心理干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-12
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心理干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响分析

张海杰

山东威海威高血液净化中心 山东威海 264200

【摘要】目的:观察心理干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响。方法:选取我院维持性血液透析患者66例(2019年4月至2020年7月),随机分为心理干预的观察组(33例)与常规护理的对照组(33例),观察护理效果。结果:与对照组相比,观察组SAS、SDS评分低,生活质量评分高,P<0.05。结论:给予维持性血液透析患者心理干预,能减轻患者负性情绪,提高生活质量,值得借鉴。

【关键词】心理干预;维持性血液透析;负性情绪


血液透析是一种肾脏替代治疗方法,但是其不能完全替代肾脏功能,也不能完全纠正患者代谢紊乱。患者在长时间的治疗中容易出现各种并发症,不仅对其身体造成伤害,还会带来沉重的心理压力,影响其治疗配合度,因此,需加强患者护理干预。本研究选取我院维持性血液透析患者66例,观察心理干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年4月至2020年7月,选取我院维持性血液透析患者66例,随机分为2组,各33例。对照组男21例,女12例,年龄20至63(41.38±4.16)岁,观察组男20例,女13例,年龄21至64(40.74±4.28)岁。一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

对照组:叮嘱注意事项,讲解维持性血液透析流程等。

观察组:①护理人员了解患者内心想法,征求意见,保持良好的态度与患者交流,倾听诉说,做到细致周到,并且给予鼓励,增强患者康复信心。同时,护理人员需具备熟练的操作技术,提高患者安全感及信任感。②提高家属对患者疾病的认知,使其能做好配合工作,给予患者更多的关心与照顾,让患者感受到家庭的温暖,获得情感支持。病情允许时鼓励患者生活自理,也可指导其适当参与一些户外活动。③提高患者对维持性血液透析的认识,但是不同患者知识接受能力也存在差异,因此,可采用展板、口头宣教、发放宣传册等多种方式进行健康教育,使其了解血液透析的积极作用、注意事项等,避免出现不必要的担心,提高治疗依从性。④叮嘱患者做一些力所能及的事,增加娱乐性活动,如看电视、欣赏音乐等。患者不能过度疲劳,因此需注意休息及睡眠,平时做好自我防护,避免受凉、上呼吸道感染等。

1.3观察指标

负性情绪:焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),评分低即负性情绪程度轻;生活质量:总分100分,评分高即生活质量好。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:609b9d288f589_html_3d64faf65c7b5608.gift检验,计数资料表示:n,%,609b9d288f589_html_4e8f46847cff7a8a.gif 检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1负性情绪对比

观察组低于对照组,P<0.05,见表1。

表1 负性情绪对比(分)

组别

SAS评分

SDS评分

对照组(n=33)

48.27±3.23

46.82±2.64

观察组(n=33)

45.19±1.36

42.19±1.48

t

5.0485

8.7880

P

0.0000

0.0000

2.2生活质量对比

观察组高于对照组,P<0.05,见表2。

表2 生活质量对比(分)

组别

生活质量评分

对照组(n=33)

87.62±2.74

观察组(n=33)

90.39±2.18

t

4.5445

P

0.0000

3讨论

血液净化技术的不断发展及普及使越来越多的终末期肾病患者生命得以延续。在患者治疗期间,虽然维持性血液透析能取得一定的治疗效果,但是患者需长时间承受病痛,也会加大其经济压力,进而出现各种不良心理反应。近年来,现代医学模式的转变使维持性血液透析患者临床护理也有了较大变化,认为心理护理在疾病治疗中发挥着重要作用。本研究结果中,与对照组相比,观察组SAS、SDS评分低,生活质量评分高,P<0.05。心理干预是一种重点疏导患者不良心理的护理模式,将其应用维持性血液透析患者中,加强护患交流,了解其内心想法,且护理人员提高自身专业水平,为患者提供针对性心理指导,保持良好的精神及心理状态。家属在患者临床护理工作开展中发挥着重要作用,因此,家属给予患者生活的照顾及情感支持,能提高患者康复信心,减少心中顾虑。维持性血液透析患者对疾病及治疗方式的认知程度对其情绪状态也存在很大影响,通过多种方式提高患者认知,避免由于认知缺乏或错误认知出现负性情绪。引导患者积极参加娱乐活动,丰富生活,提高生活质量的同时减少对疾病的关注,进而减轻负性情绪。

所以,给予维持性血液透析患者心理干预,能减轻患者负性情绪,提高生活质量,具有应用及他推广价值。


参考文献:

[1]周建平、郑淑瑛、陈海燕.认知行为干预对肾病维持性血液透析患者负性情绪影响的Meta分析[J].中国预防医学杂志,2020,21(8):103-108.

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