产前心理护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响分析

产前心理护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响分析

刘家欣

南海区人民医院 广东省 佛山市 528200

【摘要】 目的 研讨产前心理护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法 在我院2018年12月—2020年12月期间选取分娩产妇分析，共120例，随机分为实施传统的产前护理（对照组）与实施产前心理护理（观察组），2组均为n=60。比较两组效果。结果 护理前两组的不良心理差异相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），观察组产妇分娩结局好于对照组，（p＜0.05）。结论 针对我院分娩产妇，临床进行产前心理护理，不仅能改善产妇的不良心理，还能促进良好的分娩结局，可广泛适用于临床。

【关键词】 产前心理护理；产妇分娩方式；分娩结局

妊娠分娩是女性都会经历的一种特殊生理阶段，且生理与心理都会承受巨大的改变，在分娩前，特别是初次生产的产妇，都会非常容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，担心新生儿的情况和分娩结局，再加上产妇角色的转变，更加容易造成情绪波动。初次生产的产妇没有分娩经验，所以对分娩缺乏足够的认知，更容易在分娩前担心分娩结局和疼痛，随着情绪波动会造成机体应激反应更大，一旦不好好控制还会耽误产程时间，使分娩变得困难，影响分娩方式的选择。因此，临床需要给予分娩产妇针对性的心理疏导，从而来减轻对分娩的压力^[1]。本文对我院的分娩产妇进行了研究，分析产前心理护理对分娩方式和结局的影响，探讨如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在我院2018年12月—2020年12月期间选取分娩产妇分析，共120例，随机分为实施传统的产前护理（对照组）与实施产前心理护理（观察组），2组均为n=60。对照组产妇的年龄范围在：22—36岁，平均年龄（31.85±4.82）岁；孕周：36—42周，平均孕周（39.74±2.92）周；观察组产妇的年龄范围在：23—35岁，平均年龄（31.44±4.66）岁；孕周：37—41周，平均孕周（39.43±2.88）周。所有产妇的资料对比差异不大，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：实施传统的产前护理。观察组：实施产前心理护理，方法如下：①评估情绪。护理人员与产妇建立良好的关系，并全面掌握产妇的心理状态，根据掌握的情况来进一步确认产妇的焦虑和抑郁情绪，并实施针对性的心理疏导来缓解情绪。以上问题解决后，再次询问产妇内心的疑问和顾虑，让产妇主动倾述内心的困惑，护理人员耐心倾听和解答，从而更加提高产妇分娩的信心。②认知护理。聘请专家开展讲座，对分娩方式的优缺点、分娩状况、母婴喂养的好处、母婴接触事项等来进行全面的讲解。并建立专家答疑解惑的活动，为产妇内心的所有顾虑都做出科学的解释。③放松锻炼。产前护理人员协助产妇进行身心放松训练，指导产妇正确的调整呼吸,使情绪得到稳定，并为产妇开展一个安全的学习瑜伽环境，可以通过冥想、播放舒缓的轻音乐来缓解产妇的心理，引导产妇在脑海里想象开心的事情，并协助产妇完成喜欢的事情，以此来放松产妇的心情。④转移注意力。在对产妇实施心理护理时，最主要的就是转移注意力，需要护理人员利用自己的心理学知识来与产妇进行深入的沟通，在沟通过程中为产妇进行催眠来引导产妇去想象开心的事物，跨域现在的心理困境，从而缓解产妇的情绪。⑤建立支持体系。与产妇的家属和好友共同协作，为产妇提供更多的心理支持，多陪伴和鼓励产妇，多让产妇观看胎儿分娩的视频，并一同对新生儿的健康教育进行讨论，也可以引导产妇对未来新生儿的成长规划，使产妇能够有更多的情绪体验，从而有效的改善了产妇的心理状态。

1.3观察指标

①分析产妇的不良心理状况。采用（SAS）和（SDS）量表评估。满分50分，分数高表示不良情况越严重。

②分析产妇分娩结局情况。包括（产后出血、新生儿窘迫、新生儿窒息）等。

1.4统计学方法

用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计和处理，计量资料以( ±s)表示 ,采用t检验 ,计数资料以百分比（%）形式表示,用x²检验， p＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果

2.1分析产妇的不良心理状况

护理前两组的不良心理差异相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），见表1。

表1 产妇的不良心理状况分析（分， ±s）

2.2分析产妇分娩结局情况

观察组产妇分娩结局好于对照组，（p＜0.05），见表2。

表2 产妇分娩结局情况分析（n,%）

3.讨论

产前产妇的心理状态与产妇分娩方式和分娩结局都有着密切的关系，有研究表明，分娩是否成功与产妇的产道、产力、胎儿都有重大的关系，其中影响产力的关键因素就是精神层面的因素，产前不良的心理会对分娩结局造成严重影响，经过实践研究发现，大约有超过80%的孕妇在分娩前会对分娩产生恐惧和担心胎儿的健康。另外，在产前如果过于的恐惧还会使应激反应更强烈，产妇情绪太过紧张、恐惧，还会提高儿茶酚胺分泌，造成宫缩乏力，导致大出血，更容易发生难产。因此，对产妇实施良好的产前心理护理具有重要意义^[2]。

本研究护理前两组的不良心理差异相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），观察组产妇分娩结局好于对照组，（p＜0.05），这与叶少欣^[3]的研究结果基本一致。

综上所述，针对我院分娩产妇，临床进行产前心理护理，不仅能改善产妇的不良心理，还能促进良好的分娩结局，可广泛适用于临床。

参考文献

[1]韦海燕. 产前心理护理对初产妇满意度及分娩方式的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(013):P.116-116.

[2]商玉莉. 产前综合护理干预对初产妇分娩应对方式及分娩结局的影响[J]. 医疗装备, 2018, 031(012):146-147.

[3]叶少欣. 产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响[J]. 医药前沿, 2016, 6(020):199-200.