舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效评价

舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效评价

师媛 杨增烨 张芙蓉 （通讯作者）

延安大学附属医院 陕西延安 716000

【摘要】目的：探究舒血宁结合奥扎格雷钠用于急性脑梗死患者的预后影响。方法：在2019年4月到2020年3月开展研究，随机选取急性脑梗死患者66例作为案例。所有患者均以随机数表法方式完成分组。两组患者均提供常规治疗，常规组采用奥扎格雷钠进行治疗，实验组在常规组基础上结合应用舒血宁注射液进行治疗。判断两组患者的综合疗效以及血液流变学指标。结果：实验组的整体疗效数据优于常规组，统计学对比结果有意义，P＜0.05。治疗干预后实验组患者的各项血液流变学指标均显著优于常规组，P＜0.05。结论：舒血宁注射液结合奥扎格雷钠可以有效应用于急性脑梗死的临床治疗，可以有效提高患者的综合预后水平，值得推广。

【关键词】舒血宁；奥扎格雷；急性脑梗死；临床疗效

急性脑梗死属于临床中相对常见的一种脑血管疾病，在发病之后会出现多种并发症，其中属于比较普遍的一种并发症，的发生不仅会严重影响患者的生活质量，还会呈现出非常明显的生命安全风险^[1]。在患者出现急性脑梗死之后，患者的脑部血液循环会有明显改变，此时神经功能较差，所以整体预后效果也比较差^[2]。传统西医治疗方式虽然可以及时有效地控制急性脑梗死患者症状，但是对于患者中远期疗效的干预效果并不理想，患者在治疗后虽然生命体征平稳，但是肢体功能、神经功能等多方面仍然存在明显的障碍，患者的预后水平并不是非常理想。对此，为了进一步提升临床治疗水平，本文以我院部分急性脑梗死合并患者为例，探讨不同治疗方式及其效果优势。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2019年4月到2020年3月开展研究，随机选取急性脑梗死患者66例作为案例。所有患者均以随机数表法方式完成分组，分组结果为：1、实验组。33例，男性19例，年龄62.54岁；常规组。33例，男性20例，年龄63.22岁。对比无意义，P＞0.05。

1.2方法

两组患者均提供常规治疗，涉及对症治疗、水电解质平衡、并发症防控、血压与血糖调控、抗血小板聚集等治疗。

常规组采用奥扎格雷钠进行治疗，每次用药80mg，融入到0.9%100ml氯化钠溶液中采取静脉滴注方式用药，每天用药2次。

实验组在常规组基础上结合应用舒血宁注射液进行治疗，每次用药5ml，加入到250ml0.9%氯化钠进行注射治疗，每天1次。

1.3评判标准

判断两组患者的综合疗效以及血液流变学指标。

疗效采用ESS评分进行评价，评分下降90%其无任何症状则判断为显效，神经功能评分减少40%以上、症状明显好转判断为有效，神经功能评分减少不足40%或症状加重判断为无效。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS22.0软件完成数据的统计与分析。数据的处理基于不同数据类型采取相应的方式，百分比数据采用X2进行检验，均数属于采用T值进行检验，在数据P值计算结果＜0.05时证明数据有统计学价值。

2.结果

2.1治疗效果对比

实验组的整体疗效数据优于常规组，统计学对比结果有意义，P＜0.05。详情见表1。

表1两组患者治疗效果对比

2.2血液流变学指标对比

治疗干预后实验组患者的各项血液流变学指标均显著优于常规组，P＜0.05。详情见表2。

表2血液流变学指标对比

3.讨论

脑梗死属于临床中比较常用的脑血管疾病，治疗方式涉及到脑组织的缺血改善、神经细胞的保护、受损神经细胞的修复以及继发性神经细胞损伤的减轻^[3]-[4]。当前我国只有约1.5%的缺血性脑血管疾病患者可以获得时间窗内的静脉溶栓治疗，对于非溶栓缺血性脑血管疾病患者应当怎样采取积极治疗，应用怎样的药物或治疗方式才可以更好地推动侧支循环的建设以及评估侧支循环建设对于缺血性脑血管疾病的治疗效果便成为了临床实践过程中积极谈论的话题

奥扎格雷钠属于血栓烷合酶抑制剂，其可以有效阻滞前列腺素H2生成血栓烷，可以促使学校版衍生的前列腺素H2转化成为内皮细胞，从而实现对血栓烷A2的改善以及对前列腺素H2的异常平衡，并实现对缺血急性期循环障碍的改善^[5]。单纯应用奥扎格雷钠进行治疗仍然存在比较差的问题，其主要在于对于神经细胞的修复作用不突出，整体疗效不明显。对此，结合应用其他药物显得格外重要。

舒血宁注射液的关键成分在于银杏黄酮、银杏内酯以及白果内酯，其属于天然的血小板活化因子受体拮抗剂，其具备显著的脑循环改善作用，对于脑血流量以及脑血管阻力的改善作用明显，可以达到抗氧化、清除以及抑制自由基等功能，同时也可以预防脑缺血导致的下薄膜离子转运紊乱表现，可以实现对细胞膜结构以及功能的保护，能够有效缓解脑缺血导致的各种脑水肿表现，从而达到大脑功能的保护^[6]。在奥扎格雷钠的基础上结合应用舒血宁注射液可以达到更加突出的疗效，对于脑梗死发病症状的控制效果明显，可以作为常规治疗思路。

本研究结果显示，实验组的整体疗效数据优于常规组，统计学对比结果有意义，P＜0.05。治疗干预后实验组患者的各项血液流变学指标均显著优于常规组，P＜0.05。本研究结果充分证明舒血宁注射液结合奥扎格雷钠可以治疗急性脑梗死，不仅可以实现对症状的优化，同时也可以有效改善血液流变学相关指标，实现对患者神经缺损表现的优化，可以作为常规干预方式。

综上所述，舒血宁注射液结合奥扎格雷钠可以有效应用于急性脑梗死的临床治疗，可以有效提高患者的综合预后水平，值得推广。

参考文献：

[1]费菲.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].中国血液流变学杂志2020，30（4）：292-294.

[2]赵小娟.舒血宁注射液联合抗血小板药物治疗急性脑梗死的效果观察[J].临床医学，2020，v.40(04):113-115.

[3]解晓丽.舒血宁注射液联合前列地尔治疗脑梗死的临床观察[J].中国社区医师，2019，35(14):33-33.

[4]陈冬，欧阳存，张淑琴，等.舒血宁注射液联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果观察[J].世界中医药，2020，16(06):887-891.

[5]张洪宾，李亮.参七脑康胶囊联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床，2019，21（14）：155-156.

[6]柴玉梅，张羽凡，师仰宏，等.奥扎格雷钠，丹红注射液，阿司匹林(ASA)联合治疗对急性脑梗死的疗效及对患者ADL评分的影响[J].贵州医药，2019，43(12):1922-1924.