优质护理在无抽搐电休克患者护理中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-05-13
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优质护理在无抽搐电休克患者护理中的应用效果分析

黄海鹰

无锡市精神卫生中心 ( 江苏 无锡 214000 )

【摘要】目的 在护理无抽搐电休克患者时,应用优质护理,探究其应用效果。方法 随机抽取我院76例(2019年9月~2020年8月期间),接受无抽搐电休克治疗的患者开展研究,按照电脑随机法分为A组(38例)应用常规护理,B组(38例)应用优质护理,对比两组患者护理后依从性、护理满意度。结果 护理后,B组依从率(97.37%)优于A组(84.21%),P<0.05;A组满意率(78.95%)低于B组(94.74%),P<0.05。 结论 在护理无抽搐电休克患者时,应用优质护理,可改善患者治疗态度,满足护理需求,临床中值得推广应用。

【关键词】优质护理;常规护理无抽搐电休克

无抽搐电休克(MECT),是治疗精神病的一项较先进的治疗技术[1]。在患者全身麻醉并入睡的情况下,注射适量肌肉松弛剂,后利用定量电流刺激大脑,引起大脑皮层广泛性脑电发放,使大脑神经细胞释放化学物质,恢复大脑的正常功能,从而得以控制精神症状的一种治疗[2]。无抽搐电休克适应症很广,且对某些精神疾病的治疗中起效快、最安全且有效,但仍有一些并发症,如头痛、意识混乱、肌肉痛等,易导致患者出现抵制治疗的心态。在临床治疗中,有效且科学的护理方式可帮助患者改善心态,提高治疗效果。本文通过对无抽搐电休克患者应用优质护理,探究其护理效果,如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现选择2019年9月~2020年8月期间,随机抽取我院76例无抽搐电休克患者开展研究。根据电脑随机法将76例患者分为A组38例,男22/女16,平均年龄(43.17±3.27)岁;B组38例,男18/女20,平均年龄(42.87±3.18)岁。组间资料对比无差异性(P>0.05)。患者、家属均知晓本次研究内容,同意并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患者在治疗前,开放静脉通路,静脉注射0.9%氯化钠 20毫升。静脉注射丙泊酚2~2.5mg/Kg、阿托品0.5mg,当患者睫毛反射迟钝、双眼球位置不变时,静脉注射,用注射水稀释至3毫升的50毫克氯化琥珀胆碱,需在10秒注射完。插好患者口腔保护器,在四肢肌速震颤后以患者基本参数为理论依据,应用醒脉通电抽搐治疗仪进行治疗,同时时刻关注患者各项体征。疗程为6~12次,隔天1次。

1.2.2护理方法

A组应用常规护理模式,如简单讲解病情情况及治疗过程、时刻监测患者生命体征,观察病情等。

B组应用优质护理模式:(1)详细讲解治疗效果、方法及目的,让患者了解治疗的优缺点,避免患者出现抵触治疗的心态,同时在治疗过程中时刻关注患者心态,及时开导并鼓励,避免负面情绪的出现;(2)日常生活中,纠正患者饮食、行为及作息等不良习惯;(3)治疗中时刻关注患者意识、神态等变化,记录每次治疗过程;(4)治疗后全程陪伴,观察患者情况,在清醒后询问是否有不适感,如无不适感后,将患者送回病房;(5)治疗后饮食主要为流食、半流食,逐渐过渡至正常饮食。

1.3观察指标及标准

观察组间依从性、护理满意度。

依从性:共分为3个等级,依从;部分依从;不依从,依从率为前两项与组例数百分比。

护理满意度:共为3个等级,a满意;b一般;c不满意,n为组例数,满意率用(a+b)/n×100%表示。

1.4统计学处理

选择软件SPSS25.0为工具,计量资料行t检验,(609cc053bb1a0_html_12170d2e54298f45.gif ±s)表示;计数资料行2检验,(n,%)表示。P<0.05,具有统计学意义。

2结果

2.1组间依从性比较

护理后B组依从率(97.37%)优于A组(84.21%),组间对比具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1.依从性(n,%)

组别

依从

部分依从

不依从

依从率(%)

A组(n=38)

19(50.00)

13(34.21)

6(15.79)

32(84.21)

B组(n=38)

26(68.42)

11(28.95)

1(2.63)

37(97.37)

2




3.934

P




0.047

2.2组间护理满意度比较

护理后A组满意率(78.95%)低于B组(94.74%),组间对比具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2.护理满意度(n,%)

组别

满意

一般

不满意

满意率(%)

A组(n=38)

17(44.74)

13(34.21)

8(21.05)

30(78.95)

B组(n=38)

24(63.16)

10(26.32)

2(5.26)

36(94.74)

2




4.145

P




0.042

3讨论

无抽搐电休克治疗方式,通过少量、短暂的电流刺激大脑进行治疗,治疗后易引起患者出现头痛、意识丧失等并发症,对患者的身心造成一定的影响[3]。患者在不清楚治疗过程且在治疗后有一定并发症的情况下,易出现暴躁、焦虑等负面情绪,导致出现逃避、抵制治疗的情况[4]。而优质护理,以患者为中心,通过强化基础护理,围绕患者需求而进行的护理模式[5]。通过在护理中对患者进行心理疏导,讲解相关治疗情况,在治疗中、后分别给予对应护理,改善患者的依从性,满足患者对护理的需求,达到提高治疗效果的目的。

本文通过对无抽搐电休克患者分别应用常规护理模式及优质护理模式,对比分析患者在护理后的依从性、护理满意度。护理后, B组依从性(97.37%)优于A组(84.21%),P<0.05;B组满意率(94.74%)高于A组(78.95%),P<0.05。

综上所述,优质护理可满足无抽搐电休克患者对护理的需求,从而提高患者依从性及护理满意度,值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]牛艳,杜娟.优质护理对无抽搐电休克治疗的抑郁症患者的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(03):545-547.

[2]单丽娜.优质护理服务对无抽搐电休克治疗抑郁症病人中的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,000(003):P.43-43.

[3]王玉秀.基于HACCP的精神科无抽搐电休克治疗患者SBAR护理交接查检表的设计和应用[J].中国实用护理杂志,2018,034(005):378-382.

[4]李杨杨.优质护理服务在无抽搐电休克治疗中的应用评价[J].基层医学论坛,2019,23(02):127-129.

[5]赵娟,凌艳萍,周进芳.优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药,2019,043(002):319-320.