中西医结合治疗泌尿结石的临床效果

中西医结合治疗泌尿结石的临床效果

陈文峰 李双燕 叶成辉

新疆昌吉州中医医院外二科 新疆昌吉 831100

摘要：目的：探讨对泌尿结石以中西医结合方法进行治疗得到的临床效果。方法：选择我院在2020年2月—2021年1月间曾接收的泌尿结石患者98例，结石大小<0.8cm,分别以观察组与对照组表示这些患者，对照组中患者以西医常规方法进行治疗，观察组中患者利用中西医结合方法进行治疗，观察临床效果。结果：经过治疗之后，观察组中患者得到的临床治疗总有效率为93.9%，对照组中患者的临床总有效率为77.6%；观察两组患者治疗前后的尿红细胞数变化，两组患者均有所减少，但观察组中患者的减少程度高于对照组，两组差异明显。结论：对泌尿结石以中西医结合方法进行治疗可以取得比较满意的效果，可以有效提升临床治疗有效率，并且可以有效减少患者的尿红细胞数，改善患者的临床症状，达到满意的质量效果，具有较高的临床价值。

关键词：泌尿结石；中西医结合；临床效果

泌尿结石是目前临床上常见的一种泌尿外科疾病，发病率比较高，且男性发病率高于女性，主要的临床症状就是腰痛，且存在不同程度的血尿、排尿困难症状，还伴有恶心、呕吐及腹胀等症状，发病部位以膀胱及肾为主。在泌尿结石的临床治疗方面，单纯利用西医方法效果欠佳，而将西医与中医相结合治疗泌尿结石可以取得满意的效果。基于此，本文特选择我院在2020年2月—2021年1月间曾接收的泌尿结石患者98例，结石大小<0.8cm,分别对这些患者以单纯西医方法与中西医结合方法进行治疗，现进行如下报告。

1资料与方法

1.1资料来源

本文的研究对象均为我院在2020年2月—2021年1月间曾接收的泌尿结石患者98例，结石大小<0.8cm,将这些患者以随意分组的方法分为两组，且分别表示为观察组与对照组。在对照组中纳入的患者人数为49例，其中的男性患者人数为39例，女性患者共有10例，这些患者的年龄区间为28—46岁，年龄大小平均为35.6±2.6岁；观察组中收入的患者共有49例，该组中的男性患者与女性患者分别为38例与11例，所有患者的年龄都在29—47岁，患者的平均年龄为36.4±2.4岁。在年龄与性别等一般资料方面对两组患者进行比较，存在的差异不具备统计学意义，两组之间具有可比性。

1.2方法

对照组中患者选择西医常规方法进行治疗，即给予患者盐酸消旋山莨菪碱，行肌肉注射，剂量为每次10mg，每天注射1次，若患者有感染情况发生，可以依据患者的实际情况给予其左氧氟沙星行静脉滴注，实行抗感染治疗，剂量为每次200mg，每天两次，持续进行三天时间治疗。对于年龄比较大的患者，在治疗过程中需要对输液速度进行合理调整，防止由于输液速度过快而影响患者的耐受性，在患者治疗结束之后指导患者适当进行跳高活动。若患者疼痛比较严重，可给予其复方氯灭痛注射液，进行肌注，每天进行一次，持续进行两天治疗。

观察组中患者利用中西医结合方法进行治疗，其中西医治疗方法与对照组中患者的方法相同，在西医治疗基础上结合排石汤加减进行治疗。在治疗过程中选择的药物主要就是车前子与鸡内金各30g，金钱草40g，萹蓄、冬葵子及瞿麦与海金沙各20g，滑石25g，牛膝15g。在这些药物的基础上，依据患者的实际症状适当加减。对于气虚型患者，需要加入黄芪及党参各20g；病程较长患者，需要加入杜仲15g，熟地20g；对于气滞型患者，需要加入沉香及木香各10g；对于疼痛比较严重的患者，需要加入延胡索10g，川楝子15g；对于伴血尿患者，需要加入小蓟与藕节各20g，还有生地15g。将以上药物加入清水中煎煮至300ml，每天服用1剂，分为早上与晚上两次服用，以七天为1个疗程，共进行两个疗程治疗。在治疗结束之后观察两组患者的临床有效率及尿红细胞变化情况，且进行比较^[1-2]。

1.3疗效判定标准

在经过治疗之后，患者的血尿、腰痛等临床症状基本消失，行B超检查显示结石阴影基本消失，各个方面的体征及指标都恢复到正常水平，则表示为显效；患者临床症状有所减轻，疼痛感减轻，结石数量有所减少，并且直径也有所缩小，则表示为有效；患者临床症状未发生改变，结石大小及数量也未发生变化，则表示为无效。

1.4统计学分析

选择统计学软件SPSS21.0统计分析患者的临床有效率及尿红细胞变化的相关数据，以均数±标准差表示尿红细胞相关数据，以%表示临床有效率相关数据，并且对两组数据分别实行t检验及χ²检验，以P＜0.05表示两者之间的差异存在统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者的临床治疗有效率

在经过治疗之后，观察两组患者取得的临床治疗总有效率，观察组中患者得到的临床治疗总有效率为93.9%，对照组中患者的临床总有效率为77.6%，两组之间的差异明显，其具体比较情况如下表：

2.2观察两组患者的尿红细胞数变化

在治疗前后分别对两组的尿红细胞数量进行检查，结果显示观察组中患者治疗前后的数量分别平均为25.6±2.6个/ml、6.2±1.2个/ml；对照组中患者治疗前后的数量分别为24.5±2.5个/ml、14.8±2.8个/ml，两组患者虽然都有所减少，但观察组中患者的减少程度明显高于对照组，两组患者之间的差异比较明显。

3讨论

泌尿结石是临床上常见的泌尿系统疾病，对患者的身体健康及生活质量都会产生重要的影响。在临床上对泌尿结石以西医碎石方法进行治疗虽然可以得到一定效果，但结石清除率并不是特别理想，而本文通过中西医结合的方法得到满意的效果。在利用中医疗法进行泌尿结石方面，主要以补肾温阳、活血化瘀及利尿行气为主，选择的重要方剂为排湿汤加减。其中，金钱草具有利尿通淋作用，滑石能够利水通淋及通窍，萹蓄及鸡内金可以活血化瘀及利水渗湿，甘草可以缓解疼痛。各种药物综合作用可以起到化坚消石、清热利湿及通淋排石及促进结石下移的效果，因而治疗泌尿结石方面可以起到满意效果^[2-3]。

综上所述，对泌尿结石以中西医结合方法进行治疗可以取得比较满意的效果，可以有效提升临床治疗有效率，并且可以有效减少患者的尿红细胞数，改善患者的临床症状，达到满意的质量效果，具有较高的临床价值。

参考文献：

[1]黎金城,邝洁兰,赵锦波.中西医结合治疗泌尿结石的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(06):25-26.

[2]孔令玉.中西医结合治疗泌尿系小结石的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(33):19+21.

[3]夏健松.中西医结合治疗泌尿系结石30例疗效分析[J].中国社区医师,2015,31(12):108+110.