冠心病心绞痛治疗的临床效果

冠心病心绞痛治疗的临床效果

李小进

西安市雁塔区小寨路街道办事处大唐社区居民委员会卫生所 陕西西安 710061

摘要：目的 探讨冠心病心绞痛治疗方法和应用效果。方法 本次研究以2020年1月～2020年12月接受治疗的80例冠心病心绞痛患者为主，将其分为两组，采用西医、中医结合两种治疗方式，分别作用于对照组和观察组。结果 观察组患者心绞痛发作次数由治疗前的10.3±1.41次缩短至治疗后的3.54±1.26次，仅2人治疗无效，总有效率为97.50%，与西医治疗方式下的对照组相比较，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西结合的治疗方式，冠心病心绞痛患者临床症状得到明显改善，治疗效果更加显著，具有较高的使用价值。

关键词：冠心病心绞痛；心内科规范治疗，中医结合；效果

近年来，冠心病心绞痛疾病发生率不断升高，且多发于中老年人群，具有病情复杂、发展速度快等特点，若患者没有及时到院进行医治，不仅加大了后期治疗工作中存在的安全风险，还会危及到患者的生命安全。为此，想要有效控制住病情的发展，帮助患者成功脱险，临床医师应根据实际情况，科学采取相应的治疗措施，改善患者的临床症状，从而达到良好的治疗效果。通常情况下，在以往冠心病心绞痛疾病治疗过程中，通常以西药治疗方式为主，不过，在大量临床实践中，逐渐暴露出了更多的问题，部分患者在用药期间，体内出现耐药株，继而对药效的发挥带来了一定的阻碍。基于此，想要提高患者的存活率，控制住病情的发展，应探讨出更有效的临床治疗方案。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2020年1月～2020年12月接受治疗的80例冠心病心绞痛患者为主，所选患者心绞痛类型主要包括稳定型、不稳定型、变异型和混合型四种，其中，男38例，女42例，年龄44～78岁，对比分析两组患者年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组以常规西医治疗方式为主，给予患者阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物，药物剂量为100 mg、20 mg、40 mg、12.5 mg，前三种药物每日服用1次，其中，阿托伐他汀药物在晚上服用，美托洛尔药物每日服用2次，在患者服药期间，医师应定期对患者病情进行检查，根据患者身体恢复情况，对药物种类和剂量适当调整，确保患者的用药安全性。观察组患者以中西治疗结合的方法，将丹参川芎嗪注射液与葡萄糖注射液相混合使用，前者剂量控制在10～20 mL，后者浓度、剂量分别为5%、250 mL，每天实施一次。

1.3观察标准

若患者治疗后身体基本康复，心绞痛发作频率明显减少，且每次持续时间均大幅度缩短，患者精神状态较好，表示为显效；若患者治疗后，临床症状得到明显改善，与治疗前相比较，病情逐渐好转，则表示为有效；若患者治疗后心绞痛症状仍反复发作，甚至出现病情加重现象，则表示为无效。

1.4统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件用于本次实验数据整理，计数、计量单位为%、（x±s）,在x ²、t检验方式下，若组间差值满足P＜0.05的要求时，则表示为具有可比性。

2结果

2.1治疗总有效率

观察组患者中显效、有效对应人数分别为25例、13例，治疗总有效率为95.00%，与对照组（85.00%）相比较，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1治疗总有效率（n，%）

2.2两组患者心绞痛发作情况比较

观察组患者心绞痛发作频率明显少于对照组，且心绞痛持续时间由12.24±2.36 min缩短至1.26±0.36 min,组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者心绞痛发作情况比较（x±s）

3讨论

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。它的涉及范围广泛，包括炎症，栓塞等。它的危险因素主要包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素，可变的危险因素是指包括高血压，高血脂，过于肥胖，高血糖以及不合理的膳食类（高脂肪、高胆固醇、高热量），还有一定的社会因素存在。其临床症状主要是典型的胸痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感，心绞痛患者在未发作时并无特殊症状。检查时可利用仪器的辅助，比如心电图，心电图负荷试验，动态心电图，超声心动图以及血液的查样等。冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠状动脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死，但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。

目前，在冠心病心绞痛疾病治疗中主要以心内科常规治疗方式为主，阿司匹林、硝酸酯等药物可起到改善患者心肌供血功能的效果，不过，考虑到部分患者身体存在特异性，药效难以得到充分的发挥。将丹参川芎嗪注射液与葡萄糖注射液相混合使用，属于中西结合的治疗方式,可改善患者心肌收缩情况，维持患者血压稳定，继而提高患者的存活率。如今，这种治疗方式普遍受到了医学界人士的关注，并且在实际应用中彰显出了更大的应用价值。患者心血管功能得到明显提升，治疗过程中患者不良反应出现频率降低，确保了患者的用药安全性，有利于患者身体的尽快康复。此外，在对患者治疗期间，医护人员还需对患者饮食当中盐的摄入量进行合理调控，每天控制在6 g以下。指导患者科学饮食，建议多吃水果、蔬菜富含纤维素类食物，提高自我管理能力，养成一个健康的饮食习惯。

在本次研究当中，观察组患者心绞痛发作频率和心绞痛持续时间由治疗前的10.3±1.41次、12.24±2.36 min降低至干预后的3.54±1.26次、1.26±0.36 min，共2人治疗无效，总有效率为95.00%，与常规西药治疗下的对照组相比较，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据请见表1、2.由此可见，针对冠心病心绞痛患者采用心内科规范治疗时，中西结合的治疗方式应用价值较高，适宜采纳。

参考文献：

[1]袁法林,郝立革.探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019(7).

[2]孙宇.冠心病心绞痛心血管内科治疗的临床分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,4(35):16-17.

[3]蒋春花.冠心病心绞痛心血管内科治疗的临床分析[J].饮食保健,2020,5(18):44-45.

[4]张春新.探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会[J].中国现代药物应用,2019,6(13):97-98