呼吸功能训练联合常规护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的价值研究

呼吸功能训练联合常规护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的价值研究

吴彩霞

温江区人民医院 四川 成都 611135

【摘要】目的 分析呼吸功能训练联合常规护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法 选取本院88例慢性阻塞性肺疾病患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组44例和观察组44例，对照组给予常规护理，观察组另加呼吸功能训练，比较两组护理效果。结果 观察组的FVC指标、FEV1指标、FEV1/FVC指标和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能训练联合常规护理能够有效改善患者肺功能，提升护理质量，具有推广价值。

【关键词】呼吸功能训练；常规护理；慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是发生率非常高的一种呼吸系统疾病，该病的主要特征为气流受限，患者病情进展呈现出进行性，待患者病情处于稳定期后，患者的急性发作频率会有所降低，但是患者的肺功能依然表现出下降趋势，严重影响到了患者的健康安全。重视COPD患者的肺功能康复训练，对患者的运动耐力进行强化，对于改善患者病情、提升患者生存质量来说具有积极意义^[1]。本次研究以COPD患者为对象，分析呼吸功能训练的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院88例慢性阻塞性肺疾病患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组44例和观察组44例。对照组男22例，女22例，平均年龄（60.18±6.39）岁；观察组男23例，女21例，平均年龄（60.88±6.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：展开心理护理，积极主动与患者展开交流，鼓励患者青倾诉心中烦闷，评估患者的心理特点，疏导患者不良情绪等；给予患者营养支持，分析患者性别、运动量和BMI值等，为患者计算其每日所需的热量，为患者制定出个体化饮食护理计划，对患者体质进行加强；给予患者家庭氧疗护理，详细为患者讲解家庭氧疗的必要性和重要性，叮嘱患者需确保每日吸氧量高于15小时，将氧流量控制在每分钟1.0-2.0升等。

1.2.2观察组

该组患者另加呼吸功能训练：①缩唇呼吸：指导患者保持闭口状态，用鼻子吸气，然后以吹口哨的形态将气体缓慢呼出，吸气和呼气时间均需要保持4-6秒。②腹式呼吸：分析患者实际情况，令其选取适宜的体位，指导患者一手放置在腹部，一手放置在胸前，经由鼻腔深呼吸，最大限度上将腹部鼓起，用以对抗压力，在呼气过程中将手放在腹部，然后回缩，缩唇缓慢呼气，确保呼气时间高于吸气时间的1-2倍。③立式呼吸：指导患者采取身体直立体位，令患者在吸气时将双臂举起，在呼气时将双臂放下，一上一下为1轮，共计进行15轮。④坐式训练：指导患者采取盘腿方式坐下，指导患者将上身伸直，将双手在膝盖上平放，展开训练，深吸一口气，保持8秒，然后缓慢呼出气体，共计进行15次。⑤呼吸操训练：指导患者采取坐位，于患者脚腕上捆绑沙袋，将双腿接触地面，将双臂展开，用左手和右手沙袋进行上下举，时间为5分钟。

1.3观察指标

评估两组肺功能改善情况：观察记录两组的FVC指标、FEV1指标和FEV1/FVC指标，展开组间对比。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，满意度与基本满意度之和为护理满意度^[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能改善情况比较

与对照组FVC指标（2.68±0.02）L、FEV1指标（2.13±0.35）L和FEV1/FVC指标（73.68±8.57）%相比，观察组的（3.79±0.25）L、（3.35±0.36）L和（77.79±8.35）%均偏高，组间差异明显（t=29.358，P=0.000；t=16.118，P=0.000；t=2.278，P=0.025）。

2.2 两组护理满意度比较

与对照组护理满意度84.09%（有27例为满意，有10例为基本满意，有7例为不满意）相比，观察组97.73%（有40例为满意，有3例为基本满意，有1例为不满意）偏高，组间差异明显（ =4.950，P=0.026）。

3 讨论

COPD在临床上有着非常高的发生率，属于一种慢性疾病，该病的多发群体为中老年人，患者的主要临床症状有咳痰、咳嗽、气促和呼吸困难等，随着患者病情进展，会出现呼吸衰竭和肺源性心脏病等现象，对患者的生活质量产生了严重威胁，临床上需要加强重视程度，为患者展开具有针对性和科学化的医护方法。

为了促使COPD患者尽快恢复肺功能，提升患者的生活质量，给予患者呼吸功能训练具有重要意义，呼吸功能训练的展开，可以对患者的气管内压进行提升，延缓患者的呼气流速，预防患者小气管出现过早陷闭表现，从而促使患者各项肺功能指标恢复。临床医护人员需为患者创造出良好的护理环境，确保病房干净整洁，可以采取发放健康手册、开展健康手册等方式，加深患者对于疾病认知，改善患者不良情绪，为患者制定出个性化饮食护理计划，鼓励患者定时服药和饮食等，同时展开呼吸功能训练，有助于提升患者肺功能，有助于为患者提供一个高效化、人文化、细致化的护理服务

^[3]。本次研究结果表明观察组的FVC指标、FEV1指标、FEV1/FVC指标和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。说明呼吸功能训练的应用有利于优化COPD患者的临床护理工作。

综上所述，给予慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能训练联合常规护理能够有效改善患者肺功能，提升护理质量，具有推广价值。

参考文献：

[1]郎华, 王芳宁. 呼吸功能训练结合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者情绪及肺功能的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 43(2):159-160.

[2]许志茂、赖慧晶、李顺芳、李家春. 抗阻呼吸训练联合常规护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者的效果分析[J]. 中外医学研究, 2020, v.18;No.471(31):189-191.

[3]李彩平, 李海荣. 信必可都保联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者肺功能及血气分析的疗效探讨[J]. 护理学, 2019,8(2):36-40.