无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理配合

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理配合

梅园

九江市第三人民医院 江西省九江市 332000

【摘要】：目的：研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理配合。方法：在本文研究中将慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者作为研究对象，100例收治时间在2020年度1月-2020年度12月，根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例，分别采取常规护理方式、护理配合方式，分析并且对比两组各项指标。结果：观察组PaO₂（68.51±1.34）mmHg、PaCO₂（53.21±1.02）mmHg、SaO₂(95.64±1.20）%、pH值（7.56±1.02）优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施护理配合，取得显著护理效果。

【关键词】：无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；重症呼吸衰竭；临床护理

慢性阻塞性肺疾病为临床多见疾病，主要是由于肺气肿和慢性支气管炎所致的不完全可逆性疾病，主要以气流受限作为主要特征。研究显示，该疾病常合并其他疾病，其中以呼吸衰竭最为常见，两者合并，易加重病情的发展，临床常规治疗已无法满足治疗需求，选择安全有效的治疗十分重要。在治疗的同时，加强护理配合十分重要^[1]。因此，本次研究对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床护理配合进行分析，见下文。

1资料和方法

1.1资料

患者纳入标准：符合慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭诊断标准。排除标准：临床资料不完整。观察组：年龄在40岁-81岁之间，50例平均年龄（60.21±1.26）岁；男30例、女20例；对照组：年龄41岁-80岁之间，50例平均年龄（60.17±1.23）岁；男31例、女19例；基本资料两组之间无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施：常规护理。

首先为患者制定护理计划，根据护理计划实施各项操作。

观察组实施：护理配合。

1. 建立良好护患关系：患者入院后，应向其介绍病房和院内环境，并告知其后续检查和治疗流程，对患者存在的疑惑进行耐心解答，以此建立良好护患关系。

2. 心理疏导：通过采用发放宣传手册、播放PPT等方式告知患者有关慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的相关知识，避免其由于错误认知所致负面情绪；同时需加强与患者沟通和交流，并对患者内心疑惑进行全面了解，为患者解答疑惑，给予其针对性心理疏导。

3. 康复锻炼指导：根据患者病情制定针对性的康复方案，比如：胸部扩张运动、步行锻炼、呼吸操等，注意讲解动作要领，并进行示范。告知家属需督促患者锻炼，使患者锻炼依从性得以提高^[2]。

1.3 观察指标

两组动脉血气指标比较。

1.4 统计学处理

本次研究统计学软件SPSS24.0进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2. 结果

观察组患者PaO₂（68.51±1.34）mmHg、PaCO₂（53.21±1.02）mmHg、SaO₂(95.64±1.20）%、pH值（7.56±1.02）优于对照组（P＜0.05），见表1所示。

表1：分析动脉血气指标

3讨论

据相关研究显示，慢性阻塞性肺疾病的发病机制主要是由于气道阻力增加所致，进而使其呼吸动力下降，引起呼吸肌疲劳。研究显示，多数慢性阻塞性肺疾病常合并呼吸衰竭，因此，早期治疗和护理十分必要。目前临床对于该疾病一般以康复锻炼为主，其通过规律、合理、长期的运动，从而促进身体功能康复，能够使患者肺功能得到改善，使其生活质量得以提高。但由于多数患者无法坚持，导致其康复依从性较差，而给予其有效的护理干预十分必要。护理配合主要遵循以患者为中心的护理原则，将基础护理进行强化，并重视心理疏导和健康宣教，能够给予患者针对性健康饮食和合理运动，在提高患者生活质量方面具有重要意义。

经研究表明，观察组患者PaO₂（68.51±1.34）mmHg、PaCO₂（53.21±1.02）mmHg、SaO₂(95.64±1.20）%、pH值（7.56±1.02）优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，通过对慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施护理配合，取得显著护理效果，值得在临床中推广运用。

【参考文献】：

[1]李志华,崔琼,倪晓琴.基于奥马哈理论的护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及细菌感染率的影响[J].中国微生态学杂志,2019,31(10):1178-1182. 

[2]刘卫庭,姚宇.早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及运动耐力的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2019,41(3):213-216.