探讨布地奈德雾化吸入疗法和常规药物疗法治疗慢阻肺有效性

探讨布地奈德雾化吸入疗法和常规药物疗法治疗慢阻肺有效性

李静 通讯作者：汪冠军

重庆市南岸区迎龙镇卫生院 重庆 401336

重庆市南岸区广阳镇卫生院 重庆401339

【摘要】目的：对比分析布地奈德雾化吸入疗法与常规药物疗法应用在慢阻肺治疗中所取得的效果。方法：抽取我院于2019年3月至2020年6月接收的68例慢阻肺患者作为治疗对象，随机分组，分成试验组34例和对照组34例。对照组患者：接受常规药物治疗，试验组：患者接受布地奈德雾化吸入治疗。对比两组患者的治疗效果；不良反应发生率。结果：治疗总有效率：试验组患者的患者总有效率是94.12%，明显高于对照组治疗总有效率85.29%；不良反应：试验组患者治疗不良反应发生率显著低于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05。结论：在临床治疗中，应用布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺患者可显著改善患者的发病症状，安全性好，疗效显著。

【关键词】慢阻肺；布地奈德；雾化吸入；常规药物；有效性

慢性阻塞性肺疾病是常见肺部疾病，疾病特点是气道不完全可逆气流受限，具有进展性、不可治愈性等特点，对患者的肺功能造成较大影响。慢阻肺属于慢性疾病，需要长期接受药物治疗才能得到理想的控制效果，改善呼吸功能^[1]。药物雾化吸入治疗是临床上治疗慢阻肺的有效方式，本文对比分析布地奈德雾化吸入疗法与常规药物疗法在慢阻肺治疗中取得的疗效，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究开展时间是2019年3月至2020年6月，治疗对象是68例慢阻肺患者。纳入标准：患者经过检查确诊为慢阻肺，意识清楚，同意参与研究。按照随机、平均的分组方式，分成试验组34例和对照组34例。试验组：男性18例，女性15例，年龄范围是46~75岁，平均年龄是（51.63±1.32）岁；平均病程是（6.41±1.32）年。对照组：男性17例，女性16例，年龄范围是43~77岁，平均年龄是（52.16±1.06）岁；平均病程是（6.86±1.12）年。两组患者的年龄、性别、病程数据对比无意义。

1.2治疗方法

两组患者入院后，均给予常规抗生素治疗、平喘化痰药物和支气管扩张药物等药物治疗。对照组：采用硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入治疗，特布他林2ml+生理盐水2ml置入雾化器中进行雾化吸入治疗，2次/d，连续治疗1周。试验组：采用布地奈德雾化吸入治疗^[2]，取布地奈德气雾剂2ml+2ml生理盐水，置入雾化器中进行雾化吸入治疗，2次/d,连续1周。

1.3评判标准

对比两组患者治疗后的恢复效果，制定如下评价指标：①显效：患者的临床发病症状消退，状态良好^[3]；②有效：治疗后，患儿的发病症状明显改善；③无效：患者症状改善不显著或持续加重。总有效率=显效率+有效率。统计两组患者在治疗期间出现的不良反应，综合两项康复指标。

1.4统计学方法

本次研究所应用的统计学软件包是SPSS15.0，指标数据的表示方式是（率）和（ ±s），检验工具是 和t，只有当数据对比有显著差异时，P<0.05。

2 结果

2.1治疗效果

试验组患者的治疗效果显著优于对照组，详见表1.

表1 患者治疗效果数据对比（n,%）

注：与对照组相比^*， =15.27，P<0.05

2.2不良反应

从表2的数据分析可知，试验组患者不良反应发生率低，数据对比有显著差异，P<0.05。

表2 不良反应发生率数据对比（n,%）

注：与对照组相比^*， =14.59，P<0.05。

3 讨论

在当前全球空气质量的恶化的背景下，临床上呼吸系统疾病的发病率有逐渐上升的趋势。慢阻肺是常见的呼吸系统疾病，在老年人群体中发病率较高。慢阻肺患者伴有呼吸障碍、呼吸道平滑肌痉挛等发病症状，影响患者的正常呼吸和生活^[4]。慢阻肺无法治愈，当前临床上主要给予药物控制治疗，如改善呼吸功能、扩展支气管、解除呼吸肌痉挛等药物^[5]。雾化吸入治疗是采用雾化机的治疗方式，将药物置入后形成气溶胶小颗粒，在患者呼吸作用下进入呼吸道和肺部，不仅能够湿化呼吸道、清洁呼吸道，降低气道炎性反应，还能够将药物有效成分直接送达肺部，帮助改善患者的肺功能，提升慢阻肺的治疗效果。

布地奈德药物是临床上常用的糖皮质激素药物，具有高效的抗炎价值^[6]。应用在治疗慢阻肺时，药物有效成分通过雾化吸入的方式进入患者体内，促进溶酶体膜、平滑肌细胞的稳定性，增强药效，抑制抗体合成，减少免疫反应，阻断炎性介质的释放，发挥消炎、平喘等功效。特布他林属于β2-受体激动剂，能够扩张支气管，常用于慢性支气管炎、喘息性支气管炎等肺部疾病的治疗中。从本次研究上看，试验组患者应用布地奈德治疗，对照组应用特布他林，试验组患者的治疗总有效率数据是94.12%，显著高于对照组患者的治疗总有效率数据85.29%，试验组患者的治疗效果好，临床症状改善显著，从药物安全性上看，试验组不良反应少，对照组不良反应相对较多，表示布地奈德雾化吸入治疗的安全性好，进一步证实其临床治疗价值。

综上，应用布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺疾病，可显著改善患者的发病症状，安全性好，值得推广。

【参考文献】

[1]丁倩.慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病给予布地奈德治疗的效果分析[J].中外医疗,2019,38(29):106-108.

[2]翟富勇.布地奈德较大剂量雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(05):57-58.

[3]高国娟,翁娅韵,余亚平.复方鲜竹沥液联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗咳嗽性哮喘临床疗效及对炎症因子和肺功能的影响[J].浙江中西医结合杂志,2019,29(01):49-51.

[4]杨鑫明.噻托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗急性期支气管哮喘临床评价[J].中国药业,2018,27(08):45-48.

[5]苌俊明,宋雪民.布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(12):2387-2391.

[6]龙建明,高梅梅.雾化吸入布地奈德混悬液治疗COPD急性加重期的效果观察[J].中国当代医药,2018,22(20):124-126.