探讨安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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探讨安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡的临床疗效

刘宗达

济南市长清区万德镇中心卫生院 250309


目的:讨论安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选择100例在2019年9月到2020年9月治疗胃溃疡的患者,分为两组,使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗的为实验组,使用替普瑞酮胶囊治疗的为对照组。结果:两组的治疗效果,神疲乏力积分,胃脘隐痛积分,反酸烧心积分,纳呆少食积分,MTL,GAS,CGRP,SS等胃肠激素水平,溃疡愈合率以及根除率相比,差异较大(P<0.05)。结论:在胃溃疡患者中使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗,有利于提高治疗效果,降低临床症状积分,改善胃肠激素水平,提高溃疡愈合率以及根除率,具有重要的临床价值。

关键词安胃疡胶囊;替普瑞酮胶囊;胃溃疡


胃溃疡是一种常见的消化道疾病,主要是由于幽门螺旋杆菌感染导致的疾病[1]。在发病后患者会出现饱腹后腹痛,食欲减退,恶心反酸等症状,如果不能及时进行治疗,会导致消化道出血,胃肠道穿孔,幽门梗阻,癌变等症状[2]。在治疗中使用替普瑞酮胶囊治疗,可以促进患者胃黏膜的愈合。使用安胃疡胶囊治疗具有解毒生肌,补中益气的作用[3]。本文中选择100例在2019年9月到2020年9月治疗胃溃疡的患者,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择100例胃溃疡的患者,其中实验组:男,女分别为25例,25例,年龄/年龄均值为:26岁到66岁、(43.32±1.62)岁。对照组:男,女分别为27例,23例,年龄/年龄均值为:27岁到67岁、(42.38±1.71)岁。

1.2方法 在对照组中使用替普瑞酮胶囊(产品批号:170305;生产厂家:卫材(中国)药业有限公司,规格:50克/粒)治疗,主要通过口服服用,每天使用3次,每次使用50毫克。在实验组中使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗,其中替普瑞酮胶囊治疗方法与对照组相同。安胃疡胶囊(产品批号:170407;生产厂家:新疆全安药业有限公司,规格:0.2克/粒)中每天使用4次,每次使用0.4克,通过口服服用。两组均进行4周的治疗。

1.3观察标准 观察两组的治疗效果,神疲乏力积分,胃脘隐痛积分,反酸烧心积分,纳呆少食积分,MTL(胃动素),GAS(胃泌素),CGRP(降钙素基因相关肽水平),SS(生长抑素)等胃肠激素水平,溃疡愈合率以及根除率的情况。疗效判定标准[4]:痊愈;患者经过胃镜检查发现白色的瘢痕,临床症状完全消失。经过X线钡餐检测发现患者的龛影消失。显效:患者经过治疗后临床症状大部分消失,经过胃镜检查发现黏膜基本恢复正常,治疗后的临床症状积分减少超过三分之二。有效:患者经过胃镜检查发现黏膜出现轻度的炎症反应,龛影缩小,溃疡缩小的情况,经过检测,发现呈现阴性,临床症状明显减少,并且治疗后的临床症状积分减少超过三分之一。无效:患者的临床症状,胃肠检查后均没有发生改善。

1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1两组的治疗效果的情况 对照组中有10例无效,9例有效,15例显效,16例痊愈;实验组中有1例无效,5例有效,10例显效,34例痊愈;差异较大(P<0.05)。

表1两组的治疗效果的情况

组别

例数

痊愈

显效

有效

无效

总有效率

实验组

50

34(68.00%)

10(20.00%)

5(10.00%)

1(2.00%)

98.00%

对照组

50

16(32.00%)

15(30.00%)

9(18.00%)

10(20.00%)

80.00%

Χ2






14.760

P值






<0.05

2.2两组的治疗前后的临床症状积分的情况 在治疗前,两组的神疲乏力积分,胃脘隐痛积分,反酸烧心积分,纳呆少食积分相比,差异较小(P>0.05)。在治疗后,两组的神疲乏力积分,胃脘隐痛积分,反酸烧心积分,纳呆少食积分相比,差异较大(P<0.05)。

