糖尿病患者感染风险增加！糖尿病足如何护理？

糖尿病患者感染风险增加！糖尿病足如何护理？

肖业凤

绵阳市肛肠病医院，四川省 绵阳市 621000

说起糖尿病患者感染的问题，相信多数人最先想到的就是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，而且由于糖尿病本身具有较高的感染风险，所以一旦发生糖尿病足溃疡，则需患者长期接受治疗，甚至需要截肢，目前该病已严重威胁了患者的身体健康以及生命安全，为了加深大家对糖尿病足的认知，加强对糖尿病足护理的重视，下面本文将为大家普及一下有关糖尿病足的相关知识。

1. 什么是糖尿病足？

糖尿病足是由于糖尿病所引起的一系列足部的问题，从最开始的神经症状（轻度），逐渐发展至感染、溃疡、血管病等。简单的来讲，就是高血糖对足部带来的任何损伤都可以称之为“糖尿病足”。而且对患者带来最大威胁，且最难治疗的，就是糖尿病所导致的足部问题，如：溃疡、感染等。特别是合并了糖尿病血管病变的足部问题。

2. 诱发糖尿病足的原因有哪些？

1、基本病因：（1）糖尿病血管病变：当糖尿病患者血管发生病变时，其下肢的血流量便会下降，导致足部得不到充足的营养供应，处于缺氧状态下，此时患者会表现出疼痛、缺血、低温或间歇性跛行等症状，时间一长，足部便会发生溃疡、坏疽等；（2）周围神经病变：当糖尿病患者周围神经出现病变时，其肢体的感觉便会减弱，甚至消失，从而使得足部对外界的感知下降，如：冷热、异物等，极易造成烫伤、冻伤等现象，最终导致溃疡的发生，如果患者的运动神经受到了损伤，那么足部的肌肉便会受到影响，从而导致肌肉发生萎缩，诱发足部畸形，如果患者的自主神经受到了损伤，那么患者皮肤分泌汗液的能力便会受到影响，从而使得皮肤逐渐变得干燥，诱发细菌感染。

2、其他因素：（1）疾病：如血脂异常、高血压、周围血管疾病、脑血管疾病等，均会导致糖尿病足的发生；（2）年龄：随着年龄的增长，糖尿病患者发生糖尿病足的概率也在增长；（3）性别：据相关研究资料显示，男性患者截肢的概率要高于女性，因此，性别也是诱发糖尿病足的一个危险因素；（4）吸烟：据相关数据显示，吸烟的糖尿病患者与不吸烟的患者相比，其发生糖尿病足的概率相对较高；（5）其他：如果患者脚上长了老茧、鸡眼，或者脚趾甲发生了嵌甲的话，处理不当也是会诱发糖尿病足的，还有长期穿着不合脚的鞋子，增加足部压力，进而诱发糖尿病足。

三、糖尿病足的护理如何？

1、创面护理：糖尿病足患者发生溃疡后，极易导致感染情况的发生，如果发生了感染，则会导致患者的病情加重，所以患者需要立即入院接受治疗，以免发生足部感染。医院方面会根据局部破溃的情况进行合理的处理，常规处理方式如下：采取1:5000高锰酸钾溶液对患者进行泡脚，每天早晨泡脚30分钟，然后对创口采取碘伏、生理盐水或过氧化氢溶液进行清洁、消毒；针对溃疡面较浅者，将采取100ml生理盐水加入至6U单组分人胰岛素数注射液中进行冲洗，针对溃疡面较深者，由于局部分泌物较多，因此需采取局部清创，并根据分泌物细菌培养结果，给予患者抗生素、局部抗感染进行治疗。

2、运动护理：对患者加强足部的运动，可有效提高足部的感知功能；护理人员会定时为患者进行足部的按摩，由趾尖至膝关节，每天按摩15分钟，按摩的力度需要根据患者的耐受程度而定；糖尿病足患者也可采取仰卧位，上举双腿，与床面形成60°至90°角，上举停留不低于30秒，不高于2分钟，当脚尖发白时，或局部缺血时，将腿放下；另外，还可采取毛巾包裹热水袋，热敷足部5分钟。

3、心理护理：糖尿病患者当得知自己患上糖尿病足后，均会产生不同程度的负性心理，如：焦虑、烦躁、不安以及抑郁等，因此，医护人员以及患者家属应多给予患者关心、鼓励，帮助患者树立完成治疗的信心；另外，患者自身也应保持良好心态，遇到不顺心的事要学会发泄，或者做自己喜欢事，让自己放松心态，以减轻心理负担。

4、足部护理：糖尿病足患者应每晚睡觉前用温水泡脚15分钟，水温30至40摄氏度左右即可，并使用柔软的毛巾将脚部擦干，并涂抹适量的润肤油；糖尿病足患者每次穿着鞋、袜时应先检查看里面是否有异物，以防误伤足部；日常穿着的鞋子应选择软底的鞋子，日常穿着的袜子应选择棉质、柔软、透气性好的，以确保足部的安全；另外，每日还需观察足趾间是否有发凉、感觉迟钝等现象，是否存在足趾挤压、变形、水泡等情况所导致的足部肌肉畸形、萎缩等现象，日常观察足部皮肤是否发生皲裂、干燥等症状，如有发生，及时涂抹润肤膏，以防细菌入侵，预防感染、破溃；日常注意及时修剪趾甲，修剪时应注意切勿刮伤，以防破溃。

5、饮食护理：糖尿病足患者日常饮食应控制总热量，并以少食多餐为饮食原，以控制血糖的平稳；另外，患者需要每天定期进行血糖的测量，并严格控制血糖。

看到这里相信大家对糖尿病足也有了一定的认识，不知道大家是否感到很害怕，其实害怕就对了，因为只有害怕它，才会重视它。当我们对其重视起来时，该病也就没有那么可怕了，因为当我们足够重视它时，就一定可以做好日常的护理工作，并积极的接受治疗。