腹主动脉瘤患者实施细节护理干预的效果

腹主动脉瘤患者实施细节护理干预的效果

纳晓琴 陈果 杨光菊

联勤保障部队第九二 0医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：研究和探讨腹主动脉瘤患者实施细节护理干预的效果。方法：择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的48例腹主动脉瘤患者作为研究对象，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，其中对照组采用常规护理干预，观察组采用细节护理干预，每组各24例患者，观察和对比两组患者的并发症发生率。结果：观察组的并发症发生率明显低于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：细节护理能够有效降低腹主动脉瘤患者的并发症发生率，具有更好的临床效果。

【关键词】腹主动脉瘤 细节护理 临床效果

腹主动脉瘤是一种由于多种因素所造成的腹主动脉呈现瘤样扩张的血管外科疾病，并且在治疗之前和治疗过程中，如果患者瘤体产生了破裂等情况，会对患者的生命健康安全产生非常大的影响，并且该病的发病率随着年龄的增大而升高，一般多发于65岁以上的老年群体当中^[1]。目前临床对于腹主动脉瘤的治疗主要是采用手术治疗的方式进行取代，但是手术属于入侵式治疗，需要联合患者术后护理进行后续恢复治疗工作才能够真正有效达到治疗效果^[2]。本文主要是针对腹主动脉瘤患者的细节护理干预的效果进行研究和探讨，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的48例腹主动脉瘤患者作为研究对象，按照不同的护理方式分为对照组（24例，男15例，女9例，平均年龄（67.87±6.36）岁）和观察组（24例，男13例，女11例，平均年龄（66.19±6.82）岁），其中对照组采用常规护理干预，观察组采用细节护理干预，对比两组患者一般资料，其差异无统计学意义（P＞0.05），符合对比要求。

1.2 方法

对于对照组患者，采用常规护理的方式，包括用药指导、定期观察体征等基础护理操作。对于观察组的患者，在进行常规护理的基础上，采用细节护理干预进行护理工作，具体方法如下。

1. 并发症细节护理：由于术后患者，容易出现出血、内漏、感染等一系列并发症的情况，所以在患者手术完之后，需要对其进行体征监测，定时测量患者血压情况、心率、出血情况等，确保患者血压在正常范围之内，并且及时给患者准备相应的降压药物、止血药物等。同时，还需要对患者进行定时翻身拍背等护理操作，从而帮助患者进行排痰，保持患者通畅的呼吸水平，并定时对患者进行口腔护理等，从而防止患者发生呼吸道感染等。然后还需要对患者进行腹部体征监测，观察期腹部情况，是否出现腹痛腹胀情况等，从而达到降低患者内漏的发生率。

2. 心理护理：护理人员需要对患者的心理和情绪均做一定的疏通和排解，和患者进行一定的沟通交流，告知患者目前的治疗情况以及给患者说明治愈的情况，让患者明白术后的护理恢复治疗工作的重要性，并对其心理压力和对病情的焦虑感做出相应的指导，从而提高患者对后续护理工作的配合率，提高患者的治愈信心，从而加快患者的治愈速度。

3. 健康教育护理：健康教育主要是围绕患者术后各类预防工作以及并发后遗症等方面展开，给患者讲解腹主动脉瘤的治疗方式以及相关知识，从而让患者理解其护理作用机制和术后护理对病情恢复的重要性，从而积极配合相关护理后续治疗。

4. 环境护理：在患者术后病房内，需要保持良好的生活环境，特别是要保持病房内的空气流通，提醒患者多开窗、多呼吸新鲜空气。并且对患者的被褥床单枕头套等进行定期的清洗更换，从而保持病房内的清洁和消毒情况，提高患者恢复过程中的舒适度。

1.3 观察指标

在两组患者进行了不同的护理干预之后，观察和对比两组患者的并发症发生情况，其中并发症包括了出血、内漏以及感染等。并发症发生率=并发症发生例数/例数*100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析，采取t和“x±s”用于表示计量资料，采取x²和%用于计数资料的表明，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。

2 结果

两组患者进行了不同的护理干预之后，观察和对比两组患者的并发症发生情况，其中观察组并发症发生率为8%，对照组的并发症发生率为25%，由此可见，观察组的并发症发生率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 组患者的并发症发生情况对比[n,(%)]

3 讨论

由于随着我国人口老龄化的发展，腹主动脉瘤的发病率也呈现逐年上升的趋势，由于该病的临床症状表现不明显，一般被发现于患者体检的过程中，并且随着目前腹主动脉瘤切除术的发展，对于该病的手术治疗水平也越来越趋于成熟，通过手术治疗能够对病灶进行有效切除，从而达到治疗效果^[3]。但是经过研究发现，腹主动脉瘤患者在术后恢复过程中，常规的护理方式不能够达到很好的效果，不能有效降低患者出现出血、内漏以及感染等一系列并发症的情况，从而影响患者的后续治疗工作。

细节护理干预主要是在常规的护理干预基础之上，对患者进行并发症细节护理、心理护理、健康教育护理以及环境护理等。对患者进行术后体征监测、观察患者呼吸水平以及腹部情况等，从而降低患者的并发症发生率，然后对患者进行心理干预，从患者的角度对其心理压力和情绪进行排解，从而提高患者对后续护理工作的配合率，提高患者的治愈信心，从而加快患者的治愈速度。并且对患者进行相关的疾病健康知识教育，提高患者对于该病的认知程度，并对术后患者定期进行病房内的清洁和消毒工作，提高患者在护理治疗过程中的舒适度^[4]。

综上所述，通过本次对腹主动脉瘤患者实施细节护理干预的效果的研究发现，细节护理能够明显降低患者的并发症发生率，具有显著的护理效果，值得临床推广和借鉴使用。

参考文献

[1]沈卫娟.对行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者实施综合护理的效果分析[J].智慧健康,2020,6(23):27-29.

[2]马若男,杜静.腹主动脉瘤手术重症监护患者应用细节护理的效果分析[J].全国科研理论学术研究成果汇编2020,4(06):472-474.

[3]黄晋辉,王娅鸿.腹主动脉瘤手术重症监护患者应用细节护理的有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(42):143-144.

[4]张晓艳,洪明观.细节护理对腹主动脉瘤术后降低并发症的影响[J].中国卫生标准管理,2019,10(03):107-109.