中西医结合治疗月经不调有用吗？

中西医结合治疗月经不调有用吗？

杨韦

成都市青白江区人民医院 四川 成都 610300

月经不调是作为妇科临床常见发生的疾病类型。本病患者在临床上主要表现包括经期出血量过多或过少、月经周期发生异常改变，以及月经前、后，经期发生腹部疼痛以及腰部酸痛等症状。针对月经不调，相关研究则认为，其发生是因患者的子宫功能异常，流产，发生子宫内器质性病变、血液疾病或子宫肿瘤疾病等。月经不调症状的发生是女性机体内分泌失调以后常见的症状表现之一，故对于发生月经不调症状患者，若不及时进行有效的治疗干预则易导致患者诱发子宫癌、子宫病变及心脏病等多种疾病。那么，对于发生月经不调患者，临床上该如何进行治疗呢？中西医结合治疗在本病患者的临床应用有效么？本文将带领读者认识和了解中西医结合治疗的特点与优势，总结该疗法的临床价值。

一、月经不调的表现与原因

月经不调是女性在其育龄期常见发生的疾病，指女性的月经周期、以及月经量等方面发生的异常状况。月经不调症状的发生将严重影响且制约女性的正常生活和工作。正常月经周期的建立主要受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴神经的内分泌调节作用，以及女性子宫内膜对性激素的周期性反应所控制，当其中任一个环节发生障碍或异常时，都会引发月经失调症状。大部分患者在经期无明显的症状表现，只有少部分患者可能存在合并腰部疼痛、腹泻、头痛、便秘以及腹部下坠感等相关症状。月经不调症状的发生多见于育龄期的女性群体，该群体女性排卵功能、排卵的规律正常，但其黄体功能相对欠佳，且子宫内膜激素分泌易发生紊乱，进而导致更易发生月经不调症状。

月经不调的发生通常与以下几点相关：（1）作息不规律。当前女性受工作和生活方面的影响，导致需要经常熬夜或作息颠倒，作息失调易导致其内分泌失常并引发月经不调症状。（2）过度减肥。不少女性为保持体形而无节制地进行减肥，导致其身体不能摄入足量蛋白质与脂肪，影响其体内雌激素合成，导致月经量过少、闭经等。（3）情绪不畅。若女性长期处于焦虑、抑郁或承受巨大压力，其下丘脑的功能将遭受损害，导致卵巢无法分泌出荷尔蒙或排卵，进而易导致发生月经不调。（4）多次人流手术。接受多次人流手术的女性子宫内膜变薄，手术对子宫的损伤难以被修复，最终易引发为月经不调、不孕症等情况。（5）子宫肌瘤疾病。发生子宫肌瘤疾病女性易合并月经不调症状，其在临床上主要表现为月经量增多、经期时间变长等情况。

二、月经不调的西医治疗

当前西医上对于女性月经失调症状的治疗主要通过予以患者雌孕激素药物调节，以促进患者月经周期的恢复并促使其排卵，西医治疗的方案相对单一。在一般女性体内本身存在雌激素，但当其发生月经失调时，患者体内生殖系统则无排卵现象，因此易导致其机体表现为缺乏孕酮。所以，在针对月经不调患者的西医治疗中，常需予以补充孕激素以改变患者子宫内膜的分泌，并修复患者子宫内膜小动脉。

三、月经不调的中医治疗

中医药在月经不调的治疗应用历史悠久，中医对本病的认识相对全面。中医认为，女性月经的正常来潮是因“天癸、经络、气血以及脏腑等”的共同作用。月经不调的病机主要为患者外感内伤，致使其脏腑之功能失调，气血错乱且任二脉损伤。中医对于本病的治疗上讲究以辨证论治，这往往需结合月经不调患者的经期、月经量、经颜色、质，患者舌苔脉象以及其全身症状从而进行综合论治，与予以中药内服配合针灸、推拿等手法调整月经周期。

3.1中医对女性月经不调的认识

在古代医书《黄帝内经》一书中就提到了女性月经的生理变化，“女子二七天癸至，任脉通、太冲脉盛，月事以时下”。在后代，沈金鳌所著的医书《妇科玉尺》当中也提及，“经，贵乎如期‘’若来时或前、或后，或少、或多，或月二三至......则皆为（月经）不调。”对于月经不调病因与病机，虽不同患者的寒热、虚实略不同，但仍以“冲脉为病”作为本病之机要。中医学上认为，人体之冲脉为血海，脾胃为人体气血生化之源泉，若脾胃等脏器发生亏虚，则易致人体气血之运化失常，且不可化生气血，致使血海空虚从而引发女性月经不调；此外，女性的月经不调症状也与患者肾功能状况存在有密切相关性，女性之肾精不足，则导致其血海空虚，并引发月经失调症状。中医对于女性月经不调的其他病因研究发现，外感积寒、风冷、火热之邪，冲脉损伤以及忧思郁怒等均易导致患者发生月经不调，与西医对本病发生因素的总结相似。

3.2中医辨证治疗女性月经不调

中医治疗女性月经不调强调以辨证论治法。结合女性至生理、病理特点，分别从其脾、肝、肾等脏器以及气血运行着手，结合患者寒热虚实施行辨证论治。中医推荐采用定经汤、左归饮、逍遥散以及四物汤等方组作为基础方，随症进行加减应用，上述方组在月经不调的治疗中均可获得良好的疗效。当前也有研究表明，女性之月经不调多因其冲任失调，故也有主张采取“热则清之、寒则温之”的治法，在方组选择中偏向选择养血、疏畅气机之中药进行治疗。对于本病的研究中，也有学者认为，依据“脾胃为后天之本、气血生化之源”理论，月经不调是由于患者脾胃虚弱，统摄无权导致，对于月经不调患者，可采用补中益气汤进行治疗。中医治疗讲究辨证论治原则，治疗过程结合患者表现与证型进行加减用药，其治疗效果明确，具有较高的应用价值。

四、中西医结合治疗月经不调

临床上发现，西医在月经不调的治疗上相对单一，西医治疗的见效快，但在治疗后易导致患者发生药物副反应或其他并发症；而中医讲究辨证论治，治疗的效果明确，但其见效相对缓慢。在当前临床上针对本病的治疗推荐采用中西医结合治疗。通过中药的周期治疗法调理患者身体，发挥健脾补肾、调血益气以及活血通络等功效，从而纠正紊乱的月经。结合西医治疗应用改善临床症状与调节月经规律，可发挥综合效果，在发挥发挥西医快速治疗的优势同时，又可发挥中医治疗有效调整患者身体的作用，从而起到长期调整女性机体健康作用。

五、总结

月经不调多见发生于育龄期女性群体，本病的发生与女性作息不规律、过度减肥、情绪不畅、多次人流手术、子宫肌瘤疾病等相关。在治疗上西医治疗的方案相对单一，其见效快，但在治疗后易导致患者发生药物副反应或其他并发症，而中医治疗的效果明确，但其见效相对缓慢。在本病治疗上结合采取中西医治疗方案既可发挥西医快速治疗的优势，又可有效调整患者身体，保障长期疗效。中西医结合治疗在本病治疗上具有较高的应用价值。