长效胰岛素联合口服降糖药物对2型糖尿病的治疗价值研究

长效胰岛素联合口服降糖药物对 2型糖尿病的治疗价值研究

孙野

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：研究应用长效胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床价值。方法：选取我医院收治的患者50例作为本文研究病例，依据随机数字表分组方式将所有研究对象分成观察组和对照组各25例，给予对照组患者采用单独长效胰岛素治疗，观察组在以上治疗基础上添加口服降糖药物，将两组管理效果进行详细比对。结果：通过与对照组比较发现，观察组患者的血糖水平控制良好，糖化血红蛋白指标均得到显著改善，最终获得的治疗总有效率也较高，组间患者数据对比差异具备统计学意义（P<0.05）；同时观察组和对照组患者治疗期间用药所产生的不良反应也较少，两组指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对2型糖尿病患者采用长效胰岛素联合口服降糖药物治疗方案，能够有效提高疾病治疗效果，使患者的血糖水平能够控制在最佳状态。

【关键词】2型糖尿病；长效胰岛素；口服降糖药物；价值研究

2型糖尿病是目前影响中老年人健康的一种高发慢性疾病，该病主要以高血糖为临床特征，其发生因素与日常生活饮食习惯有着密切关联。胰岛素注射是目前临床针对糖尿病患者主要采取的治疗方法之一，通过注射胰岛素能够及时改善患者的血糖水平^[1]。但在临床应用中发现，依然存在多数患者胰岛素注射后血糖控制不佳现象，所以需要为患者探寻最佳安全治疗方案，确保患者血糖水平控制在最佳状态^[2]。因此，本文详细分析了长效胰岛素联合口服降糖药物在2型糖尿病患者治疗中的临床价值，具体内容见下文。

1临床资料与方法

1.1临床资料

随机筛选2019年12月-2021年2月期间我医院接收的50例2型糖尿病患者，根据随机数字表法将患者分成对照与观察两组分别有25例，观察组中有15例男患者、10例女患者，年龄均值为（68.0±2.2）岁；对照组男女患者各有14例、11例，平均年龄值为（68.5±2.5）岁。组间指标对比差异性显示（P＞0.05）存在临床可比性。

1.2治疗方法

对照组采用单独长效胰岛素治疗；给予患者每晚睡前皮下注射长效甘精胰岛素，首次注射剂量为8-10U，随后根据患者的血糖水平随时调整注射剂量。观察组在胰岛素注射治疗基础上添加降糖药物治疗，给予患者口服二甲双胍片0.25g，每日用药一次，两组均连续治疗三个月后观察其治疗效果。

1.3观察指标

将治疗前后组间患者的血糖水平、糖化血红蛋白指标以及用药期间发生的不良反应进行记录对比。

1.4临床治疗效果判定

患者通过治疗后经检测血糖水平已控制在最佳范围内，且未发生任何并发症和不良反应则表示治疗显效；通过治疗后患者的血糖水平得到明显改善，未出现并发症，仅出现轻微不良反应则表示治疗有效；通过治疗后患者的血糖水平与治疗前相比未得到显著控制，并出现并发症和不良反应则表示治疗无效。显效和有效的总和为治疗总有效率。

1.5统计学计算方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0,计量资料应用( ±s)描述和t检验；计数资料描述检验采用n（%）和x²，组间指标数据对比差异P<0.05时，具备统计学意义。

2结果

2.1比较组间患者治疗前后血糖水平控制情况

治疗前两组患者的血糖水平以及糖化血红蛋白指标结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）；通过治疗后两组患者以上指标均得到改善，但相比之下观察组患者的指标改善程度更佳，两组指标数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见下表1。

表1两组患者血糖水平对比详情（n=25、±s）

2.2组间患者最终治疗有效率

判定结果显示，观察组患者通过治疗后获得的治疗总有效率较高，结果已达到96.0%，而对照组患者最终治疗总有效率仅占总例数的76.0%，组间指标对比差异达到统计学标准(P＜0.05)，见下表2。

表2两组治疗效果比较详情[n（%）]

2.3两组用药安全性对比

最终记录结果表明，观察组患者和对照组患者用药期间所发生的不良反应均较少，两组结果分别仅为12.0和16.0%，两组指标对比后差异未达到统计学意义(P＞0.05)，见下表3。

表3比较组间患者用药不良反应情况[n（%）]

3讨论

2型糖尿病是中老年人一种常见的慢性病，当前临床针对该病主要通过药物治疗和良好的生活管理控制病情发展。而在临床调查中发现，由于多数患者缺乏对疾病相关知识的掌握度以及药物方案选择不佳，加之存在长期用药治疗，多数患者会产生一定耐药性，进而造成血糖控制效果受到影响，从而会增加并发症的发生几率。所以为2型糖尿病患者探寻最佳安全有效的治疗方案，提高血糖水平控制效果已成为目前相关学者重点探讨的话题^[3]。而甘精胰岛素是目前临床治疗2型糖尿病常用的一种长效胰岛素，通过皮下注射胰岛素能够及时发挥降糖作用，且作用持久可达24小时左右，因此能够达到持续稳定及改善胰岛素功能的作用。但在临床应用中发现仍然存在一部分患者注射胰岛素后血糖控制不稳现象。因此近年相关研究中，针对2型糖尿病患者采取了胰岛素联合降糖药物治疗方案，并获得了较好的血糖控制效果，为进一步探寻长效胰岛素与降糖药物联合治疗方案的临床应用价值，本文中对其进行了详细分析，最终结果显示，与采用单独长效胰岛素治疗的对照组比较，通过采用联合方案治疗后的观察组患者获得的治疗总有效率较高，患者的血糖水平控制良好，且治疗期间发生的不良反应较少^[4]；二甲双胍是一种应用率较高的口服降糖药物，该药能够对体内糖的无氧酵解起到促进作用，提高机体葡萄糖的吸收速度,并且能够抑制肠道对葡萄糖的吸收,最终能够起到控制血糖水平以及减轻胰岛素细胞损伤的作用；同时与长效胰岛素配合治疗，能够发挥较好的降糖效果，及时改善患者的血糖水平，减轻高血糖对患者健康造成的影响^[5]。

由此可知，在2型糖尿病患者中行长效胰岛素联合口服降糖药物进行治疗，可有效提升患者的临床治疗效果，使患者获得的血糖控制效果较好。

参考文献

[1]覃仕海.2型糖尿病的患者使用长效胰岛素(注射)联合降糖药(口服)的疗效分析[J].糖尿病新世界,2020,v.23(03):68-69.

[2]文希,周光全,黄斌芳.长效胰岛素,口服降糖药对2型糖尿病的效果[J].中国继续医学教育,2020,v.12(12):143-145.

[3]张寿莉.长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果分析[J].医药前沿,2019,009(029):138-139.

[4]夏淑娜.长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性[J].养生保健指南,2019,000(002):267.

[5]顾惠玉.口服降糖药联合甘精胰岛素治疗门诊2型糖尿病的疗效分析[J].糖尿病天地,2019,16(004):71-72.