糖尿病诊断中常规检验和生化检验的效果评价

糖尿病诊断中常规检验和生化检验的效果评价

李海光

贵州省遵义市红花岗区人民医院 检验科 贵州 遵义 563000

摘要:目的：探究常规检验和生化检验对糖尿病诊断的效果。方法：选择2018.4-2019.4的178例糖尿病患者为研究素材。随机数字法分成对比组、生化检验组，各89例。对照组采用常规尿检检测尿液葡萄糖，生化检验组采用生化检验检测空腹血糖、糖化血红蛋白。以诊断有效率情况为评价指标。结果：相比于对比组，生化检验组的诊断有效率更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：进行生化检验比常规尿检的诊断有效率更高，诊断更准确，具有巨大优势以及推广价值。

关键词：常规尿验；生化检验；空腹血糖；糖化血红蛋白；有效率

糖尿病为频发慢性疾病，由于饮食习惯的改善以及生活节奏加快，其患病率逐年上升并居高不下，主要表现为食量大、血糖高、且消瘦，致病因素很多，主要为遗传因素、环境因素等引起全身糖代谢异常所致，常为胰岛素的分泌与抵抗功能严重失调的病理变化，不进行正确治疗，会引发心脑血管、肾脏以及神经、眼部等器官损伤^[1]。因此有效的诊断糖尿病并尽早开始治疗，对糖尿病患者有极大的意义，能显著减缓疾病进程并改善患者的生活质量^[2]。本研究通过对比常规检验和生化检验检测糖尿病患者的有效率，探究生化检验的优势和价值，现如实报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018.4-2019.4的178例糖尿病患者为研究素材。随机数字法分成对比组、生化检验组，各89例。

纳入标准：以《糖尿病诊断标准》诊断标准为“金诊断”，全部经口服葡萄糖耐量试验确诊，有糖尿病症状，并且一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥ 11.1mmol/L，或者空腹至少 8h 后，血浆葡萄糖浓度≥ 7.0mmol/L，或者 OGTT2 小时的血浆葡萄糖浓度≥ 11.1mmol/L^[3]；22-75岁患者；知情并同意研究；资料齐全。排除标准：信息不全者；凝血异常患者；孕期妇女；严重精神疾病或意识不清晰的患者；放化疗患者；心肺肝肾功能严重失常患者。两组基础资料上无明显差别，数据无统计学意义（P>0.05）。

表1基本资料[n，（最小-最大）]

1.2护理方法

1.2.1方法

对比组：采用尿常规检测，让患者晚上10点后禁水禁食，于早上8点左右取尿液5ml，用葡萄糖氧化酶方式对其血糖进行检测，结果为阴性则表示无糖尿病。

生化检验组：让患者晚上10点后禁水禁食，于早上8点左右取静脉无抗凝血与 EDTA 抗凝血，用无抗凝血通过葡萄糖氧化酶法测量血糖水平，用EDTA 抗凝血通过色谱法检测糖化血红蛋白水平，当FBG<7.0mmol/L，HbAlc≤6.3%时结果为阴性，表示不患有糖尿病。

1.2.2疗效评估。

以诊断有效率情况为评价指标。

其中诊断有效率通过对两组患者临床资料进行回顾性分析，将两组患者的检验结果分析记录，与《糖尿病诊断标准》的结果进行对比，如果两结果相同则表示有效，如果结果差异较大则表示无效^[4]。

1.3统计学处理

使用SPSS22.0进行统计学处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数数据以n（%）表示，采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1诊断有效率情况

相比于对比组，生化检验组的诊断有效率更高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表3诊断有效率情况（n /%）

3讨论

早期糖尿病的症状并不明显，且作为内分泌疾病之一，其往往具有隐匿性，单纯依靠诊断早期症状无效有效、准确判断病情，因此需要以一种可靠、有效的糖尿病检验诊断方式^[5]。早期以尿检为主要检测方法，通过对尿液中的葡萄糖含量的检测来确定是否患有糖尿病，但有研究发现尿检存在25%左右的偏差率，诊断准确率与可行性不够高，极易耽误病情，错过最佳治疗时间^[6]。新兴的生化检测技术，偏差率仅有6%左右，优点是使用自动生化分析仪进行检查，操作简便，检测时间短，并且能够测量空腹血糖、果糖胺以及糖化血红蛋白等多种项目，迅速确定病情发展情况^[7]。有研究发现，常规尿检指标单一误诊或漏诊的可能，而生化检验多指标，并且能够检测糖尿病关键性指标HbAlc，更加全面的反映出患者血糖情况，检验准确率更高^[8-9]。本研究将178例糖尿病患者平均分成两组分别进行尿检、生化检测，研究发现相比于常规尿检，生化检测的有效率高出19.1%，结果更为准确。

参考文献

[1]邓金桂,李祎博,孟斐,等.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验的效果差异[J].当代医学,2021,27(08):138-140.

[2]李亚楠.常规检验及生化检验在糖尿病患者诊断中的效果观察及检出率影响分析[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):148-149.

[3]何小霞,袁炜华,冯月平.糖尿病诊断中常规尿液检验与生化检验的应用效果差异分析[J].中国实用医药,2020,15(18):31-33.

[4]顾晓玲.生化检验与常规检验对糖尿病诊断的效果差异性评价[J].当代临床医刊,2020,33(03):228-229.

[5]唐苏宁.糖尿病诊断中尿常规检验与生化检验的效果比较研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(41):148.

[6]张宏宙.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验的效果[J].人人健康,2020,39(10):28.

[7]单晋鸿.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的应用对比评价[J].实用糖尿病杂志,2019,15(06):49-50.

[8]姚丽.对比糖尿病诊断中常规检验与生化检验的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(74):149-150.

[9]王巍.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(73):145.