临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法

时新超 张志辉 周忠祥

联勤保障部队第九八〇医院第三派驻门诊部 河北 石家庄 050084

摘要：目的：分析血液细胞检验质量控制方法在临床医学检验过程中的价值。方法：将于本医院接受诊治的100例患者为对象，依据血液细胞标准进行稀释，分析不同稀释比例、放置时间及温度对检验结果的影响。结果：相比于比例为1:5000时的各血液细胞情况，比例为正常比例（1:10000）时的RBC、WBC、PLT及HGB更高（P＜0.05）。在室温环境下，放置时间为3h时的各血液细胞情况均较0.5h时的情况高（P＜0.05）。室温状态下各血液细胞指标较低温状态下的结果更高（P＜0.05）。结论：为有效控制血液细胞检验的质量，应对其检验结果有影响的抗凝剂稀释比例、放置时间及温度等因素予以合理控制，从而确保检验结果的准确性。

关键词：质量控制；医学检验；血液细胞检测

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A

临床医学检验的过程中，血液细胞检测，即血常规检测，起到关键性作用^[1]。然而，在血常规检测中，会受到温度、放置时间等因素的影响，进而影响血液细胞各指标的检测结果，从而影响临床诊疗^[2]。为此，应加强检验质量控制，本文对质量控制方法的应用价值展开了分析，现报道如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取本医院2019年1月～2019年12月收治的诊疗同血型体检100例患者为对象，男、女分别为48例、52例，年龄范围为21岁～58岁，平均年龄范围为（36.14±1.53）岁。

1. 2. 研究方法

在体检前1d，提前告知所选对象应于次日清晨空腹状态下进行静脉血样采集，样本采集完成后，按照1:5000和1:10000（正常比例）稀释抗凝剂，然后进行检测。同时，将同一稀释比例下的血液分为100等份，其中50份于室温22℃的环境下保存0.5h时检测其血液细胞情况，待3.0h时检测再次检测此50份血液细胞情况。另外，还对室温和低温（4℃）两种环境下保存0.5h时各指标的情况进行检测。

1. 3. 观察指标

分析不同稀释比例、放置时间及温度对血液细胞各指标检验结果的影响，指标包括红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）。

1. 4. 统计学处理

在SPSS24.0软件下对计量资料展开分析，表示方法为（ ±s），检验方法为（t），P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2. 结果

   1. 不同稀释比例对血液细胞检验的影响

表1显示，相比于比例为1:5000时的各血液细胞情况，比例为正常比例（1:10000）时的RBC、WBC、PLT及HGB更高（P＜0.05）。

表1 不同稀释比例下的差异情况[n(%)]

1. 2. 室温状态下不同放置时间对血液细胞检验的影响

表2显示，在室温环境下，放置时间为3h时的各血液细胞情况均较0.5h时的情况高（P＜0.05）。

表2 相同室温状态下不同放置时间的差异情况（±s）

1. 3. 不同温度对血液细胞检验的影响

表3显示，相比于低温状态下的各血液细胞检查结果，室温状态下的各指标更高（P＜0.05）。

表3不同温度下的差异情况（±s）

3. 讨论

血液细胞检验作为临床医学检验的重要组成部分，其所包括的指标为RBC、WBC等^[3]。此项检查中各指标结果的准确性会受到诸多因素的影响，从而影响临床诊疗。经本文研究表明，抗凝剂稀释比例、放置时间及温度均会影响检验结果。因此，为确保检验结果的准确性，应对上述影响因素予以控制。如在开始进行检验之前，应设置专门的人员进行检验活动，并建立健全负责人制，同时规范检验的流程等，以确保此项检验活动开展前期在样本采集方面和血液细胞信息方面有较好的质量控制。而在对各指标进行检验时，应确保试剂、药品应与检验标准相符，同时应注重控制稀释比例、温度以及放置时间等外界因素对检验结果的影响^[4]。也就是说，在检测的过程中，应对设定的温度是否符合要求予以仔细观察，同时还应合理选择抗凝剂的稀释比例。除此之外，还应在样本采集完成后在0.5h以内进行检测，以保证检测结果的可靠性。在完成检验后，应依据检测结果，绘制细胞直方图，并结合绘制结果，再次判断检验结果的准确性。综上所述，为有效控制血液细胞检验的质量，应对其检验结果有直接影响的抗凝剂稀释比例、放置时间及温度等因素予以合理控制，从而确保检验结果的准确性。

参考文献：

[1]刘海霞，周爱芳.临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究[J].临床合理用药杂志，2020，13(24):162-163.

[2]李兵，雷芳.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].名医，2020(03):114.

[3]徐维娟.老年慢性支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭应用优质护理的临床效果[J].医学食疗与健康，2020，18(04):133+135.

[4]王芳.老年慢性喘息型支气管炎合并肺气肿、呼吸衰竭的治疗及预后分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(77):83+94.