过渡期护理模式应用于重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-05-06
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过渡期护理模式应用于重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的效果

孔国清 张春洽 李建丽

泰安市中心医院 山东泰安 271000

摘要:目的:探讨重度颅脑损伤患者在重症监护过渡护理中应用过渡期护理模式的效果。方法:选取2019年10月至2020年11月期间在我院接受治疗的106例重度颅脑损伤患者为研究对象,所有研究对象均由ICU转入神经外科,将其分为对照组和观察组,对照组53例,给予常规护理模式,观察组53例,给予过渡期护理模式,比较两组患者护理满意度、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,不良情况发生率。结果:通过比较发现,观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组(P<0.05),不良情况发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重度颅脑损伤患者在重症监护过渡护理中应用过渡期护理模式能够缓解患者抑郁和焦虑等消极情绪,提高患者满意度,减少不良情况的发生,可用于临床推广。

关键字:过渡期护理模式;重度颅脑损伤;重症监护;SAS、SDS评分

重度颅脑损伤主要指患者因外力撞击到脑部的严重损伤疾病,该疾病发病速度快,具有高死亡率的特点,在治疗过程中,还会引发其他并发症,治疗难度较高,为保障患者良好的预后情况,需选择科学有效的护理模式,过渡期护理模式是根据患者治疗环境的改变而实施的一种护理模式,可以确保患者从ICU转出过程中的护理,最大程度的保障患者生命安全,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月至2020年11月期间在我院接受治疗的106例重度颅脑损伤患者为研究对象,所有研究对象均由ICU转入神经外科,将其分为对照组和观察组,对照组53例,给予常规护理模式,观察组53例,给予过渡期护理模式。

对照组53例,男性患者25例,女性患者28例;年龄8~75岁,平均年龄(53.48±11.12)岁;观察组53例,男性患者27例,女性患者26例;年龄9~79岁,平均年龄(54.32±11.06)岁。

两组重度颅脑损伤患者一般资料无差异性,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理模式,当患者从ICU病房转出时,医护人员将患者资料与外科进行交接,外科病房需了解患者病情,完成交接。

观察组给予过渡期护理模式,第一步需成立过渡期护理小组,小组成员由本院专业护理人员组成,均接受过严格护理培训,各小组需充分了解患者病情,共同制定相应护理方案,待家属和患者签字同意后实施护理;第二步定期进行护理人员培训,根据患者颅部受伤程度制定护理时间表和执行计划;第三步设定过渡期为一周,在此期间护理人员需与患者及家属进行良好的沟通,询问家属意见,记录患者及家属需求,定期随访,减少患者焦虑、抑郁情绪,提高患者治疗依从性。

1.3评价指标

通过焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分评价患者不良情绪发生情况,正常情况下,焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均小于50分,焦虑自评量表(SAS)评分大于50分说明患者存在焦虑情绪,抑郁自评量表(SDS)评分大于53分说明患者存在抑郁情绪,评分越高,说明焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4数据处理

本报告中将106例重度颅脑损伤患者相关数据采用SPSS21.0软件进行分析计算,(±S)表示患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分等计量资料,均采用t值检验,%表示护理满意度和不良情况发生率等计数资料,采用x2检验。

2 结果

2.1 护理满意度

通过比较发现,观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。

表1:护理满意度

组别

n

治愈

好转

无效

有效率

观察组

53

40(75.47%)

12(22.64%)

1(1.88%)

52(98.11%)*

对照组

53

35(66.03%)

10(18.86%)

8(15.09%)

45(84.90%)

注:与对照组相比,*P<0.05

2.2 焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分

通过比较发现,观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均高于对照组(P<0.05)。

表2:焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分

组别

例数

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

53

69.67±9.46

38.94±5.12#*

65.49±8.37

39.48±5.47#*

对照组

53

68.59±9.72

49.61±6.53#

64.81±8.91

50.96±6.82#

注:与护理前相比,#P<0.05,与对照相比,*P<0.05

2.3 不良情况发生率

通过比较发现,观察组患者不良情况发生率低于对照组(P<0.05)。

表3:不良情况发生率

组别

误吸

意外脱管

人工气道阻塞

压疮

发生率

观察组(n=53)

1(1.88%)

0(0.00%)

0(0.00%)

1(1.88%)

2(3.77%)*

对照组(n=53)

3(5.66%)

1(1.88%)

1(1.88%)

2(3.77%)

7(13.20%)

注:与对照组相比,*P<0.05

3 讨论

随着社会对医疗服务质量要求的不断提高,传统的护理模式已无法适应当代护理模式的转变,过渡期护理模式旨在服务患者从ICU转至其他科室这一特殊时期的护理措施,可以稳定患者转运质量,降低死亡率,过渡期护理模式要求护理人员具有扎实的专业护理知识及操作能力,与其他科室相互配合完成工作。该模式能够根据患者个人病情发展情况制定科学合理的护理计划,使护理人员了解自身责任,提高护理质量。

综上所述,重度颅脑损伤患者在重症监护过渡护理中应用过渡期护理模式能够缓解患者抑郁和焦虑等消极情绪,提高患者满意度,减少不良情况的发生,可用于临床推广。

参考文献:

[1]谢爱娣. 重度颅脑损伤患者重症监护中过渡期护理模式的应用价值[J]. 中外医学研究, 2018, 016(033):64-65.

[2]王超. 过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用[J]. 中国医药科学, 2019, 9(07):93-96.

[3]孙素娟. 过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2019, 17(02):259-260.