芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析

芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效分析

韩宝钰

黑龙江省绥化市人民医院 152000

【摘要】目的 针对扩张型心肌病心力衰竭患者采用芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合治疗后的临床疗效进行分析。方法 随机抽取60例扩张型心肌病心力衰竭患者纳入实验研究范围，其均于2018年12月至2020年12月入我院接受诊治；应用等量数字随机方式分为常规组（重组人脑利钠肽治疗）和实验组（芪苈强心胶囊联合治疗），各30例；对比分析两种治疗方法对患者临床疗效的影响效果。结果 两组治疗前的相关指标对比，无显著性差异（P＞0.05）；治疗后实验组的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积及 6 min 步行距离改善效果均优于常规组；两组相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽的联合应用对于扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效显著，具有一定的临床推广价值。

【关键词】芪苈强心胶囊；重组人脑利钠肽；扩张型心肌病心力衰竭

[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of Qiliqiangxin capsule combined with recombinant human brain natriuretic peptide (rhBNP) in patients with dilated cardiomyopathy and heart failure. method 60 patients with dilated cardiomyopathy and heart failure were randomly selected and included in the experimental study. They were all admitted to our hospital for diagnosis and treatment from December 2018 to December 2020. They were randomly pided into the conventional group (recombinant human brain natriuretic peptide treatment) and the experimental group (Qiliqiangxin capsule combined treatment), with 30 cases in each group. The effects of the two treatment methods on the clinical efficacy of patients were compared and analyzed. Results there was no significant difference between the two groups before treatment (P > 0.05); after treatment, the improvement effect of left ventricular end systolic volume, left ventricular end diastolic volume and 6 min walking distance in the experimental group were better than those in the conventional group; there was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion Qiliqiangxin capsule combined with recombinant human brain natriuretic peptide has significant clinical effect on patients with dilated cardiomyopathy and heart failure, which has certain clinical promotion value.

[Key words] Qiliqiangxin capsule; recombinant human brain natriuretic peptide; dilated cardiomyopathy; heart failure

据统计，在我国临床上每年因扩张型心肌病引发心力衰竭的发病率约占据1%，不仅增加了患者的住院率，同时也严重影响了其日常生活和生存质量。重组人脑利钠肽是扩张型心肌病心力衰竭患者所采用的一种常见治疗方案，其虽然可以改善患者的临床相关症状，但是总疗效不是较为显著，仍需要进一步的研究和分析【1-2】。部分参考文献中表示，芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽的联合应用对于扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效显著；因此，本次研究中将针对这一结论进行分析，探究其临床应用价值。

1 资料和方法

1. 1. 资料

研究对象为我院收治的60例扩张型心肌病心力衰竭患者，选取时间为2018年12月至2020年12月；给予所有纳入研究对象应用等量数字随机方式分组。常规组30例患者中，女性：男性=12:18；平均年龄和病程时间分别为（53.8±5.6）岁和（3.2±0.1）年；心功能分级均为Ⅱ-Ⅳ级；实验组30例患者中，女性：男性=14:16；平均年龄和病程时间分别为（53.8±5.0）岁和（3.0±0.1）年；心功能分级均为Ⅱ-Ⅳ级。在本次研究中，患者及其家属均知情，自愿参与研究，并已经全部签署协议书；两组研究对象的资料，比较差异小，无统计意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

两组患者入院接受相关指标及用药禁忌症的检查后，按照医嘱接受洋地黄制剂、利尿剂等常规治疗方案；常规组，采用重组人脑利钠肽（生产厂家：成都诺迪康生物制药有限公司；国药准字S20050033；规格：0.5mg）静脉滴注，按照1.5μg/kg连续用药72小时后，可给予患者进行常规治疗；实验组，在常规组重组人脑利钠肽静脉滴注治疗的基础上采用芪苈强心胶囊（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司；国药准字Z20040141；规格：180粒）口服，每次4粒，每天3次；两组总治疗时间均为连续14天。

1.3观察指标

分别对两组患者治疗前后的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积及 6 min 步行距离进行观察记录，并作以有效的对比和分析。其中 6 min 步行距离的测定需要患者采用徒步运动方式在耐受度内的最快步行速度值，距离越长表示其治疗效果越好。

1.4统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对患者进行相关数据分析。计数资料用率（%）和（n）表示， x²值检验，如果P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

如下表1所示，两组治疗前的相关指标对比，无显著性差异（P＞0.05）；治疗后实验组的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积及 6 min 步行距离改善效果均优于常规组；两组相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 常规组和实验组的临床疗效对比（`x±s）

3 讨论

扩张型心肌病属于临床中较为常见的一种以老年群体发病率最高的疾病，该疾病可在患者发病后的10年内近战位心力衰竭，进而影响患者的心功能，降低其日常生活和生存质量【3-4】。中医认为，扩张型心肌病心力衰竭属于“心悸”、“水肿”、“喘证”等范畴，其主要发病机制为心肾阳虚、瘀血阻滞，临床中应以益气温阳、活血通络为主要治疗原则；芪苈强心胶囊属于一种常见的中成药，其药物组成包括黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝等等，其组成药方可具有补气升阳、利水消肿、安神益智、散寒止痛、补肾益精等作用，可充分改善患者的左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积，保护心肌细胞及心肌纤维完整性，缓解临床相关症状【5-7】。

综上所述，临床中针对扩张型心肌病心力衰竭患者而言，采用芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合治疗后的效果显著；不仅可以改善患者的临床相关症状及指标，同时还可以提高其 6 min 步行距离，改善日常生活质量。

【参考文献】
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