(威海现代妇产医院 山东 威海 264205)
【摘要】目的:研究临床医学检验技术质量管理的现状和对策。方法:随机选取本院在2020年5月至2021年1月之间接诊的患者110例进行调查,在对其进行检验后,对检查过程中存在的问题进行分析,并制定相应的解决对策。结果:在对患者进行检验后,有7例患者的检查结果出现检验失误现象。经过分析后,有2例失误原因为标本管理不佳,有1例失误原因为检验技术和检验条件不足,有2例失误原因为工作人员质控管理意识不够,有2例失误原因为医护工作者之间沟通不良。结论:在对患者进行检验时对目前存在的问题进行分析,并采取科学的解决方案,能够提高检验结果的准确率,为后期临床治疗提供准确依据。
【关键词】临床医学检验技术;质量管理;问题分析;解决对策
检验科是医院的重要部门之一,是临床医学和基础医学的桥梁。在临床上的诊治和保健中,医学检验结果的准确性对患者后期治疗和预后效果有重要影响[1]。目前在临床医学检验领域中有一些问题,对检验结果有一定的影响,需要对临床医学检验技术质量管理进行科学整改,提高管理全面性,保障检验结果准确度[2]。本文对临床医学检验技术质量管理的现状和对策进行研究分析。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取时间范围为2020年5月-2021年1月之间本院接诊的患者110例进行调查,且所有患者均为女性。110例研究患者中年龄最小为23岁,年龄最大为71岁,年龄均值为(37.04±3.89)岁。所有患者均了解本次试验研究,自愿加入并签订知情同意书,排除患有严重脏器疾病、精神系统疾病、血液系统疾病、意识障碍、沟通障碍、一般资料不全、不配合研究的患者。
1.2方法
选取110例患者到本院检验科进行临床检验,然后将检验结果详细记录,并对其进行具体分析,找出误差之处,分析误差原因,并针对原因找出解决对策。
1.3 观察指标
对110例患者的检查结果进行分析,找出检验失误之处,并计算失误率,对失误原因进行详细分析。
1.4 统计学分析
对上述数据采用统计学软件SPSS22.0进行检测,其中计量资料采用(均数±标准差)表示,作t检验;计数资料采用(n%)表示,作X2检验。两组数据进行比对存在显著性差异(P<0.05)。
结果
在对110例患者进行检验后,有7例患者的检查结果出现检验失误现象。经过分析后,有2例检验结果失误是因为标本管理不佳,占比1.82%。有1例检验结果失误是因为检验技术和检验条件不足,占比0.91%。有2例检验结果失误是因为工作人员质控管理意识不够,占比1.82%。有2例检验结果失误是因为医护工作者之间沟通不良,占比1.82%。
讨论
临床医学检验技术质量管理中存在的问题
(1)标本管理不佳。临床上标本管理的标准程度对检验结果的准确性和检验质量有重要影响。但在临床具体检验工作中,因患者较多,工作较复杂,标本管理这一项未得到有效重视,是引起患者检验结果出现失误重要原因,导致医师凭借错误检验结果对患者的病情进行诊断,误诊现象也逐渐增多。
(2)检验技术和检验条件不足。在进行临床检验过程中,因患者人流量大,医院内的座椅数量、病床数量等存在严重不足,且在分配检验设备时,存在一定的不合理现象,致使检验时间延长,患者等待的时间延长,容易使患者错过最佳治疗时机,影响患者的治疗效果和预后情况。此外,患者因病痛折磨耐性不高,极容易因沟通不愉快出现医患纠纷事件,不利于医患关系的友好发展。
(3)工作人员的质控管理意识不够。部分检验工作人员的理论知识不够,操作能力不扎实,且对患者的责任心不高,在处理各项检验操作时,极容易出现失误,导致检验结果的不准确,致使各种不良事件发生,影响患者的生命健康和医患友好关系。
(4)医护工作者之间沟通不良。在临床检验工作过程中,需要多部门合作进行,如医生开具检查项目处方、护理人员进行护理服务和采血工作、检验工作者进行各项检验工作等。当出现沟通不良时,会增加检验结果失误的风险。只有在全面了解患者信息,明确具体检验方案,才能有效进行检验工作,提高检验准确性。若医护工作者之间出现沟通不良时,检验工作将无法顺利开展,影响患者的后期治疗效果。
(5)医院检验质量管理制度不完善。虽然医院已经有相应的临床医学检验管理规章制度,但随着医疗水平不断提升,检验问题层出不穷,现有的管理规章制度有所缺乏,需要进行合理整改增添,完善有关制度。此外,尽管有成型的管理规章制度,但执行力度不高,在进行实践工作时,仍会有忽略现象。比如,在护理工作者为患者采集血液样本时,需要严格把控采血量,保持无菌意识,但部分工作者责任心不高,容易出现采集不够、采集过量现象,对检验结果有一定影响。还有部分出现着装不规范情况,增大检验风险。
临床医学检验技术质量管理问题的解决方案
(1)加强标本管理。合理安排工作者的工作时间,保障工作者充足休息,养好精神状态,有效进行标本管理工作。通过提高工作者对标本采集、运输、签收、核对、检验、储存等多方面关注,减少标本混乱、运输不及时、储存不当等现象发生,为检验提供合格的标本,增强检验的准确性。
(2)提升检验技术和检验条件。在院内设置更多座椅,开辟新病房,为患者提供充足舒适的就诊环境,提高患者舒适度。同时,需要增添检验科仪器设备,保证标本及时、有效的进行检验,减少误差风险,缩短患者等待时间,避免医患纠纷现象产生。
(3)增强工作人员质控管理意识。定期为检验科工作人员及其相关工作者进行专业知识培训,提高工作人员的专业素养。可以通过就诊环境模拟,让工作人员真实体会患者感受,培养其责任意识,提高检验操作规范性,保障检验结果准确性。此外,可以建立奖惩制度,对认真负责、检验准确率高的工作人员进行奖励,对责任心不高、检验结果总出错的工作人员进行惩罚,以此提高工作人员积极性,有效为患者服务。
(4)加强医护工作者之间沟通。良好的沟通能够将医学检验与医学治疗结合起来,实现多部门联合工作,保持医护人员相互沟通,创建和谐工作环境,让检验工作者了解患者的详细信息,进行针对性强、专业性高的实验室检验,以此得到临床诊断价值高的检验数据,通过沟通交流使治疗医师全面了解患者状况,对异常指标进行统计分析,快速了解病因,尽快制定科学治疗方案,为后期治疗和预后提供准确依据。
(5)完善医院检验质量管理制度。当前多数医院已经建立相关规章制度,但仍有需要改进之处,需要根据具体临床检验问题进行制度实时整改,保证规章制度的实时性、有效性,提高检验工作质量。此外,还需要设立引导人,在各个科室树立榜样,帮助工作者了解制度内容,并进行有效执行,严格按照规章制度进行医学检验,提高检验的科学性。
综上所述,在进行临床医学检验技术质量管理过程中,主要存在标本管理不佳、检验技术和检验条件不足、工作人员的质控管理意识不够、医护工作者之间沟通不良、医院检验质量管理制度不完善等问题,经过详细分析,找到对应的解决对策,并严格执行,有效保证临床检验质量,为患者诊治工作提供准确有效依据,促进医患友好关系,对患者恢复健康有重要作用。
参考文献:
[1]兰星宇,刘小甜,李霞.临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(23):130.
[2]李琪.临床医学检验技术质量管理现状及其优化对策[J].中国卫生产业,2018,15(28):40-41.