超声检查的几项基本常识

超声检查的几项基本常识

何大军

达州市中西医结合医院 四川 达州 635000

超声检查是一项专业性非常强的医学学科内容，在医疗检测中很多疾病都需要通过超声检查进行确定，但是很多人对超声检查工作并不熟悉，对于超声检查的基本常识并不了解。对此，接下来就将对超声检查的几项基本常识进行分析。

1 什么是超声波？

理论上人耳能够接收到的声波频率为20到20000hz，这也说明如果声波的震动频率在这个范围之外，人耳则接收不到，同时也听不见，因此人们就将超过20000hz的声波称为超声波。超声波具有所有声波的特点，能够在人体中进行传播，同时在传播中如果碰到组织会反射回来。人们结合超声波的这个特点也就发明了超声波检查仪器，并广泛运用到了医疗诊断当中，且在医学上用于医疗诊断的超声波频率一般为2到10mhz。

1. 超声波对人体会产生影响吗？

超声波检查过程中，声波会进入到人体的组织中，可能会造成人体的结构、功能以及状态等有所变化，也被称为超声的生物效应。超声波对人体的影响情况和程度与超声检查中，超声的计量以及检查的时间等具有直接的关系。当前医学检查中采用的超声波检查仪器在超声计量的测定中是符合安全超声范围的，对人体的影响可以忽略不计。那么孕期检查中，超声波是否会对胎儿产生影响呢？当前通过对动物实验以及临床观察发现，虽然超声波会产生生物效应，但是不会对胎儿产生致畸作用。如果在检查的过程中长时间集中在一个位置，或者检查的过于密集的情况下，还是可能会产生一定影响的。因此超声在胎儿检查中必须要注意以下内容，首先孕早期最好不做或者少做超声检查。如果由于多种原因必须要做超声检查的前提下，需要尽可能缩短检查时间，减少辐射强度，防止对胎儿的心脏以及眼睛等造成影响。

2 超声检查中的基本常识

2.1哪些超声检查需要空腹进行

超声检查中肝、胆、胰、肾动脉以及肾上腺等位置在检查时都需要空腹至少6个小时。超声波的声学特点决定，如果检查前进食的情况下会增加肠道的气体，增加超声波反射，使图像质量等受到明显影响。同时如果进食的情况下会导致胆囊明显收缩，无法确定胆囊缩小属于生理还是病理变化。

2.2胃肠道可以进行超声检查吗？

胃肠道也是可以进行超声检查的，但是在超声检查前先保持胃肠中具有充足的水分或者造影剂。人体胃肠中的气体含量比较多，导致超声波的反射图像不清晰，需要通过水的充盈减少气体的影响。超声波在胃肠检查中主要是对胃肠腔内病变以及溃疡等位置的检查，但是对于一些炎性病变无法诊断，一般需要通过胃肠镜等进行检查。因此胃肠疾病的检查由于费力而且影像不清晰，难以得到理想的诊断结果，一边情况下胃肠疾病不建议采用超声波检查，尽可能利用肠镜或者胃镜等进行诊断。

2.3孕妇检查需要憋尿吗？

孕妇进行超声波检查时，为了保证检查效果，一般在孕期3个月内需要进行憋尿，但是怀孕3个月后由于子宫增大从盆腔增长到腹腔，而且子宫将肠道推开，并在内部形成羊水，能够清晰的观看到胎儿的情况，一般情况下不需要进行憋尿。但是如果孕妇存在前置胎盘可能性的情况下则需要进行憋尿检查。

2.4如果不憋尿如何进行检查

如果在超声检查时患者存在憋尿困难的情况或者年纪比较大无法憋尿，又必须要进行检查的情况下，可以采用两种方式进行检查，第一种为通过导尿管向膀胱内注射盐水，实现膀胱充盈的目的。第二种对于女性妇科检查可以采用腔内超声检查的方式，这种检查方式不需要憋尿，而且检查的分辨率高，图像清晰，检查结果更加准确，可以用于不愿意憋尿、肥胖以及老年患者的检查。但是腔内检查并不适合所有人群，没有性生活，阴道流血多以及月经期间不规则出血的女性则不适合采用腔内超声波的方式。此外如果患有肛裂、痔疮等疾病的人群不适合采用肠腔超声波检查方式。

3 超声波检查中B超与彩超的区别有哪些？

B超是利用超声波探头进行扫描，通过发射和接收超声波声束的方式在屏幕上形成的黑白亮度图案，形成各种器官的结构，这种显示方式是一种灰阶亮度形式，由于亮度的第一个字母为B因此被称为B超。彩超采用的为多普勒超声波检查仪器，彩色超声波不仅可以将人体脏器清晰的反应出来，同时还能够观察到血流的分布情况。彩色超声图像的色彩主要为红色和蓝色，其中红色为血流流向的探头，蓝色则为背离探头，与我们日常生活中理解的黑白电视与彩色电视的差异是完全不同的。

4 超声检查时身体涂抹的液体是什么？

超声检查时都会在检查位置的皮肤上涂抹一些液体，这些液体凉凉的、黏黏的，而且比较难擦。虽然与油比较像，但是并不是油而是一种超声耦合剂，是一种高分子水，呈现出凝胶的状态。这种物质的PH值为中性，对人体不存在毒害作用。通过在皮肤上涂抹耦合剂，有利于探头检查时在皮肤上滑动，防止与皮肤摩擦，同时对皮肤表面的空气进行消除。如果不使用耦合剂的情况下人体的皮肤纹路、毛孔等位置中会存在气体，影响超声波的传播，而耦合剂的使用则能够将这些皮肤表面的空气赶走，保证超声波的图像更清晰。此外，耦合剂本身具有消毒和杀菌的功能，对人体不会产生刺激，反而具有保护作用，因此不用担心耦合剂的使用安全问题。

作者简介:何大军（1970.7-），男，汉族, 四川达州市人，达州市中西医结合医院超声波医学副主任医师,医务科副科长。