团队合作结合危险因素预防护理在肺出血新生儿中的应用分析

团队合作结合危险因素预防护理在肺出血新生儿中的应用分析

何露艳

赣州市人民医院新生儿科，江西省赣州市 341000

摘要：目的 探讨在肺出血新生儿中应用团队合作结合危险因素预防护理的效果。方法 在2019.3-2020.11期间选出64例肺出血新生儿，根据抽签法将其分为参照组与观察组，分别采取常规护理、团队合作联合危险因素预防护理等进行干预。对比各组患儿护理效果。结果 观察组患儿心肺功能积分高于参照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在肺出血新生儿中应用团队合作结合危险因素预防护理效果显著，值得应用。

关键词：肺出血新生儿；危险因素预防护理；团队合作

感染、早产、低体重类的新生儿易发生肺出血，严重影响患儿身体发育。为改善患儿临床症状，促进其生长发育，还需尽早实施护理干预。其中预防的重点就是危险因素，通过针对性的护理控制相应危险因素，预防不良事件的发生风险。但该护理工作比较复杂，需要各个护理人员相互配合，才能达到最终的护理目标，提升护理效果^[1]。基于此，本文分析在肺出血新生儿中应用团队合作结合危险因素预防护理的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019.3-2020.11期间选出64例肺出血新生儿，根据抽签法将其分为参照组与观察组。其参照组内有男孩18例，女孩14例；年龄0.8-1.8岁，平均(1.12±0.12)岁。而观察组内有男孩17例，女孩15例；年龄0.7-1.9岁，平均(1.14±0.11)岁。对比两组肺出血新生儿基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组实施常规护理，待肺出血新生儿入院后，对其家属进行知识宣教，以提升其治疗配合度。并密切监测患儿病情，及时发现异常，及时进行针对性处理。而观察组患儿给予团队合作结合危险因素预防护理，具体措施如下：

1.2.1建立护理团队：由8名专科护理人员、1名护士长等组成护理团队，其护士长担任小组组长，给组员讲解新生儿肺出血相关危险因素，例如新生儿窒息、酸中毒等知识，以便组员对患儿实施针对性的护理干预。

1.2.2根据低体温因素施护：使用温热干毛巾维持患儿体温至37摄氏度左右，护理中避免温度变化过快。

1.2.3根据新生儿窒息、低氧血症、酸中毒等因素施护：①密切观察患儿心率、呼吸等变化，当患儿出现肺出血征兆时，例如心率突然加快、呼吸困难等，需及时告知医生。②配合医生对患儿实施气管插管操作，并及时连接呼吸机进行正压通气治疗，于此同时，将适量蒸馏水加入湿化罐内，以维持患儿气道内气体温度在36至37摄氏度，相对湿度维持在100%，以预防呼吸道感染。③对患儿进行浅层吸痰，避免损伤患儿气道，或者引起再次出血。此外，吸痰中还需密切观察患儿病情变化、气管导管插入情况，做好气道湿化。待患儿气道内有痰液，或者呼吸机管道内出现积水时，需及时进行吸痰、清理管道等护理。④当患儿氧饱和度下降到80%之下时，需及时停止吸痰，并使用复苏囊进行加压给氧，待氧饱和度上升到90%之上时，需再次进行吸痰护理。⑤密切观察患儿气管内分泌物的量、性质、颜色，并做好详细记录，预防再次出血。

1.2.4基础护理：给患儿营造一个良好的休息环境，保证室内空气流畅。并给患儿鼻饲各营养物质，以补充其身体所需的营养物质，促进身体康复。除此之外，还需做好臀部护理、会阴部护理、皮肤护理，以预防感染。

1.3观察指标

观察两组患儿护理前、护理后(护理12周后)心肺功能积分，用心肺功能量表进行分析，得分越高代表患儿心肺功能越好。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计算资料用“X±S”表示，用t值检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

护理前两组患儿心肺功能积分经过对比差异无统计学意义P>0.05，护理后观察组患儿心肺功能积分高于参照组，差异有统计学意义P＜0.05。见表1。

表1 对比两组患儿护理前后心肺功能积分 （X±S）

3讨论

新生儿肺出血是一种危重症，常伴有感染、缺氧等现象，严重危及患儿身体发育。要想有效改善患儿肺出血现象，还需在早期根据危险因素对患儿实施护理干预，以增强肺出血新生儿心肺功能，促进其身体康复。

本次试验使用的是团队合作结合危险因素预防护理，从建立护理团队、低体温因素、新生儿窒息、低氧血症、酸中毒、基础护理等方面对患儿进行护理干预，建立护理团队能保证各项护理干预顺利实施，以便护理人员根据各项危险因素实施针对性的预防护理，避免患儿再次发生肺出血^[2]。且团队合作模式能调动每位护士的主观能动性，进一步提升护理质量。而根据低体温因素进行预防护理，能保证患儿在温度适宜的环境内休养，避免患儿身体散热过快，影响酸碱平衡、水电解质平衡。此外，因肺出血患儿机体抵抗力差、病情重，团队合作能做好相应基础护理，包括皮肤护理、脐部护理、口腔护理等，有利于患儿身体康复。而根据新生儿窒息、低氧血症、酸中毒等因素实施预防护理，能保证患儿呼吸顺畅，并及时纠正其酸中毒、低氧血症，避免其再次出血或者气道损伤^[3]。据本次试验显示，实施团队合作结合危险因素预防护理的患儿心肺功能改善良好，相比常规护理获得的效果要更好。

综上叙述，在肺出血新生儿中实施团队合作结合危险因素预防护理效果显著，值得应用。

参考文献：

[1]李明明.团队合作结合危险因素预防护理在肺出血新生儿中的应用思考[J].智慧健康,2019,5(28):175-176.

[2]范文婷,廖伟.新生儿肺出血的相关危险因素分析及防控策略[J].遵义医科大学学报,2019,42(06):694-697.

[3]张晓媛,李蕊,金娟,等. 新生儿肺出血53例危险因素分析[J].中国临床研究,2019,32(7):958-960.