肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理

(整期优先)网络出版时间:2021-04-29
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肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理

宁爽 1 王茜 通讯

中国人民解放军联勤保障部队第 967 医院 辽宁省大连

116000

摘要:目的:分析胃肠肿瘤患者中肠内营养支持的护理应用效果。方法:本次将选择我院2012年2月~2014年2月收治的80例胃肠肿瘤患者为对象,按护理方法将患者分为对照组与观察组,每组患者40例。对照组采取常规治疗;观察组采取肠内营养支持治疗。结果:比较两组患者的护理效果,观察组总有效率97.50%;对照组总有效率85.00%,差异比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果较对照组更显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将肠内营养内支持应用到胃肠肿瘤患者中,可提升临床干预效果,缩短患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间,具有临床应用价值。

关键词:胃肠肿瘤患者;肠内营养支持;护理效果

胃肠肿瘤作为一种常见的肿瘤类型,患者常出现营养不良、胃肠功能障碍等临床症状[1],严重者还会导致患者肾脏功能衰退,致使患者手术风险逐渐增加,严重者患者发生死亡[2]。将肠内营养支持应用到胃肠肿瘤患者中,可加快胃肠功能的恢复速度,提升临床护理干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院80例胃肠肿瘤患者为研究对象,根据护理干预方法随机将所有患者分成40例对照组、观察组40例。对照组中男患20例、女患20例,平均年龄55.5岁,观察组30例男患、对照组10例,平均年龄51.5岁,患者资料比较存在统计学意义。

1.2方法

对照组采取常规护理干预:

对患者采取常规胃肠减压护理,待患者肛门排气后停止减压护理,并未患者提供相应的流质食物,等患者胃肠功能恢复后便可提供其他食物,提高临床干预效果。

观察组采取肠内营养支持:

术前引导患者口服500g口服葡萄糖溶液,术中将空肠管置入患者鼻部,术后在管内注入500ml葡萄糖氯化钠注射液,其速度控制在25ml/h,引导患者休息5个时[3]。术后第二天,持续注入500ml葡萄糖氯化钠溶液以及500ml能全力营养流质。术后第三~四天,应增加流质食物的注入量,术后第五天注入500ml葡萄糖氯化钠注射液[4]。

2.结果

2.1比较两组患者的护理效果

对照组总有效率85.00%;观察组总有效率97.50%,数据比较存在统计学意义(P<0.05),具体情况见下表1。

1比较两组患者的效果(例)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

40

24(60.00%)

15(37.50%)

1(2.50%)

97.50%

对照组

40

21(52.50%)

13(32.50%)

6(15.00%)

85.00%

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2比较两组患者护理满意度

两组患者护理满意度比较,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详情如下:

2比较两组患者的护理满意(例)

组别

例数

非常满意

满意

不满意

护理满意率

观察组

40

25

16(32.50%)

2(5.00%)

95.00%

对照组

40

20(50.00%)

10(25.00%)

10(25.00%)

75.00%

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3比较两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间

详情如下:

3两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间比较


组别

例数

肛门排气时间

肠鸣音恢复时间

观察组

40

35.25±15.45

25.65±11.55

对照组

40

49.12±16.02

37.45±12.52

t


7.89

7.45

p


P<0.05

P<0.05

2.4比较两组患者清蛋白含量、血红蛋白含量

两组患者数据比较,观察组患者清蛋白含量、血红蛋白含量高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),详情如下:

4 两组患者清蛋白含量、血红蛋白含量比较

组别

例数

清蛋白含量

血红蛋白含量

观察组

40

36.12±5.15

125.65±15.55

对照组

40

30.45±5.21

116.12±15.52

t


7.89

7.45

p


P<0.05

P<0.05

3讨论

在胃肠肿瘤患者中,营养不良是一种常见的并发症,增加了患者的手术风险,仅仅采取常规护理无法达到干预效果[5]。将肠内营养支持应用到胃肠肿瘤患者中,可改善患者的营养不良的状况,降低并发症发生率,提高预后效果[6]。为达到护理效果,医院还需采取培训管理手段,提升护理干预效果,改善患者的各项指标,提高护理满意度,组间一支高素质的护理队伍。

比较两组患者的护理效果,观察组显效24例、有效15例、无效1例,总有效率97.50%;对照组显效21例、有效15例、无效6例,总有效率85.00%,差异比较存在统计学意义(P<0.05)。两组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间比较,观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间较对照组更短,数据比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。

综上,在我院80例胃肠肿瘤患者中,采取肠内营养支持可提高临床护理效果,缩短临床治疗时间,值得临床应用与推广[7]。

参考文献

[1]范桂娣,施洋.肠内营养支持对胃恶性肿瘤患者术后恢复的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(14):2136-2139.

[2]徐瑾.对术后接受肠内营养支持的胃肠肿瘤患者进行个体化护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(18):214-215.

[3]庞田英,黎东媚,李旸,姜海平,马玉华.快速康复外科理论联合早期肠内营养对胃癌患者预后的影响[J].广州医科大学学报,2019,47(04):85-88.

[4]高昆,黄裕文.老年胃肠道肿瘤病人术后全胃肠外营养的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):38-39+51.

[5]宋淑文.分析肠内营养支持在胃肠肿瘤患者中的应用及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):247+249.

[6]赵岩.胃肠道术后肠外-肠内序贯营养支持与全肠外营养的比较研究分析[J].中国医药指南,2018,16(25):105-106.

[7]谢容,沈忠,沈忠杰.肠内和肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复及免疫功能的影响[J].中华普外科手术学杂志(电子版),2016,10(03):214-217.