人性化护理对接受无痛人流术女性心理状态及术后不良反应的影响研究

人性化护理对接受无痛人流术女性心理状态及术后不良反应的影响研究

孙姗姗

西昌市妇幼保健计划生育服务中心， 四川西昌 615000

【摘 要】目的：探究人性化护理对接受无痛人流术女性心理状态及术后不良反应的影响。方法：本次纳入86例患者，时间2018年4月至2020年7月，护理方式分两组（每组43例）。常规护理为对照组，人性化护理为试验组。比较两组护理效果。结果：试验组护理效果高于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理在该术患者中疗效显著。

【关键词】焦虑；抑郁；无痛人流术；不良反应

所谓无痛人流术是在全身麻醉下向患者实施负压吸宫术或是终止其妊娠。常规麻醉后，患者会在30s后键入睡眠状态，整体手术过程约在3~5min，且术后患者会短时间恢复意识，无必要，无须住院。虽为无痛，但流产会伤害患者身体，同时多数人流术女性都会在术前出现焦虑、抑郁等不良情绪，严重时引发应激反应，影响整体预后^[1-2]。从而，对于无痛人流术女性而言，心理状态、术后不良反应都应重点关注，为此，我院纳入人性化护理，并验证该护理在无痛人流术患者中的实用价值，展开以下分析。
1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本次纳入86例无痛人流术患者，纳入时间2018-4，截止2020-7.患者信息录入电子表格，依照不同护理方式分两组（每组43例），其中年龄区间23~38岁，平均区间在（）岁，常规护理为对照组，人性化护理为试验组，两组从临床资料对比，保持同质性（P＞0.05）。

纳入标准：①年龄＞18岁；②神志清晰，沟通顺畅；③无人流禁忌证；④患者知情、同意。排除标准：①同时参与另一研究；②存在凝血障碍症者；③精神异常，沟通受阻；④中途退出者。

1. 2. 方法

对照组：引导患者术前检查，介绍手术流程、注意事项、术后唤醒，对患者各项生命指标进行监测，无异常离开。

试验组在对照组基础之上给予人性化护理，（1）术前护理：首先向患者实施一对一人性化护理，对患者各项生命指标变化进行监测，向患者普及人流术相关知识，告知注意事项、术前禁食等内容，对于患者提出需求，尽量满足，面对患者提出问题，耐心回答，给予患者最大安全感。（2）心理护理：无痛人流手术者属于一个较为特殊的群体，患者易在术前出现焦虑、恐惧等不良情绪，严重时易影响手术效果。因此，护理人员在坚持以人为本的基础之上，加强与患者交流，并主动向患者讲述手术安全性。麻醉方式。同时对患者进行心理评估，给予心理疏导，依据患者喜好，可给予音乐、书籍等方式帮助缓解不良情绪，将安全感提升，提高治疗信心。（3）术中护理：协助患者摆放正确体位，行手术过程中，护理人员对患者各项生命指标进行严密观察，并给予心电监测与吸氧，保障呼吸道始终在通畅状态下。（4）术后护理：待患者意识清醒后，观察2h，期间注意患者各项指标变化，并告知注意事项，特别注意阴道出血量，若过多且时间过长，及时到院进行治疗，叮嘱30d内禁止性生活、盆浴，电话回访，对患者离远情况详细了解。

1. 3. 观察指标

1. 观察两组护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分，分值0-100分，得分越高，抑郁、焦虑程度越高；

2. 观察两组术后不良反应发生率。

1. 4. 统计学分析

分组数据输入SPSS20.0统计学软件，不良反应发生率以c²分析，SAS、SDS评分以t分析，α=0.05为分界值，低于则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS评分

内容如下，详细见表1.

表1：两组SAS、SDS评分（ ±s，分）

2.2 不良反应发生率

内容如下，详细见表2.

表2：两组不良反应发生率（n，%）

3 讨论

临床中无痛人流术有着恢复快、创伤小等优势，但仍会令患者出现应激反应，影响预后。行手术者，都易出现人流综合征，即术中或术后面色苍白、心率异常等不良反应，以及多数女性都会存在不一定程度的心理问题，例如焦虑、抑郁等。因此对于患者而言，做好相应心理疏导十分必要。

截至目前，在医学模式不断改革创新的背景下，原有基础护理已不能满足临床所需，加之现代民众自身健康意识的增强，对于护理更是提出了严格要求，在此条件下，多数临床护理都将原有医嘱执行者，转化为以患者为中心的全面性护理模式^[3]。人性化护理就是改革护理的典型模式，其宗旨是以患者为中心，站在患者角度，理解、帮助患者达到就医愿望。对于无痛人流术患者而言，该术关乎患者隐私，多数患者在对该术不了解情况下，无法将内心话、疑问坦然告知护理人员，故而易在术前出现焦虑、不安等情绪。在本次引用人性化护理的结果中显示：护理后，试验组SAS、SDS评分均低于对照组，试验组不良反应发生率2.33%低于对照组18.60%，差异有显著性（P＜0.05），由此提示，在接受该术患者中应用人性化护理，可缓解不良情绪，提高术后安全性。而分析后可知，人性化护理在自身护理原则下，分别从术前、心理、术中、术后等四个方面向患者实施全方位护理服务，术前向患者普及人流术相关知识，提高患者知识了解度；给予心理疏导，缓解不良情绪；术中、术后实施检测患者生命指标，同时清醒后叮嘱注意事项，降低不良反应发生率，提升安全性。

综上，人性化护理对于无痛人流术患者具有实施价值，可帮助建立良好心态，同时提升安全性，适用推广。

参考文献：

[1]翟丰, 李婷婷. 无痛人工流产术联合卡孕栓治疗早期稽留流产的疗效及对患者生殖功能的影响[J]. 中国妇幼保健, 2019, 034(002):396-399.

[2]王艳丽, 李辉, 郭贵有. 不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及炎症应激反应的影响[J]. 实用药物与临床, 2019, 022(011):1156-1161.

[3]李楠. 对接受无痛人流术的女性进行围手术期综合护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(010):269-270.