1. 安徽医科大学附属阜阳医院急诊科,安徽,阜阳, 236000 2. 安徽医科大学附属阜阳医院妇科,安徽,阜阳, 236000
【摘要】目的:探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响。方法:选择2019年10月至2020年10月我院所接收治疗的急性脑梗死患者104例作为研究对象,采用随机数字法,分为对照组和观察组,每组各52例,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者急诊护理流程。比较两组患者的护理满意度和急救护理相关指标。结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的平均抢救时间和平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者给予急诊护理流程,能够得到患者较高的护理满意度,缩短患者的平均抢救时间和平均住院时间,值得推广。
急性脑梗死是临床上一种发生相对较突然,并且常见症状不太明显的疾病,目前临床常用溶栓来进行治疗。相关研究表明,溶栓治疗需要及时治疗,这样才能对患者后期的康复状态得到有效地提升[1]。因此,科学有效地急诊救治及护理流程能够使患者更好、更及时得到溶栓治疗,对促进患者后期康复具有重要作用。因此本文以急性脑梗死患者为研究对象,探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响,报道如下。
1.1临床资料
选择2019年10月至2020年10月我院所接收治疗的急性脑梗死患者104例作为研究对象,采用随机数字法,分为对照组和观察组,每组各52例。观察组中男30例,女22例,年龄42-75岁,平均年龄58.56±2.65岁;对照组中男28例,女24例,年龄43-76岁,平均年龄59.54±3.02岁。
1.2方法
对照组给予患者常规护理。医护人员需要安排患者入院,并在患者入院后,根据医生的建议对患者进行治疗和护理。
观察组给予患者急诊护理流程。医护人员给予患者急诊护理流程,主要包括以下几点:1.建立急救小组。根据门诊医务人员分布情况,成立急诊护理队伍,门诊人员轮流值班。这支队伍由值班护士、训练有素的护士和值班医生组成。以主治护士和医生为组长,规划急诊护理流程,聘请专家进行急诊护理[2]。2.规范应急程序。建立和记录住院、诊断、治疗、护理和护理的标准程序。医疗沟通和疾病信息也应进行培训,以确保信息以合理和正确的方式传达给患者。护士应书面报告,避免信息外泄。3.先是紧急情况,然后是登记。在确诊后,及时评估患者的神经系统状况,保存记录,并告知医生分类。根据诊断结果,立即与医院部门、影像室和专业医生联系,准备急救用品,并随时监测生命体征。迅速进行各种检查,包括生化、常规血液、CT或MRI检查,改进紧急诊断表格,为进一步治疗提供可靠的基础。风险报告。4.告知患者及其家属治疗的相关风险。在溶栓前,应科学地告知患者及其家属溶栓的风险和治疗机制。病人及其家人的同意是必要的。溶栓治疗只能在征得同意后进行。
1.3观察指标
(1)护理满意度。对两组患者的护理满意度进行调查,分为非常满意、满意和不满意。0-100分,若在85分以上则视为非常满意,60-85分则视为满意,60分以下则视不满意。计算两组患者的护理总满意度并进行对比。
(2)急救护理相关指标。观察记录两组患者的平均抢救时间和平均住院时间,时间越短说明效果越好,并将两组患者进行对比。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( )表示,P<0.05差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者护理满意度
观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),见表1.
表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意率 |
对照组 | 52 | 20(38.46) | 24(46.15) | 8(15.38) | 44(84.62) |
观察组 | 52 | 26(50.00) | 25(48.08) | 1(1.92) | 51(98.08) |
χ2 | | | | | 6.357 |
P | | | | | 0.034 |
2.2两组患者急救护理相关指标
观察组患者的平均抢救时间和平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),见表2.
表2 两组患者急救护理相关指标对比( )
组别 | 例数 | 平均抢救时间(min) | 平均住院时间(d) |
观察组 | 52 | 72.56±11.88 | 11.06±3.58 |
对照组 | 52 | 148.23±14.23 | 30.16±5.21 |
t | | 20.365 | 9.847 |
P | | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
脑梗死又称缺血性中风,是一部分脑组织因血液循环紊乱、缺血、缺氧而软化坏死。脑梗死的主要原因是动脉粥样硬化和血栓形成。血栓形成是大脑的供血减少或中断,使管腔狭窄、闭塞,导致急性、局灶性脑功能不全[3]。也会有上述异常物体(固体、液体、气体)在大脑动脉内循环,沿颈动脉血流,或促进大脑血流,从而减少血流阻塞或突然血流,从而形成相应的支配区。同时,现代社会人口不断老龄化,这也使急性脑梗死发病率也在逐年升高。急性脑梗死的发病因素多种多样,动脉溶栓作用和预后受发病时间的影响,也与复发率、致残率和死亡率有关。通过早期诊断和快速治疗,可以提高急救效率,缩短治疗时间,有效改善治疗效果,减少并发症,降低致残率和死亡率。因此,有必要建立一个科学有效的紧急护理过程。在医务人员的帮助下,可以合理缩短患者的检查、转移和治疗时间,更快地进行急救,取得更好的治疗效果。本次研究中,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者急诊护理流程,发现观察组患者的护理满意度明显高于对照组,观察组患者的平均抢救时间和平均住院时间明显短于对照组。
综上所述,对急性脑梗死患者给予急诊护理流程,能够得到患者较高的护理满意度,缩短患者的平均抢救时间和平均住院时间,值得推广。
【参考文献】
[1]王昊, 束汉生, 闵敬亮,等. 年龄及其他临床因素对急性脑梗死患者支架取栓术预后的影响[J]. 临床神经外科杂志, 2020, 017(002):212-215.
[2]施学松. 阿替普酶溶栓治疗对急性脑梗死患者氧化应激相关因子水平和神经功能的影响[J]. 卒中与神经疾病, 2019, 26(01):41-44.
[3]焦美芝, 马红岗, 陆斌. 早期肠内营养对急性脑梗死患者肠道菌群结构及营养状态的影响[J]. 中国微生态学杂志, 2020, v.32(04):85-88+98.