组锻炼后关节肿胀、骨折延期愈合发生率明显更低（P<0.05）。结果提示，护士从患者的恢复情况出发，设置出个体化的早期锻炼计划，可循序渐进的推动患者患肢的恢复。加强对患者的指导，掌握正确锻炼方法，提升训练中的安全性。预防并发症的发生，改善患者的康复效果。

综上所述，多发性骨关节创伤患者接受早期功能锻炼，可有效提升患者的康复效果。缓解患者的疼痛感，也促进骨折部位的愈合。预防术后各类并发症的发生，临床价值较高。

【参考文献】

[1]苑家敏, 白金, 赵树华. 艾灸联合功能锻炼在全膝关节置换术后康复治疗中的应用[J]. 山西医药杂志, 2019, v.48(24):48-49.

[2]许玮, 张旭鸣, 杨新,等. 关节镜治疗膝关节半月板损伤疗效的对照性研究及术后疼痛的相关危险因素分析[J]. 福建医科大学学报, 2020, 054(002):103-106.

[3]张煜卓, 王成. 早期康复路径对髋关节置换术患者恢复进程和Harris评分的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 024(007):129-132.

[4]李艺. 疼痛护理干预对急诊创伤性骨折患者康复效果的临床影响[J]. 山西医药杂志, 2020，19(7):888-890.

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