个性化心理护理在血液透析病人中及对生活质量影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-12
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个性化心理护理在血液透析病人中及对生活质量影响分析

金绍飞

山东威海威高血液净化中心 山东威海 264200


[摘要] 目的:分析个性化心理护理在血液透析病人中的应用效果及对生活质量影响。方法:随机选择2018年11月~2020年12月期间于本院定期血液透析治疗患者共91例为研究对象,设置对比性护理研究,取随机数字抽选法分组,对照组(n=45)行常规护理,观察组(n=46)行个性化心理护理。比较两组生活质量评分、情绪健康评分及护理评价差异。结果:患者护理前各维度生活质量评分及焦虑、抑郁评分对比无统计学差异(P > 0.05),观察组护理2月后各维度生活质量评分均上升,焦虑、抑郁评分下降,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度、治疗配合度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:个性化心理护理实施对血液透析患者生活质量及情绪健康均有显著改善效果,可使患者临床治疗配合度积极提升,效果显著。

[关键词]个性化心理护理;血液透析;生活质量;护理效果


血液透析治疗实施对于肾脏病患者残余肾功能的维护具有积极影响,患者可在接受周期性治疗后,积极缓解自身肾脏功能障碍性症状,治疗价值显著,但受患者疾病病程特殊性影响,患者血液透析治疗周期均较长,故极易在反复穿刺、病情变化影响下,导致患者心理健康及生活质量下降,影响治疗依从性[1]。因此,为分析个性化心理护理在血液透析病人中的应用效果及对生活质量影响,特开展次研究,详情如下:

1研究对象与方法

1.1研究对象

随机选择2018年11月~2020年12月期间于本院定期血液透析治疗患者共91例为研究对象,设置对比性护理研究,取随机数字抽选法分组,对照组(n=45)行常规护理,观察组(n=46)行个性化护理。

对照组,男/女,23/22例,年龄32~71岁,平均(51.54±4.58)岁,确诊肾衰竭19例、尿毒症15例、终末期肾病11例;观察组,男/女,24/22例,年龄32~72岁,平均(52.08±4.61)岁,确诊肾衰竭19例、尿毒症16例、终末期肾病11例。患者基线资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。

纳入标准:患者病情均符合血液透析治疗指征,自愿参与研究。排除标准:(1)血液透析周期≤3月者;(2)合并恶性肿瘤者;(3)自愿脱离研究者。

1.2方法

常规护理:依据患者血液透析治疗时间安排,引导其按时接受治疗。治疗期间需记录患者动静脉内瘘穿刺情况,监测生命体征变化。

个性化心理护理:(1)心理评估:研究实施前,需通过专业自评量表、对话询问情况后,评估患者心理情绪健康表现状况,其后依据评估结果了,制定个体化心理护理方案。(2)心理护理:心理护理实施措施开展以心理评估结果为实施依据。护理期间,需在每次血液透析治疗前后,与患者就病情改善情况及症状缓解进行沟通,使其明确治疗效果,维持治疗积极性。其次,需在治疗间隔期内积极开展健康教育行为,使患者在明确血液透析治疗周期性需求及目的后,提升治疗自主意识[2-3]

1.3观察指标

比较两组生活质量评分、情绪健康评分及护理评价差异。

1.4统计学方法

观察指标数据资料组间差异性分析取SPSS25.0统计学软件对比分析,如数据组间统计结果差异显著时,则P<0.05具有统计学意义。


2结果

2.1生活质量评分,焦虑、抑郁评分对比

患者护理前各维度生活质量评分及焦虑、抑郁评分对比无统计学差异(P > 0.05),观察组护理2月后各维度生活质量评分均上升,焦虑、抑郁评分下降,较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1生活质量评分,焦虑、抑郁评分对比(609b3f63945c3_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)

组别

时间

SF-36(分)

GAD-7

(分)

PHQ-9

(分)

生理功能

健康状况

生理职能

对照组

护理前

75.85±3.95

71.65±4.26

73.26±4.08

13.26±3.57

12.97±3.15

护理后

81.54±4.25

82.05±4.57

82.75±4.36

10.26±2.85

10.08±2.97

观察组

护理前

76.02±4.01

71.81±4.35

73.25±4.11

13.35±3.48

12.95±3.29

护理后

87.08±5.22

88.25±5.19

88.09±5.15

7.95±2.14

7.84±2.08

t后


5.5449

6.0430

5.3329

4.3786

4.1749

P后


0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000


2.2护理满意度、治疗配合度对比

观察组护理满意度、治疗配合度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表2。

表2护理满意度、治疗配合度对比(n,%)

组别

n

护理满意度

治疗配合度

对照组

45

86.67(39/45)

88.89(40/45)

观察组

46

97.83(45/46)

100.00(46/46)

609b3f63945c3_html_19f534e8eaa73caa.gif


3.9895

5.4083

P


0.0458

0.0200


3讨论

研究结果表明:患者护理前各维度生活质量评分及焦虑、抑郁评分对比无统计学差异(P > 0.05),观察组护理2月后各维度生活质量评分均上升,焦虑、抑郁评分下降,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度、治疗配合度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。分析原因:个性化心理护理实施,可在针对患者情绪表现特点,实施相关护理内容后,积极维持患者情绪稳定,提升心理健康质量,引导患者在积极配合治疗后,有效控制病情进展[5]

综上所述,个性化心理护理实施对血液透析患者生活质量及情绪健康均有显著改善效果,可使患者临床治疗配合度积极提升,效果显著。


参考文献:

[1]张影君,郑娟莲,梁艳萍.基于冰山理论的个性化护理对血液透析患者治疗依从性及心理状态的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(14):2506-2508.

[2]董雅梦,王菁,翟珊珊, 等.个性化心理护理对慢性肾病维持性血液透析患者情绪症状和生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2018,45(6):1138-1141.

[3]陈小华.个性化心理护理干预在门诊血液透析患者护理中的效果探讨[J].系统医学,2019,4(23):184-186.

[4]江东燕.个性化心理护理在血液透析患者护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药,2018,25(1):66.

[5]秦智强.个性化护理在维持性血液透析患者中的应用效果观察[J].中国医药科学,2020,10(5):144-146.