表2两组的治疗前后的临床症状积分的情况

组别

例数

时间

胃脘隐痛积分

反酸烧心积分

神疲乏力积分

纳呆少食积分

实验组

50

治疗前

2.85±0.26

2.98±0.25

2.95±0.26

2.93±0.25



治疗后

0.22±0.11

0.12±0.06

0.17±0.05

0.22±0.05

对照组

50

治疗前

2.88±0.28

2.95±0.27

2.99±0.27

2.91±0.28



治疗后

1.62±0.18

1.38±0.05

1.36±0.15

1.28±0.55

2.3两组的治疗前后的胃肠激素水平的情况 两组治疗前的MTL,GAS,CGRP,SS等胃肠激素水平相比,差异较小(P>0.05)。两组治疗后的MTL,GAS,CGRP,SS等胃肠激素水平相比,差异较大(P<0.05)。

表3两组的治疗前后的胃肠激素水平的情况

组别

例数

时间

MTL(pg/ml)

GAS(pg/ml)

CGRP(pg/ml)

SS(pg/ml)

实验组

50

治疗前

638.25±5.92

103.55±9.15

4.85±0.29

7.66±1.25



治疗后

226.19±1.71

61.22±7.52

18.33±1.75

14.89±1.85

对照组

50

治疗前

637.85±5.18

105.29±9.22

4.79±0.81

7.29±1.33



治疗后

352.62±1.85

79.58±7.16

12.15±1.62

10.25±1.75

2.4两组的溃疡愈合率以及根除率的情况 两组的溃疡愈合率以及根除率相比,差异较大(P<0.05)。

表4两组的溃疡愈合率以及根除率的情况

组别

例数

根除率

溃疡愈合率

实验组

50

96.00%

98.00%

对照组

50

76.00%

78.00%

Χ2


7.826

7.895

P值


<0.05

<0.05

3 讨论

胃溃疡是一种在幽门到贲门之间发生的溃疡性疾病[5],在发病后患者会出现腹部的钝痛,隐痛,胀痛,烧灼样疼痛等,由于反复发作,形成瘢痕,会导致幽门梗阻,甚至可能发生癌变。使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗,效果较好[6]。其中,替普瑞酮能够促进胃黏膜中防御因子,磷脂合成分泌,高分子糖蛋白等分泌,从而促进胃黏膜损伤愈合。安胃疡胶囊可以抑制大鼠的胃液分泌,降低胃酸,促进胃溃疡的恢复。使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗患者的神疲乏力积分,胃脘隐痛积分,反酸烧心积分,纳呆少食积分明显小于使用替普瑞酮胶囊治疗患者,治疗效果较高,MTL,GAS激素水平较低,CGRP,SS等胃肠激素水平较高,根除率较高,溃疡愈合率较高。

综上,在胃溃疡患者中使用安胃疡胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗,有利于提高治疗效果,降低临床症状积分,改善胃肠激素水平,提高溃疡愈合率以及根除率,值得临床使用和推广。

参考文献:

[1]张华锋,王婷婷,张连贵.安胃疡胶囊联合替普瑞酮治疗胃溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(02):295-299.

[2]苏红领,袁曦婵,胡艳艳.安胃疡胶囊联合甘珀酸钠治疗消化性溃疡的临床研究[J].现代消化及介入诊疗,2019,24(12):1420-1422.

[3]胡昌琰,熊毅.安胃疡胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的疗效[J].临床医学研究与实践,2018,3(29):140-142.

[4]李大威,王振东.安胃疡胶囊治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国处方药,2017,15(04):105-106.

[5]王伟,刘林宏.安胃疡胶囊辅助治疗消化性溃疡疗效观察[J].人民军医,2017,60(02):168-169.

[6]周娥.安胃疡胶囊联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(08):1197-1200.