文安县医院,河北廊坊 065800
摘要:目的:探讨孕期健康教育在妇产科护理中的应用效果。方法:选取本站2017年12月至2019年12月期间收治的孕期妇女76例作为观察对象,将76例患者随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组给予常规护理方法,观察组应用孕期健康教育护理方法,比较两组孕期健康知识评分、产程时间及住院时间。结果:护理后,观察组健康知识评分(80.29±8.10)分高于对照组(72.09±6.59)分,产程时间及住院时间(9.86±2.21)h、(5.29±2.10)d短于对照组(12.75±2.36)h、(7.35±2.59)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期健康教育可以缩短孕产妇产程及住院时间,提高孕产妇孕期健康知识掌握程度,值得推广应用。
关键词:妇产科;健康教育;应用分析
中图分类号:R473
文献标识码:A
引言
分娩是每一位怀孕女性都要经历的阶段,初次怀孕时对孕期及分娩的相关知识有所欠缺,对分娩的恐惧会造成不同程度的焦虑、紧张,对孕妇及胎儿健康造成影响。为促进孕妇顺利分娩,降低其剖宫产率,对其实施有效的护理措施是不可缺少的。孕期个性化健康教育是以孕妇为中心,向其讲解孕期的相关知识,提高孕妇阴道分娩率,降低其剖宫产率。它能有效增强孕妇对孕期知识的掌握情况,并且也能缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。本次研究主要对产科护理中实施孕期个性化健康教育的效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
经医学伦理委员会批准后,选取2017年12月至2019年12月在本站分娩的孕产妇76例作为观察对象,将76例患者随机分为对照组(38例)和观察组(38例)。对照组初产妇28例,经产妇10例;年龄21~33岁,平均年龄(26.61±3.75)岁;孕周7~10周,平均孕周(8.17±0.40)周。观察组初产妇27例、经产妇11例;年龄22~36岁,平均年龄(28.01±3.19)岁;孕周6~10周,平均孕周(7.99±0.68)周。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2入选标准
纳入标准:①接受我院护理的孕产妇;②自愿参与护理并签署知情同意书的孕产妇。排除标准:①认知、精神功能障碍患者;②有重要脏器功能疾病及凝血障碍者;③妊娠期有高血压及子宫或宫颈手术孕产妇。
1.3方法
1.3.1对照组
采用常规护理措施,包括孕产妇入院后协助产前检查、胎心监测、血压监测、临产指导;严密观察孕产妇孕中身体各项指标;告知孕产妇饮食及产前注意事项。
1.3.2观察组
采用孕期健康教育护理措施,包括:孕早期护理(6~12周):(1)介绍胎儿发育的过程,提醒孕妇在此期间一定要注意饮食的合理搭配,同时尽可能为胎儿营造一个良好的环境。(2)告知大畸形筛查及无创中唐检测的重要意义。(3)评估孕妇自我监护胎动的方法是否正确。④对孕妇提出的问题进行解答。在孕28~32周给予第二次一对一健康教育,内容包括:(1)讲解阴道分娩及剖宫产各方面的优缺点,鼓励孕妇尽可能选择阴道分娩,降低其剖宫产对孕妇及胎儿健康造成的伤害。(2)饮食与运动。(3)心理护理,降低孕妇对分娩的紧张、焦虑。(4)对孕妇提出的问题进行解答。在孕34~36周给予第三次一对一健康教育,内容包括:(1)介绍产房环境及规章制度,分娩的三个产程介绍及产程中的配合要点。(2)分娩球的使用方法,拉美兹呼吸法,孕36周以后在家练习,可以缓解产程中的疼痛感、加速产程进展。(3)镇痛分娩的介绍。(4)母乳喂养相关知识介绍。(5)产褥期母婴护理要点。(6)对孕妇提出的问题进行解答。产后康复指导:告知孕产妇产后生殖器官的变化,如何预防感染、如何安全度过产褥期、预防产后心理疾病,加强产后营养及产后形体恢复。护理效果评价:医护人员每周对孕产妇的健康知识掌握情况、心理情绪变化、日常生活习惯等进行评价,每月做一次阶段性评价,结合团队成员反馈结果不断完善护理计划。
1.4观察指标
①健康知识掌握评分应用我院自制的调查问卷(Cronbach'sα系数为0.828,重测效度为0.864)评估,包含孕期知识、心理状态、生活方式、产后恢复4个维度,20个条目,每条5分,总分100分,分数越高表示患者健康知识和锻炼技能掌握情况越好。②记录两组产程时间及住院时间,并进行对比。
1.5统计学方法
计量数据以(_x±s)表示,组间用独立样本t,P<0.05为差异具有统计学意义。应用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析。
2结果
2.1健康知识评分比较
护理后,两组健康知识评分均升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1两组孕产妇孕期健康知识评分比较(分,_x±s)
2.2产程时间及住院时间比较
护理后,与对照组相比,观察组产程时间及住院时间更低,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2两组孕产妇产程时间及住院时间比较(_x±s)
3讨论
近些年随着生活水平的不断改善,各种疾病的发病率在不断上升,这不仅对其生活质量会造成影响,甚至会对其生命造成威胁。孕妇孕期健康和胎儿发育有着密切的关系,若孕妇在孕期时不加以重视,不仅会对自身健康造成影响还会危及胎儿的健康,所以孕期对其进行健康教育是必要的。
临床中大多数孕妇都为初产妇,对孕期及分娩的相关知识也不是很了解,所以也容易因各种因素而导致不良情绪的发生,护理人员要有针对性的实施心理疏导,并向其讲解孕期及分娩的相关知识,降低其不良情绪的发生,同时提醒孕妇要保持心情愉快,养成良好的生活习惯才有利于胎儿的分娩。另外对于孕周不同的孕妇其健康教育的重点会不同,对于孕早期孕妇,主要向其讲解胎儿的发育及饮食中需要注意的问题,孕中期的孕妇主要向其讲解讲解阴道分娩及剖宫产方面的知识,强调阴道分娩的优点从而鼓励产妇能阴道分娩,而对于孕晚期的孕妇主要向其讲解产房环境、分娩过程中配合的要点、正确呼吸的方法及产后新生儿的护理知识等。另外护理人员鼓励孕妇进行适当的锻炼,增强其腿部肌肉,同时指导其正确呼吸缓解其分娩的疼痛,最后指导孕妇测量胎儿的胎动情况,及时发现问题及时进行解决,避免严重后果的发生。
本研究结果显示,观察组健康知识评分高于对照组,产程及住院时间均短于对照组。表明孕期健康教育可增强产妇对相关知识的了解,缩短孕产妇产程及住院时间,护理效果显著。由于部分孕产妇对分娩的相关知识涉及少,缺乏理性的认知,再加上传统观念中分娩过程漫长且痛苦,导致其对此产生恐惧、抵触的心理,不利于孕产妇的生产及预后。孕期健康教育是通过系统的信息传播和有计划、有组织的行为干预,帮助孕产妇掌握卫生保健知识、树立健康观念,自愿采用有利于健康行为和生活方式;其目的在于消除或降低危险因素、降低发病率、伤残率和致病率,提高生活质量,并对教育效果作出评价。
4结论
综上所述,通过孕期健康教育护理干预,在帮助孕产妇了解并掌握孕期健康知识的同时,还能缩短孕产妇产程及住院时间,护理效果显著,值得推广应用。
参考文献
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