异常妊娠患者分娩前后应用心理护理干预的护理效果及提高治疗依从性

异常妊娠患者分娩前后应用心理护理干预的护理效果及提高治疗依从性

李萍萍

安徽省芜湖市第一人民医院 安徽芜湖 241000

摘要：目的：探究分析异常妊娠患者分娩前后应用心理护理干预的护理效果及提高治疗依从性。方法：研究以50名异常妊娠患者为观察对象，研究期2018年1月-2020年1月间，以计算机双色球分组法将该50名产妇进行分组，一组25名患者实施常规护理（对照组），一组25名患者实施心理护理（观察组），比较患者的护理前后抑郁心理指数。结果：护理后观察组产后抑郁指数明显低于对照组，（p＜0.05）。结论：异常妊娠患者分娩前后应用心理护理干预的护理成效显著，能够有效预防不良妊娠结局，消除负面心理情绪，值得推广。

关键词：异常妊娠；心理护理干预；治疗依从性

异常妊娠是一种妊娠期间产妇出现的异常状态，其病情表现呈不同程度，多伴有胎前出血、子宫颈闭锁以及胎儿窘迫症状。有研究指出，产妇的心理状态对于其妊娠结果将产生严重影响^[1]。故针对异常妊娠产妇进行针对性的心理疏导、心理干预，对于消除产妇的负面情绪、改善其妊娠结果意义明显。本次研究由此展开探讨，围绕心理护理干预在异常妊娠患者的临床妊娠状态的应用成效进行分析，过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2018年1月-2020年1月间我院接收的异常妊娠患者50例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机双色球分组法将患者分为两组，一组接受常规护理（对照组，n=25），一组接受心理护理（观察组，n=25），研究经医院伦理委员会批准备案，患者全程参与研究无中途退出患者，两组观察对象的年龄、性别等基础性临床数据能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），详细如下。

平均年龄：观察组18-35岁，平均（27.56±3.44）岁，对照组18-36岁，平均（27.62±3.41）岁。

产次：观察组初产妇15例，经产妇10例，对照组初产妇16例，经产妇9例。

1.2方法

常规措施：包括医疗援助、营养支持、预防并发症等。

心理护理干预：①心理支持。加强产妇的健康宣教。在整个围产期均给予产妇进行母乳喂养健康宣教，通过视频、画册、健康手册以及专家讲座等形式，给予产妇进行母乳喂养的意义、相关技巧进行讲解，必要时可结合道具进行情景演示，使产妇能够清晰、正确地认识到母乳喂养的方法，给予产妇乳头护理，定期对产妇乳头进行清洁，结合按摩乳房，指导其正确地选用胸罩，有效改善产妇的乳头不良症状，提高新生儿的吮吸质量；②环境护理。定期清洁患者病房，保持病房室内温、湿度环境适宜，为患者营造一个温馨、舒适的休养环境；③生活护理。对患者过去不健康的睡眠习惯及生活方式进行纠正，鼓励患者日常多进行户外活动，当需要睡觉时叮嘱患者不玩手机及长时间聊天，维持患者休息环境的安静，保证患者养成良好的作息习惯；④音乐放松。在患者入睡前，根据患者的喜好在病房内以适宜的音量播放节奏轻缓的音乐，播放时间根据情况控制在20-30min，播放时叮嘱患者放松，结束后告知患者闭眼休息；⑤亲情抚慰。针对孕产妇的特殊需求，护理人员应当与其家属进行充分的沟通交流，使患者家属了解患者的病情，告知患者家属家庭关怀是解决产后抑郁的重要方式之一，因此护理人员需叮嘱患者家属在日常生活中对待患者需注意的事项，给予患者更多的关爱和呵护，使患者能够充分地感受到家庭与亲情的温暖，充分消除患者的不良情绪。

1.3观察指标

以焦虑SAS、抑郁SDS量表对患者的产后抑郁指数进行判定^[2]，SAS与SDS评分规则分别为：SAS评分：低于50分为正常，50至60分为轻度焦虑，61至70分为中度焦虑，高于70分为重度焦虑，SDS评分：低于50分为正常，50至60分为轻度抑郁，61至70分为中度抑郁，高于70分为重度抑郁。

1.4统计学分析

规则如表1：

表1 计数与计量资料评价值

2结果

2.1产后抑郁指数变化情况

护理后观察组产后抑郁指数明显低于对照组，（p＜0.05）。见下表2：

表2 产后抑郁指数变化情况对比

3讨论

有研究指出，异常妊娠产妇的心理状态对于其妊娠结果的影响程度极为明显，为了提高临床中的分娩成功率，在临床产科的护理工作中，必须结合异常妊娠产妇的实际情况予以其针对性心理干预，以改善其心理状态，实现改善妊娠结局的目的^[3-4]。由于产妇处于社会角色转变的特殊时期，其身心压力较大，情绪易出现波动，当受到家庭关系不和谐，自身性格压抑等因素的影响后，容易出现一定的心理疾病，使患者出现信心丧失、消极回避的心态，严重情况下甚至会导致患者出现悲观、消极厌世的情绪，严重时甚至会自我结束生命。本次研究针对异常妊娠产妇的实际情况，予以观察组患者心理综合护理，通过心理综合护理模式，给予产妇平和与积极的心态，感染产妇，使自身处于一个放松、舒缓的环境中，接受目前自己所处的环境，对自身的心态进行积极的调整，减压放松，加强对于休息及睡眠的重视程度，使自身获得更优质的睡眠，提高自身的睡眠质量，减轻患者的压力，使患者有一个合理的渠道宣泄自身的压力，并学会控制自身的情绪，培养患者坚定的意志及坚强的信心^[5]。

综上，异常妊娠患者分娩前后应用心理护理干预的护理成效显著，对于改善产妇妊娠结局价值明显，值得推广。

参考文献

[1]何芳.心理结合舒适护理在异常妊娠产妇分娩前后中的应用效果[J].健康必读,2020,(9):124.

[2]刘华翠.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用价值分析[J].母婴世界,2020,(10):163-164.

[3]苟媛丽.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(12):176,179.

[4]廖晶.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用分析[J].母婴世界,2020,(1):153.

[5]张彦玲,葛佳欣,陈晓玉, 等.研究在中晚期异常妊娠引产患者中实施精细化护理联合心理护理的效果[J].健康必读,2020,(24):154.