用植入式静脉输液港病人的护理干预效果

用植入式静脉输液港病人的护理干预效果

黄萍

上海市宝山区吴淞中心医院 输液室 上海市 200940

摘要：目的：分析植入式静脉输液港病人应用护理干预的临床效果。方法：将笔者所在医院2018年2月~2020年10月收治的80例植入式静脉输液港病人作为观察对象，通过双盲法进行分组，给予对照组（n=40例）常规护理干预，给予研究组（n=40例）优质护理干预，并记录两组病人出现导管堵塞、上腔静脉血栓、继发性感染等不良反应的情况。结果：研究组不良反应总发生率为2.50%，对照组不良反应总发生率为17.50%，对比两组的不良反应发生情况，研究组低于对照组，组间比较差异显著，P＜0.05。结论：优质护理干预在植入式静脉输液港病人中的应用具有突出效果，不仅能确保输液质量，而且可以降低导管堵塞、上腔静脉血栓、继发性感染等不良反应的发生几率。

关键词：植入式静脉输液港；护理干预；应用效果；导管堵塞；继发性感染；不良情况

前言

研究指出，植入式静脉输液港具有安全、方便、高效等特点，是临床常见的一种治疗途径^[1]。与其他静脉输液方式相比，植入式静脉输液港的应用不仅能避免反复穿刺，有效保护患者的外周血管，还能输注带有刺激性的药物，降低相关并发症的发生概率。但经临床长期工作发现，治疗期间如不能给予植入式静脉输液港病人科学的护理干预，不仅会影响导管的通畅性，甚至还会增加导管堵塞和继发性感染的风险^[2]。本研究将2018年2月~2020年10月笔者所在医院收治的80例植入式静脉输液港病人作为观察对象，旨在分析植入式静脉输液港病人应用护理干预的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2018年2月~2020年10月期间笔者所在医院收治的植入式静脉输液港病人共计80例。按照双盲法将80例病人平均分为两组，对照组40例和研究组40例。对照组：男性12例，女性28例；年龄34~68岁，平均（45.32±5.41）岁；植入式静脉输液港留置时间1~9个月，平均（3.18±0.27）个月。研究组：男性10例，女性30例；年龄32~70岁，平均（45.29±5.37）岁；植入式静脉输液港留置时间1~8个月，平均（3.22±0.31）个月。比较两组患者的一般资料，差异无明显统计学意义，P＞0.05。

1. 2. 方法

临床应给予对照组病人常规护理干预，给予研究组病人优质护理干预，具体干预措施包括：①术前护理：详细检查并评估病人的各项生命体征和疾病进展状况；深入了解病人的心理状态和情绪变化，并耐心向其介绍植入式静脉输液港的有效性和安全性，同时还应进一步说明该治疗途径的相关注意事项，缓解病人的精神压力，促使其积极配合临床治疗^[3]。②术中护理：积极配合临床医师完成静脉输液港植入工作，注意观察病人的临床表现、生命体征变化，以免加重其病情。③术后护理：密切监测并记录病人的生命体征变化，仔细观察静脉输液港植入部位的伤口恢复情况，如出现感染、肿胀等不良情况，需及时采取针对性干预措施，并按时更换伤口处的敷料。如病人自觉伤口处有明显疼痛反应，应严格遵照医嘱，引导患者服用相关镇痛药物，避免患者产生抑郁、焦虑等不良情绪^[4]。病人出院前夕，医护人员应再三叮嘱静脉输液港的护理方法和注意事项，严禁患者进行剧烈运动，同时还应避免外力撞击，防止植入式静脉输液港出现底部渗漏等异常情况。

1. 3. 观察指标

根据两组患者的护理干预情况，分别统计其导管堵塞、上腔静脉血栓、继发性感染的发生率。

1. 4. 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件进行数据资料分析，以（ ）表示计量资料，用t检验；以（%）表示计数资料，用X²检验。如果P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组出现导管堵塞、上腔静脉血栓、继发性感染等不良反应的总发生率明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 对比两组病人不良反应的发生情况（n，%）

3 讨论

在临床治疗中应用植入式静脉输液港，不仅能为病人提供永久性的静脉输液通路，而且还能提升治疗舒适程度，避免留置针缺陷及静脉炎的出现^[5]。但是，为了能够进一步改善治疗效果，还应在临床中配合实施合理的护理干预措施。

在本组研究课题中，研究组病人的不良反应总发生率为2.50%，对照组病人的不良反应总发生率为17.50%，对比两组的不良反应发生情况，研究组低于对照组，组间比较差异显著，P＜0.05。由此可知，对植入式静脉输液港病人实施优质护理干预具有确切的临床效果。

综上所述，优质护理干预在植入式静脉输液港病人中的应用具有突出效果，不仅能确保输液质量，而且可以降低导管堵塞、上腔静脉血栓、继发性感染等不良反应的发生几率。

参考文献：

[1]余永刚,朱卉娟,厉周.植入式静脉输液港感染相关影响因素的研究进展[J].中国医药导报,2019,16(10):41-44.

[2]毛圆,张楼乾,许菊青, 等.老年肿瘤病人腋静脉植入式静脉输液港的临床应用研究[J].实用老年医学,2019,33(7):684-687,692.

[3]张进泓,罗凤.应用完全植入式静脉输液港病人满意度与生活质量的研究进展[J].护理研究,2019,33(7):1166-1169.

[4]萧雪英,曹玉华,徐乐华, 等.风险护理管理模式对于腹部外科患者植入式静脉输液港预防堵塞及感染的作用分析[J].贵州医药,2019,43(4):634-636.

[5]徐绍莲,臧谋红,唐瑭, 等.肿瘤化疗患者植入式静脉输液港与PICC并发症发生情况Meta分析[J].护理学报,2020,27(3):37-42.