分析术中快速冰冻病理检查在诊断子宫内膜癌中的价值

(整期优先)网络出版时间:2021-04-30
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分析术中快速冰冻病理检查在诊断子宫内膜癌中的价值

廖青

赣州市人民医院 病理科 (江西省 赣州市 )341000

【摘要】 目的 本文将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中,并对其诊断效果进行了临床对比分析。方法 按照随机抽取法,抽取100例在2020年1月—12月间到我院治疗子宫内膜癌患者作为本次研究目标,所有被抽到的患者均经过本人及家属同意后方可开展研究。探讨术中利用快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断以及对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断的价值。结果 以术后病理诊断为首要参照标准,术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断的符合率为68(68.00%),诊断符合率为80(80.00%),故术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断有效果。结论 将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中,临床符合率明显,对肌层浸润程度能够准确地判断。

【关键词】术中快速冰冻病理检查;子宫内膜癌;诊断价值

近些年,我国越来越多的女性患上子宫内膜癌,该病对女性危害性极大,而且患病几率大。患有子宫内膜癌的女性日常生活及身体状态会大不如之前,影响特别大,而且在中老年时期为主要患病年龄,易现出血、腹部阵痛以及阴道分泌物不正常等症状。所以,适龄女性必须定时到相关医院体检筛查,做到早发现早治疗,以免错过最佳治疗时期,使病情恶化危及生命。鉴于此,本文将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中进行了临床分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参照随机抽取方法,抽取100例在2020年1月-12月间到我院治疗子宫内膜癌患者列为本次研究目标,所有被抽到的患者均经过本人及家属同意后方可开展研究。统计患者基本信息,年龄均数在(55.55±4.39)岁,患病时间从2个月到2年不等。

1.2 方法

一、手术治疗方法 :100例患者全部通过筋膜外全子宫和双附件共同摘除手术,同时在手术中配合使用快速冰冻病理检查项目,手术后做病理诊断,待检查结果出来后判断淋巴结是否需要清扫处理。

二、术中快速病理检查:细致观察宫颈口及肿瘤浸润状态,使用相关手术器械将病灶标本取出,并送至20℃~25℃的快速冰冻机中,待8~10min后取出,以厚度在5~8μm为切片标准对病灶标本进行切片,再对其进行切片研究。首先将其放置在待检测的病理载玻片上,其次利用苏木精染色成功后进行高倍镜观测,并邀请专业度高的医师会诊分析,将最后分析结果告知主治医师。

三、术后病理切片检查:以厚度在5μm为切片标准对癌变部分做切片分析,将标本稳定后,做脱水、包蜡等处理。根据免疫组织化学法染色,二氨基联苯胺液与免疫组织化学EnVision二步法显色后,观察其特性。

1.3  判定标准

参照术后病理诊断为首要参照标准,术后探讨术中利用快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断以及对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断的价值[1-2]

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率,χ2检验;计量(`x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

2.1术后判断对子宫内膜癌细胞级别病理诊断价值。以术后病理诊断为首要参照标准,由表1显示,术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断的符合率为68(68.00%)。


表1 对子宫内膜癌细胞级别诊断价值(n %)

术中快速冰

冻病理诊断

术后病理检查

合计

高分化

中分化

低分化

高分化

42

12

1

55

中分化

16

9

1

26

低分化

1

1

17

19

合计

59

22

19

100




2.2 诊断术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学的影响, 同样以术后病理诊断为首要参照标准,由表2读显示,本次诊断符合率为80(80.00%)故术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断有效果。

表2 诊断术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学的影响(n %)

术中快速冰

冻病理诊断

术后病理检查

合计

Ⅰ型

Ⅱ型

Ⅰ型

64

16

80

Ⅱ型

6

14

20

合计

70

30

100


3讨论

常规的临床检查只适用于患者病情和临床分期诊断,对淋巴结转移及浸润深度的诊断确无法判别,严重影响后期手术治疗。随着医疗技术的不断进步,术中快速病理检查的准确率也越来越高,并将其应用在子宫内膜癌的早期诊判中。本文对术中快速病理诊断加以分析后得出,由于肿瘤细胞诊断中不确定因素较多,会出现偏差,但是,在肿瘤细胞诊断中现肿瘤细胞低分化则判断低分化的敏感度较高。术中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌细胞级别诊断的符合率为68(68.00%),有价值。为便于术后治疗,将子宫内膜癌的组织分型划分[3]。中快速冰冻病理诊断对子宫内膜癌肿瘤组织学诊断也有很好的效果[4]

综上所述,将术中快速冰冻病理检查用在对子宫内膜癌诊断中,临床符合率明显,对肌层浸润程度能够准确的判断[5]

【参考文献】

  1. 王红军.术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床效果及准确性、敏感性影响分析[J].首都食品与医药. 2020,27(11):60-61.

  2. 李杨.快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值探讨[J].心血管外科杂志(电子版). 2019,8(04):98-99.

  3. 彭洁,张志群.术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的影响评价[J].人人健康. 2020,(12):88-89.

  4. 王吉涛.术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的价值探讨[J].中国医药指南. 2019,17(25):74-75.

  5. 滕小宇,邵志翔.术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌临床观察[J].社区医学杂志. 2019,17(08):472-474.