尿常规报告单怎么看,一文教你轻松读懂

尿常规报告单怎么看 ,一文教你轻松读懂

刘娟

四川省达州市达川区人民医院检验科 四川达州 635000

尿常规检测是临床上常见的常规检测之一，尿常规检测可以判断是否有泌尿系统感染、泌尿系统结核以及是否有结石、出血等症状，对于全身性疾病、糖尿病以及血液病等疾病的诊断具有重要的参考价值。同时尿常规报告单中相关的血细胞水平能够反应机体内的尿路或者肾脏疾病情况，如果尿常规检测中出现红细胞，则提示泌尿系统有出血情况发生，而出血的原因绝大多数可能是因为外伤、感染、结石或者肿瘤所导致的；而尿常规报告单中如果出现白细胞，则提示可能有尿道感染等发生；如果报告单中PH值小于等于5.0，表示尿呈酸性尿，这种情况要考虑泌尿道结核的可能性；如果出现蛋白尿，则怀疑是肾盂肾炎；尿比重如果偏高，说明有尿液浓缩；尿中有酮体，有管型，有蛋白尿，则可能就是肾炎或者糖尿病控制不好，导致肾脏出现并发症。并且尿常规检测还能够对疾病的治疗效果以及预后情况进行反映，从而对医生的诊断治疗和用药提供判断和依据，具有非常高的临床价值。因此本文针对如何看尿常规报告单进行相关说明和讲解，详情见下文。

一般尿常规首先需要对其尿液颜色、透明度、红细胞、白细胞等进行检测，其中颜色、透明度的参考值为无色或者淡黄色，透明；红细胞参考值为0~偶见/HPF；白细胞参考值为0~3个/HPF；亚硝酸盐、蛋白质、潜血、酮体、维C、胆红素以及葡萄糖参考值均为阴性；尿液酸碱度参考值为5.5~7.4；尿比重正常参考值为：1~8岁：1.010~1.019、8~14岁：1.010~1.025、14岁以上：1.010~1.030。下面对尿常规报告单中较为重要的指标增加或减少情况进行相关疾病说明。

首先是尿白细胞，一般正常人的尿液中有少量的白细胞存在，参考值为0~3个/HPF。当尿液中含有大量白细胞则表明泌尿系统出现了一定的问题，比如发生了化脓性病变等情况，一般多见于尿道炎、尿道结核以及肾盂肾炎等疾病。

尿红细胞，人体正常尿液里没有红细胞或红细胞数量极其稀少，参考值为0~偶见/HPF。而尿液中出现较多的红细胞，则提示可能有肾脏、膀胱或者输尿管等泌尿系统出现出血情况，导致血液进入到尿液，使得尿液中的红细胞数量增多。该指标可用于辅助诊断尿路结石、肾盂肾炎、肾结核等疾病。

尿蛋白，正常参考值为阴性。其阳性情况主要多见于急性肾盂肾炎、肾移植术后以及急慢性肾小球肾炎等，但是药物中毒或者汞中毒等引起的肾小管上皮细胞损伤也可能导致出现阳性。

尿酮体也是尿常规报告单的重要指标之一，其正常参考值为阴性。如果报告单中该指标为阳性则提示可能有糖尿病酮症、中毒、伤寒、肺炎或者急性风湿热等疾病，同时过度饥饿或者分娩后摄入过多脂肪和蛋白质也可能导致该指标呈现阳性水平。

尿胆红素，正常参考值为阴性。如果报告单中该指标呈现阳性，则提示有胆石症、胆道肿瘤、肝硬化以及肝细胞坏死等疾病。

尿液中葡萄糖正常参考值为阴性，但是一般尿液中也可含微量葡萄糖。每日尿内含糖量为0.1~0.3g，但是最高不能超过0.9g，否则视为阳性。其中阳性情况多见于糖尿病、垂体前叶机能亢进、胰腺癌以及严重肾功能不全等疾病。同时，颅脑外伤以及急性心肌梗塞等也可能会出现应激性葡萄糖尿，过多食用糖类物质等也可导致尿液葡萄糖水平增高呈现阳性。

尿液酸碱度正常参考指标在5.5~7.4之间，一般情况下在6.4~6.6左右，正常尿液可呈现一定的弱酸性、中性或者弱碱性，尿液的酸碱度水平和人们的饮食结构、服药情况以及疾病类型具有较大的联系。一般尿液酸碱度低于正常值则提示可能出现酸中毒、糖尿病、通风以及服用了酸性药物；酸碱度大于正常值则提示可能出现碱中毒、膀胱炎或者服用了碱性药物。

尿比重根据年龄阶段的不同，其占比也不同，正常参考值为：1~8岁：1.010~1.019、8~14岁：1.010~1.025、14岁以上：1.010~1.030。一般婴幼儿的尿比重相对偏低，主要受到了年龄、饮水量以及出汗等情况的影响，同时肾脏的浓缩功能也能够影响尿比重的高低，因此该指标可作为判断肾功能情况的指标之一。一般尿比重低于参考值主要是多见于肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎以及尿崩症等疾病，而尿比重高于正常值主要多见于糖尿病、脱水、腹泻以及高热、急性肾小球肾炎等疾病。

综上所述，尿常规检测的各项指标对于尿道疾病等检查具有十分重要的参考价值和意义。同时目前临床上对于尿常规检测有多种检测方式，主要包括了尿沉渣法以及尿干化学法等，一般临床上采用几种方式进行联合诊断，以此来达到较好的诊断效果。尿常规检测主要是对所收集到的尿液进行分类标记，采用尿常规分析仪器以及准备尿常规检测试剂进行检测分析；将尿液的样本均匀涂抹在检测拨片上，采用高倍显微镜进行检测，并且观察和记录相关有形成分，从而为医生治疗判断以及合理用药等进行指导。