对乳房假体隆胸患者选择乳晕切开式乳房美容整形手术方法进行治疗后获得的临床效果

对乳房假体隆胸患者选择乳晕切开式乳房美容整形手术方法进行治疗后获得的临床效果

闫相友

鹤岗马英医疗美容门诊部 154100

【摘要】目的 探讨乳房假体隆胸患者采取乳晕切开乳房美容整形手术治疗效果。方法 随机抽选本院64例乳房假体隆胸患者，时间选自2019年1月-2020年5月，采用平行对照法分组，各32例，对照组与观察组分别实施传统假体植入隆胸手术与乳晕切开式乳房美容整形手术，对比两组隆胸满意度和美容效果评分。结果 隆胸满意度评分和美容效果评分方面，观察组更高，与对照组比较，差异明显（P<0.05）。并发症总发生率方面，观察组（3.13%）更低，与对照组（18.75%）比较，差异显著（P<0.05）。结论 给予乳房假体隆胸患者乳晕切开式乳房美容整形手术方法，可以协助患者取得良好的隆胸效果，促进美容效果的提高，而且该方法具有较高的安全性，有助于并发症发生率降低，值得临床进一步采纳与推广。

【关键词】乳晕切开式乳房美容整形手术；乳房假体隆胸；隆胸满意度

[Abstract] Objective To investigate the effect of areola incision and cosmetic surgery on breast augmentation with breast prosthesis. Methods 64 cases of breast augmentation with breast prosthesis were randomly selected from January 2019 to may 2020 in our hospital. They were pided into two groups by parallel control method, 32 cases in each group. The control group and the observation group were treated with traditional breast augmentation with breast prosthesis implantation and breast cosmetic surgery with areola incision respectively. The satisfaction and cosmetic effect scores of the two groups were compared. Results the breast augmentation satisfaction score and cosmetic effect score of the observation group were higher than those of the control group, the difference was significant (P < 0.05). In terms of the total incidence of complications, the observation group (3.13%) was lower than the control group (18.75%), the difference was significant (P < 0.05). Conclusion to give breast prosthesis breast augmentation patients areola incision breast cosmetic surgery method, can help patients to achieve good breast augmentation effect, promote the improvement of cosmetic effect, and this method has high safety, help to reduce the incidence of complications, is worthy of further clinical adoption and promotion.

[Key words] areola incision breast cosmetic surgery; breast prosthesis breast augmentation; breast augmentation satisfaction

在人们生活水平和生活质量日益提高的背景下，人们对乳房大小的要求不断提高，这一需求致使女性隆胸外科手术不断增多【1】。传统乳房假体隆胸手术在合适部位植入假体，同时进行部分修补，但是创伤相对明显，术后存在疤痕，使得乳房整体美观受到影响。近年，乳房整形技术越来越高，目的是在确保良好隆胸效果的同时，尽可能的保证乳房美观【2】。因而，本次研究主要针对乳晕切开乳房美容整形手术在乳房假体隆胸中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机抽选本院64例乳房假体隆胸患者，时间选自2019年1月-2020年5月，采用平行对照法分组，各32例，所选患者均为女性；对照组：患者最小年龄23岁，最大年龄38岁，均值（29.15±2.54）岁；观察组：患者最小年龄21岁，最大年龄39岁，均值（29.23±2.49）岁；一般资料方面，两组比较，差异较小（P>0.05）。经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：自愿签署研究同意书；排除标准：合并恶性肿瘤；具有精神疾病史。

1.2 方法

对照组采取传统假体植入隆胸手术。首先，明确假体大小，并对手术入路进行选择，完成入路后进行植入治疗，并未实施乳房整形美容技术。

观察组：乳晕切开式乳房美容整形手术。局部肿胀麻醉后，在乳晕下方作长度为2.0-2.5cm的弧形切口。然后依次分离皮肤到各个组织，以阶梯状依次下切，一直到乳腺被膜部位。然后潜行分离浅面，一直到乳腺下缘部位，同时经乳腺下方边缘，横向切开。通过特制分离钳分离乳腺后方假体腔隙，止血操作结束后，在了解患者各项需求后，植入相应大小、数量的假体。植入假体后，采用手指钝性分离假体缝隙，同时调整、塑形乳房，保证假体腔隙全面分离，使双侧对称。然后采用6-0和5-0可吸收缝合线缝合切口，手术操作结束后，并不需要放置引流管。术后1年内，不建议佩戴钢圈胸罩。

1.3 观察指标

评估患者隆胸满意度和美容效果，分值越高，说明美容效果和隆胸满意度越好。统计并发症发生状况，包括血肿、假体移位、包膜挛缩。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料的表示方法与检验值分别是（ ±s）与率（%）分别采用t与x²检验；两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 隆胸满意度和美容效果评分

较对照组，观察组隆胸满意度评分和美容效果评分更高，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组隆胸满意度评分和美容效果评分对比（ ±s，分）

2.2 并发症发生状况

观察组比对照组并发症发生率低，差异明显（P<0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率比较[n(%)]

3 讨论

一般情况下，传统乳房假体隆胸手术的入路选择在腋窝，该部位相对隐匿，能够将手术切口掩盖，确保乳房整体的美观性，但是选择腋窝入路，从一定程度上影响了育龄女性的哺乳，而且隆胸后，整体美观程度并不符合患者的需求，伴有显著的瘢痕【3-4】。本次研究结果显示，隆胸满意度和美容效果评分方面，观察组均比对照组高，差异明显（P<0.05）。经过研究发现，乳晕是女性机体相对隐蔽的一个部位，其能够掩盖患者瘢痕组织，同时在乳晕下方作弧形切口，与生物力学的张力相符，术后，结节状乳晕皮脂腺能够掩饰术后切口瘢痕，切口相抵隐匿【5】。乳晕切开式乳房美容整形手术方法并不会损伤患者乳腺小叶，与此同时，每个层面的剥离具有操作便捷、简单等特点，术中能够快速止血，而且创伤小，术后并不需要放置引流管，能够快速植入假体，植入假体后，依然可以采用手指对假体腔隙的大小及性状进行调整，具有良好的美容效果和隆胸效果，患者更容易接受【6-8】。研究结果显示，观察组并发症总发生率（3.13%）比对照组（18.75%）低，差异显著（P<0.05）。

总而言之，给予乳房假体隆胸患者乳晕切开式乳房美容整形手术方法，可以协助患者取得良好的隆胸效果，促进美容效果的提高，而且该方法具有较高的安全性，有助于并发症发生率降低，值得应用与推广。

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