不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学作用分析 

不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学作用分析 

刘安会 房传侦 郑峥 王焱 蒋陆霞

聊城市人民医院 山东 聊城 252000

摘要：目的：探讨不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学作用分析。方法：随机选取2018年10月~2020年10月在我院呼吸内科进行治疗的下呼吸道感染患者100例，将其分为不同抗生素治疗的4组各25例，实验1组进行阿奇霉素治疗、实验2组进行左氧氟沙星治疗、实验3组进行头孢曲松钠治疗、实验4组进行头孢噻胯钠治疗，对比分析四组患者治疗后的疗效以及用药情况。结果：实验1组（84.00%）、实验2组（96.00%）、实验3组（92.00%）、实验4组（88.00%）的治疗有效率对比无明显差异，P＞0.05；实验1组（16.00%）、实验2组（8.00%）、实验3组（12.00%）、实验4组（12.00%）的不良反应发生率对比无明显差异，P＞0.05；对于用药成本，实验2组（93元）＜实验1组（112元）＜实验3组（123元）＜实验4组（140元），P＜0.05。结论：对于下呼吸道感染患者的抗生素选择中，采用左氧氟沙星的疗效较佳，且治疗成本低，安全性较高，可作为下呼吸道感染患者的首选治疗药物之一。

关键词：不同抗生素；下呼吸道感染；药学作用

前言：下呼吸道感染是临床呼吸内科常见的感染性疾病，通常由细菌以及病毒感染引起。在常规治疗中，采用抗生素进行抗菌治疗^[1]。由于不同抗生素的药理作用不同，需根据患者所感染病原菌以及自身病情进行选择，以达到最佳疗效，同时减少不良反应。本次研究旨在探究不同抗生素在下呼吸道感染中的药理作用分析，现研究选取100例下呼吸道感染患者，分为不同抗生素治疗的4组，分析其疗效。现将具体分析报告如下：

1 资料及方法

1. 1. 资料

随机选取2018年10月~2020年10月在我院呼吸内科进行治疗的下呼吸道感染患者100例，将其分为不同抗生素治疗的4组各25例。实验1组25例患者中男性12例，女性13例，年龄范围为23~56岁，平均年龄为（37.17±4.29）岁，病程范围在5~10天，平均病程为（8.21±2.45）天；实验2组男性13例，女性12例，年龄范围为23~58岁，平均年龄为（37.67±4.45）岁，病程范围在5~11天，平均病程为（8.45±2.12）天；实验3组男性11例，女性14例，年龄范围为22~57岁，平均年龄为（38.23±4.19）岁，病程范围在5~10天，平均病程为（8.77±2.43）天；实验4组男性12例，女性13例，年龄范围为23~59岁，平均年龄为（38.11±4.56）岁，病程范围在5~11天，平均病程为（8.40±2.78）天。选取标准：100例患者均符合下呼吸道感染的临床诊断标准，均有抗生素使用的临床指征。排除标准：排除有药物过敏史、自身免疫功能疾病史以及妊娠期患者；本次研究已获得医学伦理委员会批准，且均已获得患者同意均已签署知情同意书。两组患者一般资料对比无明显差异，p值＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

实验1组：采用阿奇霉素治疗。将5g的阿奇霉素注射液融入0.9%的NaCl注射液，静脉滴注，1天两次，连续治疗1周。实验2组：采用左氧氟沙星治疗。将0.2g的左氧氟沙星注射液融入0.9%的NaCl注射液，静脉滴注，1天两次，连续治疗1周。实验3组：采用头孢曲松钠治疗。将2g的头孢曲松钠注射液融入0.9%的NaCl注射液，静脉注射，1天两次，连续治疗1周。实验4组：采用头孢噻胯钠治疗。将2g的头孢噻胯钠注射液融入0.9%的NaCl注射液，静脉滴注射，1天两次，连续治疗1周。治疗剂量可根据患者自身病情相应调整，并注意观察不良反应。

1.3 观察指标

将四组患者治疗后效果、不良反应以及用药成本情况进行对比分析，患者在治疗后，临床症状完全消失，且临床指标以及X线检查均正常，则为显效；临床症状、X线以及实验室检查较前改善，则为有效；临床症状以及X线检查等无变化，则为无效^[2]。不良反应包括：胃肠道不适、发热以及过敏性皮疹。

1.4 统计学

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

对四组患者治疗后的效果进行比较分析，实验1组的治疗有效率为84.00%，实验2组的治疗有效率为96.00%，实验3组的治疗有效率为92.00%，实验4组的治疗有效率为88.00%，结果显示各组间的治疗有效率对比无明显差异，结果如表1：

表1：两组患儿治疗效果比较[n（%）]

注：组间对比结果，P＞0.05。

对四组患者用药过程中出现的不良反应情况进行比较分析，1组的不良反应发生率为16.00%，2组的不良反应发生率为8.00%，3组的不良反应发生率为12.00%，4组的不良反应发生率为12.00%，结果显示各组间的不良反应发生率对比无明显差异，结果如表2：

表2：四组不良反应比较[n（%）]

注：治疗后组间对比，P＞0.05。

对四组患者用药成本情况进行比较分析，实验1组的用药成本为112元，实验2组的用药成本为93元，实验3组的用药成本为123元，实验4组的用药成本为140元，结果显示：实验2组＜实验1组＜实验3组＜实验4组，P＜0.05。

3 讨论

近年来，随着医疗水平的不断提升，抗生素的种类以及用药频度在不断上升。致病菌的耐药性在提高，导致抗生素的疗效降低^[3]。下呼吸道感染的抗生素药物选择种类较多。在选择抗菌药的同时，需区分其药理特性，以提高用药安全性，提高疗效。在本次选择的四种抗生素中，阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，抗菌谱较广，且患者出现的不良反应较少。左氧氟沙星可降低细菌的复制能力，达到抗菌的效果。头孢曲松钠以及头孢噻胯钠均属于第三代菌素类抗菌药，属于广谱抗菌药，均具有较高的抗菌作用^[4]，但因其用药成本高，在临床上应用并不广泛。在本次研究的结果中显示，四组患者使用抗生素后的临床疗效对比无明显差异，P＞0.05，但对于用药成本方面，左氧氟沙星的用药成本最低，P＜0.05。

综上所述，对于下呼吸道感染患者的抗生素选择中，采用不同抗生素的治疗效果无明显差异，可根据自身情况进行选择，但在用药成本方面，左氧氟沙星是较好的选择方案。

参考文献：

[1]刘庆元.下呼吸道感染疾病采用不同抗生素方案治疗的药学效果对比分析[J].世界复合医学,2019,5(7):64-66.

[2]黄彩芬.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学研究[J].中国现代药物应用,2020,14(16):154-156.

[3]叶怀明.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学分析[J].医学食疗与健康,2020,18(4):103-103.

[4]梁皓淇,王瑞瑞.下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学分析[J].临床医药文献杂志(电子版),2020,7(3):2-2.