阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果分析

阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果分析

谢小颖 姚敏蓉

福建医科大学附属三明第一医院 365000

【摘要】目的：研究分析阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果。方法：选取我院收治的84例妊娠期高血压疾病患者进行研究，随机分为观察组和对照组，均为42例，其中，前者实施常规孕期保健措施+阿司匹林，后者实施常规孕期保健措施，两组患者预防效果对比分析。结果：治疗后，观察组患者血压水平显著低于对照组，且观察组尿酸水平、全血粘度水平、尿蛋白水平和尿素氮水平均显著低于对照组患者，P＜0.05；同时，观察组患者治疗后总妊娠期高血压疾病发生率显著低于对照组患者，P＜0.05。结论：在预防妊娠期高血压疾病临床上阿司匹林效果较为显著。

【关键词】阿司匹林；预防；妊娠期高血压

前言

妊娠过程中极易出现妊娠期高血压疾病，主要出现在妊娠中晚期，高血压、水肿和蛋白尿等为该疾病的主要临床表现，病情严重的会导致患者出现抽搐症状^[1]。局部出血、全身小动脉痉挛和内皮损伤等为妊娠期高血压病理状态，伴随疾病的发展，会使得患者机体中其他器官功能受到损伤，同时会出现产后出血、早产、新生儿窒息、胎儿宫内发育迟缓或母婴死亡等，因此需要通过相应措施进行处理，改善妊娠结局。本文着重研究分析阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2018年3月至2019年12月收治的84例妊娠期高血压疾病患者进行研究，随机分为观察组和对照组，具体状况见下表：

两组患者基本资料具体状况：

1.2方法

1.2.1对照组：常规孕期保健措施，医护人员给患者发放健康教育手册，定期定时给孕妇开设保健讲座，便于孕妇掌握相应孕期健康知识。同时，指导孕妇食用低盐、低脂的食物，养成良好的生活作息习惯，适当的控制体重。除此之外，指引孕妇选取左侧卧位进行卧床休息，使得肾血流量得到有效增加。

1.2.2观察组：常规孕期保健措施+阿司匹林，常规孕期保健措施同对照组一致，同时，患者在妊娠11-13⁺⁶周开始每晚睡前口服100mg阿司匹林肠溶片，最晚不超过妊娠20周，持续预防到妊娠35-36周。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后血压水平状况以及尿酸水平、全血粘度水平、尿蛋白水平和尿素氮水平等^[2]。

1.4判定标准

子痫前期标准，妊娠20周后孕妇收缩压不低于140mmHg，或是舒张压不低于90mmHg，且患者伴有尿蛋白，其水平不低于0.3g/24h，随机尿蛋白（+）或尿蛋白（-），但合并肝功能损伤、血小板减少、肺水肿、肾功能损伤、视觉障碍或是新发生的中枢神经系统异常等任何一项；

慢性高血压并发子痫前期标准，慢性高血压患者在妊娠前期没有蛋白尿，但在妊娠20周后出现；或是妊娠前期出现蛋白尿，妊娠后更加明显，或是血压明显升高，或是出现肺水肿、肝肾功能损害、视觉障碍或是神经系统异常等。

妊娠合并慢性高血压诊断标准，妊娠20周前收缩压不低于140mmHg，或舒张压不低于90mmHg，妊娠期没有显著加重；或是妊娠20周后首次诊断高血压，且持续到产后12周^[3]。

1.5统计学处理

SPSS24.0统计软件包处理全部数据，计量资料（ ±s）表达，t检验；计数资料n(%)表示，χ²检验。按α=0.05检验标准，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后血压水平状况

见表1：

表1：（±s，mmHg）

2.2两组患者治疗后尿酸水平、全血粘度水平、尿蛋白水平和尿素氮水平

见表2：

表2：（±s）

2.3两组患者妊娠期高血压疾病发生率对比分析

观察组妊娠期高血压疾病发生率为2.4%（1/42），为妊娠合并慢性高血压；对照组妊娠期高血压疾病发生率为19.0%（8/42），其中，子痫前期、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压分别为1例、3例、4例，对比P＜0.05。

3.讨论

在过去，临床上经常通过孕期保健为主要手段，预防妊娠期高血压疾病的发生，但是实际效果并不是很理想。现代医学研究指出，小剂量阿司匹林在预防妊娠期高血压疾病上具有不错的效果^[4]。阿司匹林可以有效抑制前列腺素合成酶，降低了胎盘绒毛、胎盘动脉中的血栓素合成，实现对血栓素、前列环素比例调节，改善了血小板聚集状况，扩张了血管，防范了妊娠期高血压疾病的发生。本次研究中，观察组患者治疗后血压控制情况、尿酸水平、全血粘度水平、尿蛋白水平和尿素氮水平以及妊娠期高血压疾病发生率与对照组患者相比较，存在显著差异，P＜0.05。综上所述，将阿司匹林应用在妊娠期高血压疾病预防上，可以有效预防妊娠期高血压疾病的发生，应用效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]江琳,巫媛,蔡丹.阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察[J].现代药物与临床,2019,34(01):192-195.

[2]赵金娜,郭丽,王健.硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2020,4(5):846-849.

[3]张浩济,张慧燕.规范化护理对硫酸镁与小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的影响分析[J].河北医药2019,41(24):3820-3823.

[4]王禹,马维红.小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的研究进展[J].广西医学,2019,41(12):116.