普米克令舒联合孟鲁司特在慢性咳嗽患儿中的应用效果研究

普米克令舒联合孟鲁司特在慢性咳嗽患儿中的应用效果研究

蔡丽丽

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：分析普米克令舒联合孟鲁司特在慢性咳嗽患儿中的应用效果。方法：选取我院2018年1月-2021月3月就诊的慢性咳嗽患儿20例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患儿各10例。对照组患儿采取孟鲁司特进行进行治疗，实验组在对照组患儿治疗基础之上采取普米克令舒进行治疗,对两组患儿治疗效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组患儿临床治疗有效率较高，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组咳嗽好转时间、感染控制时间及住院时间等均较短，对照组与之相比均较长（P﹤0.05），两组数据对比发现具备统计学差异。结论：普米克令舒联合孟鲁司特在治疗小儿慢性咳嗽中效果比较显著，可明显缩短患儿康复进程，具备推广和使用价值。

【关键词】普米克令舒；孟鲁司特；慢性咳嗽；应用效果

慢性咳嗽是临床比较多见的呼吸系统疾病之一，以学龄前儿童居多，发病率较高，临床表现没有特异性，主要为咳嗽，且误诊率较高，极易进展为咳嗽变异性哮喘。因为患儿的机体还没有发育完全，抗病能力较差，因此会对患儿的身体健康及正常生活造成影响。故而及时诊断与治疗，是治疗该病的关键所在。相关研究显示，机体内白三烯水平反常增高致使炎性反应和慢性咳嗽发病间的关系比较密切，因此需合理使用白三烯受体拮抗剂，可有效改善炎性反应，进而实现治疗慢性咳嗽的目的^[1-2]。为探析普米克令舒联合孟鲁司特治疗的有效性及可行性，我院儿科特选取慢性咳嗽患儿20例进行分组实验，具体详细研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2018年1月-2021月3月就诊的慢性咳嗽患儿20例作为此次调研的对象，按照随机分配法把20例患儿分为对照组和实验组两组，每组患儿各10例，对照组患儿10例，女患儿4例，男患儿6例，年龄在2～9岁之间，平均年龄在（5.12±1.92）岁。实验组患儿10例，女患儿5例，男患儿5例，年龄在1～9岁之间，平均年龄在（5.13±1.95）岁。两组患儿差异（P＞0.05）无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

两组患儿均选用孟鲁司特(英国Merck Sharp & Dohme Ltd.)进行口服，注册证号为H20181210，规格为：5mg，每天1次，每次1片，在每晚睡前服用，持续用药治疗14天。实验组在对照组之上选用普米克令舒(AstraZeneca Pty Ltd,)进行口服，注册证号为H20140475，规格为1mg:2ml,用药基础量为0.5到1.0mg，依照患儿具体情况，选取适宜用量，将普米克令舒和氯化钠注射液（0.9%）混合之后雾化吸入，氯化钠注射液用量为2ml，吸入时间控制在10min，每天2次，持续用药治疗14天。

1.3指标观察

观察两组患儿的临床效果。不同方式治疗1周后，患儿的咳嗽症状全部消失，且3个月内没有往复的情况为显效；治疗1周后，患儿的咳嗽症状明显好转，同时在1个月内基本消失，且3个月内没有往复者为有效；治疗1周后，患儿的咳嗽症状没有任何好转的情况，且有增重迹象者为无效；总有效率为1与无效率之差。

观察两组患儿的咳嗽好转时间、感染控制时间及住院时间。

1.4统计学方法

此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患儿相关治疗数据分析，治疗有效率以百分率表示，使用χ²检验；康复时间均以( 士s)表示，行t检验；P<0.05，说明数据具统计学差异。

2结果

2.1比较两组患儿的临床效果

实验组患儿临床治疗有效率较高（P﹤0.05），具体见表1。

表1两组患儿治疗总有效率对比(n,%)

2.2比较两组患儿的咳嗽好转时间、感染控制时间及住院时间

两组患儿的临床症状改善及康复时间对比结果发现，实验组患儿感染控制时间、咳嗽好转时间及住院时间均明显少于对照组（P﹤0.05），具体见表2。

表2两组患儿的咳嗽好转时间、感染控制时间及住院时间对比[( 士s)，d]

3讨论

小儿慢性咳嗽是临床上比较常见的一种疾病，多指咳嗽是时间在8周以上的患儿，属于典型的呼吸系统病症。小儿慢性咳嗽的病因比较繁杂且多，因为儿童机体还没有发育完全，抗病能力较差，因此会受到持续性的不良干扰，及时、有效的治疗，方是治疗该病的关键。临床多使用药物进行治疗，主要常用药物有孟鲁司特、普米克令舒等^[3-4]。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂之一，用药后，可和半胱氨酰白三烯受体进行选择性结合，可改善气道的不良反应，同时能有效阻抑体内炎性细胞的分泌，故而可获取较佳临床效果。但是，该药会致使患儿出现较多不适反应，因为患儿难以承受，故而易造成较大不良干扰。普米克令舒属于抗炎性皮质类固醇雾化吸入药物之一，自身具备较强的糖皮质激素活性，以及弱盐皮质激素的活性，可在一定程度上阻抑非过敏或过敏性炎症，患儿对该药的耐受度较高，不会出现不适反应。将以上两种药物联合使用，不但能够有效杀灭炎性细胞，阻抑炎性反应，而且还能改善不良气道反应。普米克令舒可有效控制孟鲁司特所致的不适症状，具备较强的安全性，临床效果比较显著^[5-6]。本次研究发现，实验组临床治疗有效率要明显高于对照组，且咳嗽好转时间、感染控制时间及住院时间均较短，由此说明，二者合用治疗的可行性及必要性。综合上述分析可知，在小儿慢性咳嗽的治疗上，使用孟鲁司特联合普米克令舒治疗的效果要好于孟鲁司特单一治疗的效果，并能够明显缩短患儿的康复时间，完全值得被推广和使用。

参考文献

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