碰上高血压性脑出血,这些方面的护理,家人要尽量做好

碰上高血压性脑出血 ,这些方面的护理 ,家人要尽量做好

那布拉姆

丹巴县中藏医医院 四川甘孜州 626300

高血压性脑出血是在中老年中常见的一种疾病，男性略多，换季时易发，通常在剧烈活动或有强烈的情绪波动时发病，出血前一般没有预兆，多数患者会出现剧烈头痛并呕吐，血压明显升高，症状在数分钟至数小时达到高峰，少数患者出现痫性发作;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。很多人对高血压的重视不足，其实这是大错特错的。长期的血压控制欠佳，会让血管的弹性变差，脆性增加，很容易诱发血管的破裂，这也便是我们所说的脑出血。脑出血，更通俗点来讲，就是脑血管破裂出血，高血压是导致脑出血最常见的病因。

那么做为家人，我们在对患者进行护理之前，首先我们要了解高血压性脑出血可能出现的几种症状：

1.头痛、头晕：病人出现一侧或整个头部的头痛症状，小脑出血会出现头晕症状，当出现高血压危象或椎基底动脉供血不足时，患者的内耳就出现眩晕等症状

2.恶心、呕吐：由于脑出血刺激或颅内压升高，导致病人出现恶心、呕吐症状如果时间长了，就会有严重的头痛、恶心或是呕吐的症状，这可能就是一个高血压的迹象；

3、意识障碍：病人出现模糊、浅昏迷、昏迷、甚至深昏迷；

4、肢体活动障碍：部分病人出现偏瘫、肌力下降；

5、出现注意力不集中，记忆力减退的症状：有时在患病的早期症状并不明显，但是随着病情的发展症状就会逐渐加重，一般都表现为容易分心，短期记忆丧失，往往难以记住最近的事情，但对于往事如儿时的事却记得很清楚。

6、出现眼睛不适的症状：在压力过大，或是疲劳加重之后，也会出现视力模糊、鼻出血等较为严重的表现症状。症状与血压水平有一定程度的关联，由于高血压性血管痉挛或是扩张所导致。

根据高血压性脑出血的几种症状，我们家人的护理可以分为以下三个时期：

一．出血急性期：主要是让患者安静卧床休息2-4周，避免情绪激动，进行翻身、拍背、充分排痰，保持呼吸道通畅，昏迷患者应将头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，并可防止舌根后坠，阻塞呼吸道，随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物，必要时行气管切开。同当患者出现有意识障碍、血氧饱和度下降，或缺氧现象时，应给予吸氧处理：在饮食方面，主要可以进软食，要防止患者误吸或者呛咳。如果有呛咳风险的病人，还需要留置胃管，同时保持大小便的通畅，必要时应用通便的药物来防止患者便秘或者小便潴留；此时护理最重要的是要注意患者的瞳孔变化，定期监测血压、体温等生命体征，防止并发症的产生以及再次出现脑出血。多对患者进行翻身拍背，防止肺部感染。

二、恢复期：此时的护理要点主要是帮助患者做早期的神经功能康复，能下地的患者尽早下地活动，不能行走的患者，要鼓励在家人的陪同下坐轮椅活动，尽量避免长期卧床。如果病情确实较重，只能卧床的患者，就只能采取床边的护理。这时要防止褥疮、坠积性肺炎，并帮助其肢体活动，防止肢体深静脉血栓的形成；

三、后遗症期：不需要卧床的病人要多下床活动，按照医生的要求定时服药，优化生活方式。卧床的病人需要专业的护理进行人工喂养，做好翻身、拍背、吸痰，同时也要帮助患者活动瘫痪的肢体。

四、饮食护理：

1.在进行护理的过程当中，饮食方面要以清淡为主，多吃一些容易消化的食物，容易消化的食物不容易给身体造成负担。可以少食多餐。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

2.刺激性的食物是需要注意的，尽量不要吃一些刺激性的食物，比如说芥末还有辣椒，这些就属于刺激性的食物，如果在手术之后吃了这些食物很有可能会引发感染。

3.可以多吃一些粗纤维的食物，比如说白菜、萝卜，粗纤维的食物有利于排便，能够避免便秘的发生。多吃新鲜蔬菜水果，新鲜的蔬菜水果当中蕴含丰富的维生素C和钾、镁等丰富的维生素。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用，并能够提高免疫力。

4.应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化。可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积

5.忌吃生冷食物，因为，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，并易诱发脑溢血。

6.限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。 

脑出血是一种致死和致残率很高的疾病，家人对病人的护理就变得尤其重要，但是我们也要知道，高血压导致脑出血最重要的病因，所以要想预防这颗定时炸弹，我们在护理中就要注意积极控制好血压。