手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响

手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响

刘金梅

包头市蒙医中医医院 014040

摘要：目的探讨全期细节护理干预在手术室护理中的应用效果。方法选取2018年9月－2019年9月100例进行手术治疗的患者，随机分为对照组和研究组，每组各50例。对照组实施常规护理，研究组实施全期细节护理，对比两组患者护理前后不良情绪、生活质量改善情况及患者对护理工作的满意度。结果两组患者护理干预后焦虑、抑郁评分较干预前显著下降，研究组患者护理后焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P＜0.05);研究组护理干预后生活质量评分明显优于对照组(P＜0.05)。研究组患者对护理工作的满意度评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论全期细节护理干预应用于手术室护理中能有效改善患者不良情绪，提升其手术治疗效果。

关键词：手术室全期细节护理；手术室患者护理质量；满意度；影响

引言

细节决定成败，对于医疗事业来说，细节的把控与宝贵的生命息息相关。现如今，医疗技术的大力发展，医疗的最终目的早已不再局限于治疗疾病，还在于提升患者的医疗体验。护理人员长期工作在与患者接触的第一线，担负着服务患者的重大责任。需要进行手术的患者往往在术前和术后因焦虑情绪存在睡眠障碍问题，因此，手术室护理需专注细节，努力提升护理质量，缓解患者焦虑情绪，助其快速恢复身心健康。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2018年9月～2019年9月进行手术治疗的100例患者，随机分为对照组和研究组，每组各50例。对照组男25例，女25例，年龄23－67岁，平均年龄为(41.41±2.53)岁;体质量47～76kg，平均为(62.8±3.2)kg。研究组男20例，女30例，年龄22－66岁，平均年龄为(41.74±2.65)岁;体质量45～78kg，平均为(62.4±3.3)kg。两组患者各项基线资料差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组于围术期实施常规护理，根据手术方案、医嘱要求及其自身疾病情况开展相应的围术期护理干预，确保其手术顺利完成。研究组实施全期细节护理，(1)术前护理:术前一天对患者进行术前访视，详细向患者介绍疾病及手术相关知识，告知手术操作过程患者感受、可能出现的症状、风险及注意事项;明确手术麻醉方式及手术操作流程，根据手术要求指导患者进行术前体位训练，介绍手术后可能出现的并发症及预防措施，向其介绍手术主刀医生的从医资质以及成功经验。对患者进行鼓励和心理暗示，提升患者对手术的信心，与患者沟通过程中了解患者情绪变化。针对其不良情绪开展针对性的干预，拉近护患间关系，提升其对护理人员的信任和配合。(2)术中护理:手术室护理人员需要亲自迎接患者进入手术室，与家属进行简短沟通，对其不良紧张情绪进行安抚，患者进入手术室之后，护理人员需要友善热情的与其进行沟通，简单介绍手术室环境，缓解其紧张情绪，针对患者提出的各类疑问给予耐心细致的解答，指导患者如何配合完成麻醉师的麻醉要求，确保提升麻醉质量，如患者麻醉方式为局部麻醉，麻醉完成后及时辅助患者调整到手术体位，同时需要为患者做好隐私保护。(3)术后护理:手术完成后1～3d，手术室护理人员需要对患者的病情状况进行回访，了解患者术后康复情况，耐心询问其手术完成后的舒适程度，检查引流管是否通畅并告之术后护理注意事项。

1.3观察指标

观察两组患者护理前后不良情绪、生活质量改善情况及对护理工作满意度:(1)通过SDS抑郁自评量表和SAS焦虑自评量表对患者护理前后抑郁和焦虑情绪进行判定，评分越高，焦虑或者抑郁程度越严重，分组计算护理前后评分均值后对比。(2)使用SF－36生活质量评分表对患者护理前后生活质量进行评分，分组计算护理前后评分均值后对比。(3)分组调查对护理工作的满意情况，评分与满意程度呈正比，对比评分均值。

1.4统计方法

采用EpiData2.4软件将全部数据录入数据库，以SAS9.0软件作为统计分析工具，计量资料以均数±标准差表示，符合正态分布情况下以两样本均数t检验作为统计方法;计数资料以构成比或率表示，以四格表χ2检验或者Fisher确切概率法作为统计方法，检验水准α=0.05。

2结果

研究组患者护理后焦虑评分及抑郁评分均低于对照组，组间差异显著(P＜0.05)。

3讨论

手术室作为抢救患者的重要场所，其护理质量的好坏直接影响着患者的治疗效果和生命安全。由于多数患者手术前常承受着巨大的心理压力，易产生焦虑、抑郁等不良情绪，再加上手术具有创伤性，均会影响手术的安全性，因此与其他科室的护理模式相比较，临床对手术室的护理模式有更高的要求。手术室护理工作的每一个环节涉及到多个方面，一旦护理人员疏忽了任何一个小的细节，都有可能导致护理风险事件发生，影响手术的顺利开展和患者的术后康复，因此需要加强手术室内的细节管理工作。有相关研究指出，手术室护理人员的素质高低是影响手术室护理质量的关键因素之一。因此需要注重对手术室护理人员细节护理，为患者营造良好舒适的治疗环境，加强护患沟通，以提高治疗效果，减少护患纠纷，保障手术的安全性。传统手术室护理模式下，护理人员因医院或科室要求实施风险管理，较为被动，常在风险事件发生后实施安全措施，风险意识较差，长期效果较差。细节护理的核心强调的是以人为本，站在患者的角度考虑问题，从而确保患者的利益，提高手术室护理质量，降低手术室不良护理事件的发生风险。在细节护理干预中，通过术前实施细节教育及心理护理，能够为患者提供准确和客观的信息，同时对患者的心理状况加强关注，从而提高患者手术治疗的信心和治疗的依从性，确保手术的顺利开展；术中开展细节病情观察及保暖护理，可以降低术中低体温、寒战的发生，可以防止意外情况发生，提高手术的安全性；术后加强细节护理能够提高整体护理质量，防治手术并发症发生，加快术后恢复，同时注意尊重患者隐私，也可构建和谐的护患关系。

结语

全期细节护理干预应用于手术室护理中能有效缓解患者术中紧张感，降低各类应激反应的发生，对于护理满意度及护理成功率的提升具有显著促进作用。相关调查表明，部分医疗事故及不良纠纷事情的发生是因手术过程中微小细节所致。因此做好围术期手术安全管理十分重要。对研究结果综合分析可见，手术室全期护理干预的实施对患者围术期不良情绪的缓解、生活质量的改善及护理满意度的提升具有较好效果，有助于保障患者手术治疗的顺利进行及安全性。全期细节护理在手术室围术期护理中的应用通过重视手术中各个细节的护理和完善，充分体现了以患者为中心的护理导向，能有效提升护理质量，保障患者安全。

参考文献

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