鹿血晶治疗气血不足型心悸的疗效观察

鹿血晶治疗气血不足型心悸的疗效观察

李海峰 荀晶

大庆市第五医院中医科 大庆 163714

【摘要】目的：研究鹿血晶治疗气血不足型心悸的疗效观察。方法：收集大庆市第五医院诊断为气血不足型心悸的患者130例，按数字抽取法随机分为两组，对照组65例给予酒石酸美托洛尔治疗，治疗组65例给予鹿血晶治疗，治疗疗程28天，对上述两组患者的疗效指标、心电图、中医症状评分情况进行比较分析。结果：治疗组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），治疗组的症状评分显著低于对照组，（p<0.05）。结论：鹿血晶治疗气血不足型心悸的疗效理想，适合临床应用。

【关键词】鹿血晶 心悸 气血不足

心悸是中医病证名，是指患者自觉心跳或心慌，伴心前区不适感，多在心跳加强、加快、减慢或跳动不规则时产生，是常见临床症状。常规的西药治疗药品种类有限，不能针对各类型的心律失常，时有疗效不理想，副作用大，鹿血晶系鹿血经炮制加工干燥后制得的产品。鹿血泛指鹿科动物梅花鹿和马鹿的血液,其主要化学成分包括蛋白质、氨基酸、酶类、维生素、脂肪酸及激素类等物质^[1]。鹿血晶针对气血不足的病因病机治疗，改善患者体质达到标本兼治的目的。本研究旨在观察鹿血晶治疗气血不足型心悸的治疗效果，临床研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2019年12月至2020年12月大庆市第五医院门诊及病房诊断为气血不足型心悸的患者130例。采用数字抽取法随机分为2组，治疗组65例，其中男29例，女36例，年龄39~73岁，病程最短2个月，最长5年，平均病程（39±2.8）个月；对照组65例，其中男性27例，女性38例，年龄40~72岁，病程最短3个月，最长4年，平均病程（38±2.5）个月。两组患者的年龄、性别、病程无显著差异，无统计学意义，（p>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 ⑴符合心悸的诊断标准。⑵中医辨证为气血不足型，临床表现为心悸气短，失眠健忘，神疲乏力，头晕倦怠，面色萎黄，舌淡苔薄或舌淡胖大有齿痕苔白腻，脉细弱结代或沉弱结代。⑶无严重器质性心脏病。

1.3 方法 对照组患者入组后嘱患者改善生活习惯，即作息规律、注意休息、减少浓茶及咖啡的食用。同时给予酒石酸美托洛尔片，每次50mg，日二次口服。酒石酸美托洛尔片由苏州爱美津制药有限公司提供。治疗组患者同样嘱患者改善生活习惯，服用鹿血晶，口服，一次0.6g，日二次。鹿血晶由贵州广济堂药业有限公司提供。两组患者均治疗14天为一疗程，共两疗程。

1.4 疗效评价

1.4.1 中医症状评分指标 记录评价治疗前与治疗后心悸伴随症状的改善情况。中医症状评分：对治疗前、治疗后28天记录两组患者的症状评分，症状包括：心悸气短，失眠健忘，神疲乏力，头晕倦怠，面色萎黄等症状予以评分，按照有、无、轻重程度予以0～20分评分，计算总评分。

1.4.2 总体疗效指标 疗效评分标准为：治愈、显效、有效、无效。治愈：心悸及伴随症状消失，中医症状评分0-5分，心电图正常。显效：心悸及伴随症状基本消失，中医症状评分5-10分，心电图基本正常。有效：心悸发作间隔延长，伴随症状减轻，中医症状评分10-15分，心电图检查有所改善。无效：心悸及伴随症状无变化。中医症状评分15-20分。

1.5 统计学方法 选择统计学软件SPSS22.0对所有气血不足型心悸患者的临床数据实施统计学分析, 比较实施χ²检验 (以%表示) , 计量数据实施t检验。当P<0.05, 存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组心悸患者中医症状评分比较 治疗28天后治疗组显著低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。表1

表1 两组治疗前、治疗28天后中医症状评分比较

2.2 两组总体疗效指标的比较 治疗组和对照组在治疗前数值差异无统计学意义（p>0.05），对照组总有效率为73.84%，治疗组总有效率为93.85%，治疗组优于对照组，两组差异具有统计学意义（p<0.05），见表2。

表2 两组治疗后疗效的比较（ ± s）

3 讨论

祖国医学认为气心悸是心内科常见病, 本病的主要病因在于气血亏虚、阴阳平衡状态被打破, 其中阴阳亏虚为虚症, 血瘀为实症^[2]。气血不足会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚即脏腑功能衰退抗病能力差，表现为畏寒肢冷、自汗、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓。血虚可见面色无华萎黄、健忘心悸、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦。研究表明, 西药治疗该病副作用多，疗程长，复发率高，而中医治疗心悸效果显著，毒副作用小^[3]。

鹿血晶是中药饮片，成分为梅花鹿血，鹿血晶具有补血益精、补肾温阳的作用，主治精血不足、血虚心悸、虚损腰痛、阳痿遗精、肺痿吐血、术后康复等症。

现代研究显示鹿血中主要是蛋白质，蛋白质中富含19种氨基酸及多种酶类，含有丰富的造血干细胞和多种造血因子，包括粒细胞集落刺激因子、巨噬细胞集落刺激因子等，也含有一定量的白细胞介素-3及白细胞介素-6，并能诱导G0期细胞进入增殖周期^[4]。特别是鹿血中还含有Y-球蛋白，胱氨酸、赖氨酸，与心脏机能相关的磷酸肌酸激酶、辅酶等。由此可以看出鹿血晶可以补劳虚，益精血，促进骨髓造血，有改善贫血的功效^[5]。气血不足属气血同病。鹿血晶既补血又能益气温阳，血属阴，气属阳，鹿血晶能补气血，调阴阳，心悸的主要病机也为气血阴阳亏虚，因此应用单味中药饮片鹿血晶即可治疗气血不足型心悸。治疗组的中医症状评分和总有效率显著高于对照组。

4 结论

结果显示中药饮片鹿血晶治疗气血不足型心悸，治疗效果理想，发挥中医治病求本特色，不仅治疗了心悸的伴随症状，同时还能有效预防严重的心律失常。拓展了治疗气血不足型心悸的新思路。

参考文献

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