论口腔冲洗对降低磨骨术后切口感染的效果观察

论口腔冲洗对降低磨骨术后切口感染的效果观察

郭卉

重庆华美整形美容医院有限公司 重庆市 400010

【摘要】目的：讨论口腔冲洗对降低磨骨术后切口感染的效果。

方法：选取本医院2020年1月-2020年6月30例完成下颌角磨骨术的患者口腔护理，采用随机数表法分为实验组（15列）和对照组（15列）。实验组护士使用0.9%NS冲洗切口+15ml西吡氯铵漱口液漱口，对照组则患者自行使用西吡氯铵漱口液漱口。对比两组口腔护理效果进行观察评价。结果：通过百分比数据分析，实验组感染率0%。对照组感染率6%。实验组感染率低于对照组有临床意义。结论：在磨骨手术结束后，口内切口需要在术后的10-11天拆线，因此做好口腔护理工作，加强口腔冲洗。减少伤口发生感染的机率，是十分重要的工作。

【关键词】磨骨术；口腔；护理

下颌骨磨骨术是比较常见的一种磨骨术，其的手术方式一般包括三种，一种是口外入路方式，另一种是口内入路方式，最后一种是联合入路方式^[1]。因为口外入路方式和联合入路方式会在皮肤表面形成明显的疤痕，通常临床医师都不会采用。目前，为了美观并使手术疤痕不外露，临床上通常采用口内入路方式来进行下颌骨骨手术。因此术后的口腔护理就显得尤为重要。所以，本文就是以下颌骨磨骨术后患者做为研究对象,现将报告结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 研究对象

选取本院2020年1月-2020年6月，在医生、手术方式、术后用药均一致的前提下，选取19—32岁女性磨骨术患者30例。采用随机数表法分为实验组和对照组，每组15人。实验组护士使用0.9%NS冲洗切口+15ml西吡氯铵漱口液漱口；对照组则自行使用西吡氯铵漱口液漱口。

1.2 方法

实验组患者取坐位，一人用无菌棉签打开患者口腔，暴露口腔内切口，另一人用20ml注射器抽吸0.9%NS采用冲洗切口直至切口及口腔内无肉眼可见残渣后，含漱西吡氯铵漱口液15ml 30秒后吐出。此操作每日3-5次^[4]。对照组患者自行用50ml温水漱口后，使用西吡氯铵漱口液15ml，在口腔内含漱30秒后吐出，每日3-5次（不超过5次）。两组患者均宣教磨术后一个月内忌辛辣海鲜烟酒，不吃偏硬和有嚼劲的食物，不做夸张的面部表情。术后六个月内不得做面部按摩，不得揉搓术区。

2 结果

通过百分比数据分析，实验组感染率0%。对照组感染率6%。实验组感染率低于对照组有临床意义。如表1所示

表1

3结论

通过百分比数据分析，实验组感染率0%。对照组感染率6%。所以，建议临床上完成下颌骨磨骨术后，都要加强口腔冲洗，做好口腔护理工作，减少口腔切口发生感染的机率，是十分重要的工作。

4讨论

4.1磨骨术是整形手术中风险系数比较高的一个手术，可以改善外观，增加美感，但是想要完成磨骨术，其对主刀医生、手术设备及术后护理自身要求也非常高^[3].

4.2口腔解剖学深并窄术区需要多重敷料加压包扎固定的特点^[2]，降低了切口暴露面积，加之口腔黏膜较脆弱等特点都增大了口腔清洁的难度，说明了口腔护理的重要性^[4]。

4.2注意事项 在进行相关护理操作时，出现异常及时的报告主管医生，以采取必要的措施，避免对术后效果产生影响.

5.结语

使用0.9%NS冲洗切口+15ml西吡氯铵漱口液漱口对降低磨骨术后感染率有一定临床意义，保持口腔卫生，提高了患者舒适度，是磨骨术后必不可少的护理操作。

参考文献

[1]李丽霞, 熊茂婧. 1例颌面部骨折合并双下肢截肢患者的术后护理[J]. 当代护士(学术版), 2017, 000(005):155-156.

[2]方思思, 熊茂婧. 1例颌面部骨折术后并发谵妄的护理体会[J]. 当代护士:下旬刊, 2019(7):139-140.

[3]胡伟芳. 整体性护理对下颌骨骨折患者术后负性情绪及生活质量的影响[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 005(022):51-52.

[4]庄雷岚, 卞薇薇, 董文静. 不同进食方式对女性口内径路下颌角截骨术后康复的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(36):2832-2835.