心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者生活质量的影响

心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者生活质量的影响

谢瑜

（常州市中医医院，江苏，常州， 213000 ）

摘要；目的 探究心脏康复护理在心肌梗死介入治疗后对患者生活质量的影响。方法 随机选取本院自2020年5月-2020年12月收治的心肌梗死介入治疗患者88例，随机分为观察组和对照组两组，每组各44例。对照组采取常规护理方法，观察组在进行常规护理的基础上实施心脏康复护理干预，对两组的治疗效果和护理满意度情况进行对比分析。结果 实施心脏康复护理的观察组LVEF分数在护理干预后能够达到55%-65%的标准，且住院时间比对照组短。观察组护理干预后的SAS评分及SDS评分均明显低于对照组。同时，观察组护理满意度为95.4%明显优于对照组护理满意度79.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 心肌梗死患者行介入术后采取心脏康复护理有助于改善心肌功能，提升预后效果。

关键词；心脏康复护理；心肌梗死患者；介入术后；生活质量

心肌梗死是由心脏冠状动脉粥样硬化后阻塞血管而引起的心脏病变。心肌梗死患者的临床表现为心脏供血不足，心肌缺血。心肌梗死发病急且危害性强，且常伴随心律不齐、心力衰竭、休克等并发症。临床上心肌梗死的治疗方法为冠状动脉介入术，科学的治疗也应配合有效的临床护理才有利于病情恢复。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院心内科自2020年5月-2020年12月间收治的心肌梗死介入治疗患者88例。将88例心肌梗死介入术后患者随机分为对照组和观察组，各44例。其中对照组中有男27例，女17例，年龄为43-72岁，平均年龄为（52.3±6.2）岁。观察组有男28例，女16例，年龄为44-72岁，平均年龄为（53.1±5.8）岁。经过对两组患者年龄、性别、病况及手术实施方法等情况的对比，确定无显著意义差异，具有统计学意义。

1.2研究方法

1.2.1对照组采取常规护理

对照组采用常规护理干预，具体包括：对心肌梗死介入术后的患者遵医嘱进行用药护理。对患者饮食起居和配合用药方面的护理。医护人员应严格遵医嘱照顾患者的活动与卧位休息。介入术后需要患者进行平卧位休息，在24小时内需要家属协助病人在床上进行平行移动。随后依次进行翻身和下床活动的动作。在活动方面应循序渐进。所有患者都应该结合治疗方法需要选择合适的卧位与活动方式，严格按医嘱进行护理。其次，在卧床休息期间每个两小时护士都应该协助家装对术侧下肢进行按摩，自下向上，按摩至腹股沟处纱布下缘，以此促进血液循环，提高病人术后舒适度。最后，在术后24-72h内，密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压状况。

1.2.2观察组在常规护理基础上采取心脏康复护理干预

观察组在对照组基础上实施心脏康复护理干预。具体包括：（1）健康宣教：针对心肌梗死介入术后患者，首先详细了解患者社会背景、文化程度和生活习惯等，对患者的病情进行评估。随后针对患者实际情况进行视频、面对面讲解等健康宣教方式。健康宣教内容主要包括心肌梗死介入术后的注意事项、护理方法及预后效果等等。（2）康复训练：护理人员采用循序渐进的方法对患者实施康复训练指导。在开始训练时制定难度较低的康复训练内容。具体方法是行介入术后4-6小时帮助患者转为舒适卧位，待患者手术区域压迫解除后引导患者进行肢体及关节锻炼。由于介入术后的几个小时内患者行动不便，护理人员可帮助患者进行洗漱、排便等活动。待患者术后6-48小时后，可指导患者在床上自行进行关节训练，关节训练的同时配合正确的呼吸节律。（3）心理康复：在健康宣教的基础上还应给予患者心理护理。针对患者对术后康复情况的担忧心理。护理人员可讲解成功治疗病例激励患者树立治疗信心。其次，指导患者戒烟酒，注意饮食清淡。

1.3观察指标

对两组患者护理满意度和护理干预疗效进行对比。护理疗效的评价指标包括左室射血分数（LVEF）、住院时间、抑郁自评量表评分（SAS）和焦虑自评量表（SDS）评分等指标进行统计。其中LVEF在55%-65%之间为正常值。

2 结果

2.1两组患者护理效果对比

表 1两组护理效果对比

组别	LVEF（%）	住院时间（h）	SAS评分	SDS评分
观察组	68.9±3.2	6.9±0.7	37.22±4.7	33.7±4.5
对照组	53.8±2.8	10.4±1.2	46.9±6.7	46.7±5.5

由表1可见，实施心脏康复护理的观察组LVEF分数在护理干预后能够达到55%-65%的标准，且住院时间比对照组短。观察组护理干预后的SAS评分及SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理满意度对比

表 2两组护理满意度对比

由表2可见，观察组护理满意度为95.4%明显优于对照组护理满意度79.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠状动脉介入手术作为诊断和治疗心肌梗死患者的重要手术，在临床治疗中应用较为广泛。心肌梗死患者行介入术后梗死血管会得到开通，从而改善心肌功能。但心肌梗死患者介入术后需要及时有效的护理，从而避免肌无力、免疫力下降等症状的发生。为了探究心肌梗死患者行介入术后的有效护理措施。本文随机选取本院心内科收治的88例心肌梗死介入术后患者为研究对象，并随机分为两组进行研究。其中对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施心脏康复护理。通过构建康复环境、实施心脏康复训练和心理康复治疗等措施，帮助患者形成积极的治疗心态，并提升自身免疫力。对两组患者治疗效果和护理满意度情况进行对比分析。结果可见，实施心脏康复护理的观察组患者LVEF能够在干预后恢复正常数值。且观察组心理健康指数、住院时间和护理满意度等均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。心肌梗死患者行介入术后采取心脏康复护理有助于改善心肌功能，提升预后效果。

参考文献

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