关于麻醉,一般不会告诉你的十件事!

关于麻醉 ,一般不会告诉你的十件事 !

魏世聪

高县中医医院 四川 宜宾 645154

作为一个有血有肉的人，生病是不可避免的，有些疾病可以用一点药治愈，但有些疾病需要手术。手术前，人们通常使用麻醉来缓解患者的疼痛。

麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉是指利用局部麻醉剂暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉。局部麻醉的优点是:简单、安全、有效，并发症少，患者有意识。全身麻醉是指麻醉剂通过呼吸道吸入或静脉或肌肉注射进入人体，导致中枢神经系统受到抑制。临床表现为神志消失、疼痛丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉放松。但是在全身麻醉期间，人们失去了意识，所以有人说全身麻醉就像“死亡一次”。因此，在做麻醉前，我们一定要知道这十件事：

1.禁食

禁食主要是为了避免麻醉过程中食物回流引起的并发症，防止麻醉或手术过程中呕吐引起的窒息或吸入性肺炎。麻醉期间的呕吐反应，尤其是在气管插管、吸痰管抽吸和拔除导管时可能随时发生，如果麻醉手术是在进食或大量饮水后进行的，则未消化到肠道内的胃内容物可被吐出来，它不仅会影响正常操作，还可能导致严重的并发症，甚至威胁到患者的安全。通常病人需要在手术前一天晚上吃饭。许多患者及其家人不理解他们在手术前不能进食或喝水。一些患者和亲人害怕自自己或亲人受委屈，认为手术前应该吃饱，以便更好地进行手术，因此，由于患者或家属在手术前不听医生的建议或忘记护士的指示而饮食，不得不停止手术。

2.签署麻醉同意书

由于个体差异和疾病的不同，每个人对麻醉的耐受性和反应都不同，麻醉期间可能会发生事故和并发症。任何麻醉都伴随着风险。作为患者和家庭成员，充分了解麻醉风险是必要的，并且有权这样做。因此，在手术前，应告知医生患者的身体状况，避免患者过敏或遗传疾病影响手术。

3.手术过程中可能存在意识

对于某些手术，可能只是局部麻醉，这表明你虽然看不到医生在哪里动刀，但你大概可以感受到。这可能发生在一些较小的手术中，如牙科手术中，病人可以意识到正在发生的事情在那个地方，并会做出身体的反应。

4.有人会监控你的生命体征

患者在麻醉后，对疼痛无反应，在手术过程中可能会引起其他影响生命体征的神经反应，因此必须有人监测您的生命体征，如脉搏和呼吸等，以便出现意外医生会及时处理。

5. 酒精和毒品会减弱麻醉效果

你的身体如果习惯了大量的酒精或毒品，你的肝脏会比普通人更快地处理掉麻醉药品，所以，如果你有大量吸食毒品和抽烟的习惯，一定要告诉你的医生，这样他才可以给你正确的麻醉剂剂量，否则，受害的就是你自己。

5. 醒来后喉咙可能会疼

在手术过程中，您的喉咙可能会插入气管，以确保体内有足够的氧气供应来保证手术的成功。肌肉松弛剂虽然会确保你的气管和氧气管不会相互作用，但醒来后你可能仍然会感到喉咙发痛，甚至出现口干、声音嘶哑、嗜睡、恶心和呕吐等现象。

5. 年龄对恢复时间有影响

研究表明，60岁以上的老人在手术后一周内，出现认知问题的情况较为突出，所占比例大约为25%，但随着时间的慢慢往前，则会回归正常。至于在临床上，老年人使用麻醉，是否会增加患病风险，还没有确切定论，在医学界还是一个争论性的话题。

5. 仍然存在较低死亡风险

随着医学的发展，在过去的50年里，全身麻醉手术的死亡率显著下降。数据显示，在20世纪70年代，每百万例全身麻醉的手术中就有357例死亡，到90年代和21世纪初，死亡人数下降到每百万例中只有34人，每二十五万全身麻醉的人中，只有一人在手术中死亡，远远低于家庭电器出事故的死亡率。

9、提前咨询费用

在社会保障中，有的费用是不会被报销的。所以，在手术前，我们应该主动咨询。麻醉费用因不同手术和使用药剂的不同价格也不尽相同，因部门而异。如果您有任何问题，请提前咨询您的医生，询问麻醉费用。手术期间，麻醉师给患者注射麻醉药品时，会根据手术时间调整剂量，以确保患者在手术过程中处于麻醉状态。通常，患者进入觉醒阶段后，身体将处于大约一个小时内逐渐恢复正常。然而，也有特殊情况。一些患者会延迟苏醒，而有的患者会出现无法控制自己行动现象，这通常与患者的身体状况以及注射麻醉剂的量有关，是十分常见的临床现象，不必惊慌！

10.麻醉不会导致精神衰退

在生活中，人们经常说麻醉会影响智力。但事实上，这是没有根据的。美国食品和药物管理局(FDA)在药品安全警告中指出，反复和长期使用全身麻醉或镇静药物可能会对3岁以下儿童和妊娠晚期胎儿的神经系统产生影响，但同样，实验中有许多未受影响的病例。成千上万的病人在麻醉治疗中，没有出现精神衰退症状。此外，全身麻醉可以减轻手术过程中患者的痛苦，不仅使手术伤口变小，而且能稳定患者的情绪，并保证手术治疗过程。因此，全身麻醉对患者非常有益。虽然麻醉手术对患者和医生都有好处，但有些人不推荐麻醉手术，如有感冒症状、高血压、高血糖等患者，因为这种人在麻醉后有极大几率会出现有影响正常生活的变化。

患者应首先选择合格的正规医院进行治疗，作为一种治疗手段，它经常用于手术。在手术前，你应确定麻醉师是否有资格进行麻醉。确认后，我们只需要信任医生并制定精确的麻醉计划就好了。知道了这10件事，原来麻醉也没有想象中那么可怕。

作者简介：

魏世聪（1980—），汉族，本科，主要从事临床麻醉工作。