综合护理干预对防范颅脑损伤气管插管患者非计划性拔管的效果研究

综合护理干预对防范颅脑损伤气管插管患者非计划性拔管的效果研究

郭燕兰  韦慧宁

桂林医学院附属医院  广西 桂林   541001

摘要：目的：分析综合护理干预对防范颅脑损害气管插管患者非计划性拔管的效果。方法：共选取100例病人，其均为2017年9月至2018年9月在我院接受医治的病人，将他们随机打乱，分成两组，一组为对照组，采取惯例的医治方式，另一组为观察组，加入综合护理干预的手段，之后对两组病人的临床表现进行详细观察记录。结果：通过一系列比较发现，观察组病人的医治有效率为82%，对照组为64%，前者的医治疗效明显优于后者，组间对比差异显著，具有可比性(P>0.05)。结论：在防范颅脑损害气管插管患者非计划性拔管的医治中将综合护理干预的方式加入其中，能够显著改善病人的疾病状况，加快身体的恢复，从而提升生活品质。

关键词：综合护理干预；颅脑损伤气管插管；非计划性拔管

将某种经过特殊研制的人工气管安放在人体的身体中，从而构建人体通道来调节病人难以进行呼吸的情况被称作气管插管手术，这种方法是目前临床中主要医治危重症病人所采取的手段^[1]。据不完全统计以上这些因素是导致病人疾病恶化或者是过早结束生命的重要原因^[2]。在对颅脑损伤的病人医治中这种情况也时常出现，由于这种方法给病人带来的损害较为严重，目前的医疗方式也不能有效的采取应对措施，于是部分专业的学者提出了加入综合护理的意见。这种方式具有明显的优势，在医治过程中发生任何不适或者是特殊情况时，能够被立即发现，从而增加存活的几率。本次实验共选取100例病人，其均为2017年9月至2018年9月在我院接受医治的病人，力图为病人提供更加行之有效的医治方案，加快病人身体的恢复，减少疾病的折磨。

1一般资料

1.1资料与方法

共选取100例病人，其均为2017年9月至2018年9月在我院接受医治的病人，将他们随机打乱，分成两组，一组为对照组，采取惯例的医治方式，该组有50例病人，其中20例男性，30例女性，年龄分布在20~75岁，平均年龄分布在（46±4.27）岁；另一组为观察组，加入综合护理干预的手段，该组有55例病人，其中35例男性，15例女性，年龄分布在18~72岁，平均年龄分布在（40±2.64）岁。全部病人的身体指标经过认定均在实施手术的数据范围当中，同时与病情的指标相符，在一般资料上没有明显区别，经检查证实均无精神方面的疾病，具备可比性（P>0.05），并且对治疗措施及实验知情，签署了知情同意书。

1.2治疗方法

按照惯例的方法向对照组进行护理，大致内容为：告知病人用药时间及服药禁忌，每日饮食都要在具体的指标当中，保持舒畅的心情，除此之外还要进行一定强度的运动。

观察组具体的医治内容为：第一，营造安静，舒适的医治环境。在医治过程中我们要保证病人病房干净卫生，勤通风，消毒，根据需要放置一些绿色植物。还要确保病房安静，减少外界的噪音。第二，对病人进行专业的心理疏导。一些病人在被确诊后会出现恐惧慌张的不良情绪。相关研究显示，所有外在的不良情绪均可影响于人体，久而久之使人体产生疾病或者是病情加重^[3]。第三，气管插管固定方法指导。首先要将气管放置在病人身体最合适的部位，力求降低病人的痛苦。之后医护人员要告知病人减少运动的次数，减小运动幅度，还要时常查看气管的放置情况，熟知相关仪器的操作程序，降低意外的发生。第四，对医护人员进行集中规范培训。成立护理小组，每个小组由专业人士带领，定制医治制度，安排好每次的轮班，替班工作，坚决杜绝出现无人的情况。对于一些病情较为严重的病人，我们要特殊交代病人的具体病情，要额外悉心照料。

1.3评价标准

根据患者的临床治疗反应效果和认可程度进行对比分析，可将得到的数据分为非常有效，一般有效，没有效三项，通过计算非常和一般有效两项，得出总有效率。

1.4统计学分析

权威准确的SPSS21.0软件被试验采纳，之后会对数据信息实行解析，用t查验计量材料并用均值标准差体现，用X2查验计数材料并用%表示，P＜0.05，具备统计学意义。

2结果

通过具体详细的比较分析发现，观察组医治有效率为82%，对照组为64%，并且从病人的治疗满意程度上看，前者效果也明显要优于后者，组间比较差异明显（P<0.05） 。

两组患者的治疗效果对比

3讨论

颅脑部位出现病变一般都会对病人造成较为严重的损害，由于目前临床采取的手段有一定的不足，所以，我院对此进行相关研究。根据这一现象，我们按照医院和病人的实际情况，定制了安全可靠的护理方式。通过对医护人员集中培训，强化训练，严格要求等，使他们的技能素养得到提升，避免出现失误的工作情形，并且在按照以病人身体健康为中心的方针实施中，在向病人进行悉心照料后，明显发现能够改善其不良情绪，增强了身体素质，加快了疾病的恢复，从而使他们在院的时间减少，也降低了医治的经济开销。

综上所述，在防范颅脑损害气管插管患者非计划性拔管的医治中将综合护理干预的方式加入其中，能够显著改善病人的疾病状况，加快身体的恢复，从而提升生活品质。

参考文献

1. 马洁葵，李绮慈.强化护理干预策略对 ICU 气管插管非计划性拔管的影响[J].护理学杂志，2013,28(2)：65-67.

2. 陈莉，王冬梅，叶祖峰，等.不同口腔护理方法在经口气管插管患者中的对比研究[J].护士进修杂志，2012，27(2)：101-103.

[3] 武岩.护理干预对1CU气管插管非计划拔管的影响[J].现代中西医结合杂志，2014,23(4):435-436.