摘要目的探讨运用动态增强MRI (dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)微血管通透性参数对中轴型脊柱关节炎(axial spondyloarthritis，SpA)骶髂关节改变进行量化评估，以期对SpA骶髂关节炎症活动性评估提供量化指标。材料与方法纳入65例经临床诊断的SpA患者为病例组，18例排除SpA诊断的正常骶髂关节受检者为对照组。病例组依据强直性脊柱炎疾病活动评价积分(Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score，ASDAS)分为活动组和非活动组。所有对象均行骶髂关节常规MRI及DCE-MRI扫描，利用Omni-Kinetics后处理软件测量骶髂关节感兴趣区域定量渗透参数、定量灌注参数和半定量参数，比较不同参数在病例组和对照组、活动组和非活动组之间的差异性，寻找具有统计意义的量化指标。结果①病例组中定量参数Ktrans、Kep、Ve及半定量参数达峰时间(time to peak，TTP)值分别为0.1315、1.7467、0.0887、1.9744，均显著高于对照组0.0281、0.8559、0.0469、1.2204，差异具有统计学意义(P均＜0.05)；②活动组中定量参数Ktrans、Kep、Ve及半定量参数TTP值分别为0.1574、1.8710、0.0960、2.1790，均高于非活动组0.0892、1.1987、0.0744、1.8412，差异具有统计学意义(P均＜0.05)；③Ktrans与ASDAS-CRP高度相关(r=0.663)，相关性优于Kep (r=0.286)、Ve (r=0.441)。结论DCE-MRI微血管通透性参数可以直观反映骶髂关节微循环灌注状态，可对SpA骶髂关节炎症活动性评估提供有效量化指标。
